¿Con qué hábito parece asociarse la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Existen diversos hechos y conceptos relacionados con la fibrosis pulmonar idiopática basados en pruebas circunstanciales, pero fuertes, que no son formulados explícitamente en la enseñanza médica.

Lectura recomendada:
Neglected Evidence in Idiopathic Pulmonary Fibrosis and the Importance of Early Diagnosis and Treatment
European Respiratory Review, 23(131):106-110

¿Qué diferencias existen entre los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática incluidos en ensayos clínicos y aquellos que se ven en la práctica clínica?  
Introducción:
Los ensayos clínicos aleatorizados son importantes como forma de diseñar nuevos esquemas terapéuticos y de probar la utilidad de los fármacos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: From Clinical Trials to Real-Life Experiences
European Respiratory Review, 24(137):420-427

¿Cuáles son los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada?  
Introducción:
Los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada aún no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Long-Term Oxygen for COPD with Moderate Desaturation
New England Journal of Medicine, 375(17):1617-1627

¿Qué factor es capaz de desencadenar exacerbaciones de asma?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de asma contribuyen considerablemente con la morbilidad y los costos asociados con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Effect of Clarithromycin on Acute Asthma Exacerbations in Children: An Open Randomized Study
Pediatric Allergy and Immunology, 23(4):385-390

¿Cuál de las siguientes no es una causa de somnolencia en el paciente con síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Se cree que un porcentaje sustancial de pacientes con síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño que utilizan regularmente presión positiva continua nasal tienen somnolencia residual.

Lectura recomendada:
Adjunct Armodafinil Improves Wakefulness and Memory in Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome
Respiratory Medicine, 101(3):616-627

¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neumonitis por radiación en los pacientes con linfomas mediastínicos tratados con radioterapia de intensidad modulada?  
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada para el tratamiento de los linfomas mediastinales se asocia con riesgo aumentado de neumonitis por radiación.

Lectura recomendada:
Predictors of Radiation Pneumonitis in Patients Receiving Intensity Modulated Radiation Therapy for Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(1):175-182

¿Cuáles son los mecanismos que podrían participar en la tos crónica refractaria secundaria al reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La tos crónica refractaria, secundaria a reflujo gastroesofágico, se define en los enfermos que no responden a la terapia estándar para el reflujo, pero que evoluciona favorablemente con la terapia antirreflujo intensificada.

Lectura recomendada:
Refractory Chronic Cough Due to Gastroesophageal Reflux: Definition, Mechanism and Management
World Journal of Methodology, 5(3):149-156

¿Cuáles son los efectos de la radioterapia de intensidad modulada (RTIM), luego de la neumonectomía extrapleural, en los enfermos con mesotelioma pleural maligno?  
Introducción:
En los enfermos con mesotelioma pleural maligno, la radioterapia de intensidad modulada, luego de la neumonectomía extrapleural, se asocia con índices bajos de recurrencia local.

Lectura recomendada:
Patterns of Failure, Toxicity, and Survival After Extrapleural Pneumonectomy and Hemithoracic Intensity-Modulated Radiation Therapy for Malignant Pleural Mesothelioma
Journal of Thoracic Oncology, 8(2):238-245

¿Cuáles son los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con indicación de tratamiento con roflumilast?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocian con deterioro de la función pulmonar y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
COPD, Stage and Treatment in a Large Outpatient Clinic
European Clinical Respiratory Journal, 4(1)

¿Cómo se vincula el hábito de fumar con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en relación con el sexo?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica en las mujeres es cada vez más común.

Lectura recomendada:
Female Smokers Are at Greater Risk of Airflow Obstruction Than Male Smokers.
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 195(9):1226-1235

¿Cuáles son las ventajas de la terapia de desescalar antibióticos, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y neumonía grave?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica complicada con neumonía grave, el tratamiento antibacteriano apropiado desde el inicio es esencial para garantizar la mejoría del enfermo, sin incrementar el riesgo de resistencia bacteriana, y evitar la utilización innecesaria de antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotic De-Escalation Principle in Elderly Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Complicated with Severe Pneumonia
Experimental and Therapeutic Medicine, 13(4):1485-1489

¿Cómo se define la apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Se estima que el 2% de las mujeres y 4% de los hombres estadounidenses de mediana edad presentan apnea obstructiva del sueño. Este trastorno tiene consecuencias clínicas, sociales y sobre la seguridad pública.

Lectura recomendada:
Armodafinil Improves Wakefulness and Long-Term Episodic Memory in nCPAP-Adherent Patients with Excessive Sleepiness Associated with Obstructive Sleep Apnea
Sleep & Breathing (Schlaf & Atmung), 12(1):53-62

¿Cuáles de las siguientes son causas de somnolencia excesiva?  
Introducción:
Si bien se desconoce la prevalencia exacta, la somnolencia excesiva es un trastorno frecuente, secundario a distintas enfermedades, como la apnea obstructiva del sueño, los trastornos del sueño por turnos de trabajo, la narcolepsia o las diferencias horarias durante los viajes.

Lectura recomendada:
Armodafinil in the Treatment of Excessive Sleepiness
Nature and Science of Sleep, 2:95-105

¿En cuál de las siguientes inmunodeficiencias primarias, la rinosinusitis crónica no es una forma común de presentación?  
Introducción:
Las inmunodeficiencias primarias son un grupo heterogéneo de trastornos genéticos asociados con una o más anormalidades del sistema inmunológico. Las enfermedades respiratorias son la manifestación principal y más frecuente en las inmunodeficiencias primarias y representan una de las causas más importantes de morbilidad y mortalidad en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Infectious and Non-Infectious Pulmonary Complications in Primary Immunodeficiencies
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology,

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
Los fármacos no anfetamínicos promotores de vigilia modafinilo y armodafinilo son utilizados para mejorar el estado de alerta y para disminuir la somnolencia excesiva en los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño, con trastorno del trabajo nocturno y con narcolepsia.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Armodafinil and Modafinil After Single and Multiple Doses in Patients with Excessive Sleepiness Associated with Treated Obstructive Sleep Apnea: A Randomized, Open-Label, Crossover Study
Clinical Therapeutics, 32(12):2074-2087

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del armodafinilo en pacientes con apnea obstructiva del sueño y trastorno depresivo mayor es correcta?  
Introducción:
El armodafinilo es un psicotónico promotor del estado de vigilia que permite reducir la hipersomnia asociada con la apnea obstructiva del sueño. No obstante, la presencia del trastorno depresivo mayor en estos pacientes representa un desafío para la acción terapéutica del fármaco.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Armodafinil for Excessive Sleepiness in Patients with Treated Obstructive Sleep Apnea and Comorbid Depression
Journal of Clinical Psychiatry, 71(1):32-40

¿Qué mecanismos intervienen en la fisiopatología de la enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina?  
Introducción:
La enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina es un cuadro de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroides que, generalmente, se asocia con asma grave y rinosinusitis crónica.

Lectura recomendada:
Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease: An Update
Current Opinion in Pulmonary Medicine, 23(1):89-96

¿Cuáles son los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad progresiva de etiología desconocida, asociada con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Treatment and Prognosis
Clinical Medicine Insights. Circulatory, Respiratory and Pulmonary Medicine, 9(S1):179-185

¿Cuáles son los efectos de la pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Actualmente, la pirfenidona y el nintedanib se consideran los agentes de primera línea para el tratamiento de la fibrosis pulmonar.

Lectura recomendada:
Role of Pirfenidone in the Management of Pulmonary Fibrosis
Therapeutics and Clinical Risk Management, 13:427-437

¿Cuáles son los mecanismos propuestos para explicar la asociación entre la deficiencia de vitamina D y la progresión del asma en los niños?  
Introducción:
En diversos estudios clínicos se encontró una relación entre la deficiencia de vitamina D y el asma en la infancia.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and Its Impact on Asthma Severity in Asthmatic Children
Italian Journal of Pediatrics, 42(108):1-6