¿Qué efecto está asociado con la estimulación transcutánea del nervio vago (ETNV) no invasiva en pacientes con fibromialgia?  
Introducción:
La estimulación transcutánea del nervio vago no invasiva sería beneficiosa en pacientes con fibromialgia.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation for the Treatment of Fibromyalgia Symptoms: A Study Protoco
Brain Sciences, 12(1):1-12

¿Cuál es la estrategia de estimulación del nervio vago más empleada?  
Introducción:
La estimulación del nervio vago reduce las citoquinas inflamatorias periféricas, disminuye el tono simpático y el estrés oxidativo, y revierte la actividad cerebral relacionada con patrones de dolor.

Lectura recomendada:
Motivational Nondirective Resonance Breathing Versus Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial
Trials, 21(1):1-23

¿Con cuál de los siguientes trastornos disautonómicos se relaciona la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es un trastorno doloroso crónico con características disautonómicas, relacionado con situaciones de estrés, incluidos la angustia psicológica, el trauma físico y las enfermedades autoinmunitarias.

Lectura recomendada:
Dorsal Root Ganglia: Fibromyalgia Pain Factory?
Clinical Rheumatology, 40(2):783-787

¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación previa a la cirugía, en pacientes con artrosis sometidos a reemplazo total de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad osteoarticular más frecuente y la principal causa de años vividos con discapacidad en todo el mundo. En las extremidades inferiores, la articulación de la rodilla es la que se afecta con mayor frecuencia. Depende de la duración de la artrosis. En pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla por artrosis, la rehabilitación multidisciplinaria previa a la cirugía no ofrecería ventajas en términos de las mejoras a corto plazo de la independencia funcional o de las mejoras a mediano plazo en las limitaciones para las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Effect of Prehabilitation Before Total Knee Replacement for Knee Osteoarthritis on Functional Outcomes: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(3):1-15

¿Cuáles son las ventajas de la inyección de plasma rico en plaquetas (PRP), respecto de la cirugía, en pacientes con epicondilitis medial?  
Introducción:
La epidondilitis medial o codo de golfista obedece a la alteración patológica del origen musculotendinoso del tendón flexor común en el epicóndilo medio, por utilización excesiva.

Lectura recomendada:
Platelet-Rich Plasma Is an Equal Alternative to Surgery in the Treatment of Type 1 Medial Epicondylitis
Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 8(3):1-6

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con plasma rico en plaquetas (PRP), luego de la reconstrucción quirúrgica del ligamento cruzado anterior?  
Introducción:
Las lesiones del ligamento cruzado anterior son una de las lesiones ortopédicas más comunes, asociadas con la actividad deportiva.

Lectura recomendada:
Effects of Platelet-Rich Plasma on Clinical Outcomes After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis
Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 10(1):10-15

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con plasma rico en plaquetas en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico es un problema cada vez más frecuente en todo el mundo; se acompaña de discapacidad importante y de reducción del rendimiento para la actividad física. Aún no se dispone de estrategias terapéuticas eficaces.

Lectura recomendada:
Effect of Platelet-rich Plasma Injections for Chronic Nonspecific Low Back Pain: A Randomized Controlled Study
Medicine (Baltimore), 101(8):1-6

En relación a los distintos tratamientos disponibles para la artrosis de rodilla y el novedoso fármaco que combina diclofenac y ácido hialurónico local por vía intraarticular, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La artrosis de rodilla es una enfermedad degenerativa muy frecuente en la población de mayor edad. Por lo general, los tratamientos se enfocan en la funcionalidad, el mantener la calidad de vida y, sustancialmente, aliviar el dolor. Para alcanzar estos objetivos se tienen en cuenta alternativas conservadoras como el ejercicio, la fisioterapia y el uso de algunos fármacos, incluso con administración intraarticular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Diclofenac– Hyaluronate Conjugate (Diclofenac Etalhyaluronate) for Knee Osteoarthritis: A Randomized Phase III Trial in Japan
Arthritis & Rheumatology, 73(9):1646-1655

En cuanto al uso de tramadol en pacientes con dolor secundario a artrosis, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Para lograr un adecuado tratamiento del dolor en los pacientes con diagnóstico de artrosis se necesita un abordaje integral, con múltiples profesionales de la salud; pero muchas veces no es suficiente y se requiere el agregado de fármacos analgésicos. Si bien, los opioides tienen un gran potencial para el manejo del dolor, estos acarrean un riesgo de adicción y la posibilidad de generar tolerancia.

Lectura recomendada:
Pharmacology and Clinical Experience with Tramadol in Osteoarthritis
Drugs, 52(Supl. 3):39-47

¿Qué papel tiene la autoeficacia en el dolor en el dolor crónico?  
Introducción:
La capacidad de un individuo para controlar el dolor, regular las emociones asociadas, mantener las actividades laborales, comunicarse con los médicos y utilizar adecuadamente las estrategias de abordaje del dolor se denomina autoeficacia en el dolor.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Psychosocial Factors and Reported Disability: the Role of Pain Self-efficacy
BMC Musculoskeletal Disorders, 23(1):1-14

¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento del dolor pélvico crónico es correcta?  
Introducción:
El dolor pélvico crónico afecta a gran cantidad de mujeres. Su origen puede ser ginecológico, gastrointestinal, urológico o neuromusculoesquelético. Habitualmente, el tratamiento es multidisciplinario.

Lectura recomendada:
The Effects of a Brief Mindfulness-based Intervention on Pain Perceptions in Patients with Chronic Pelvic Pain: A Case Series
Case Reports in Women's Health, 33(00380):1-4

¿Cuáles serían las intervenciones más eficaces para reducir los índices de prescripción de opioides en pacientes que son dados de alta de sala de guardia?  
Introducción:
Los índices de muertes vinculadas con la prescripción de opioides han permanecido muy altos en los Estados Unidos en los últimos 10 años.

Lectura recomendada:
Evaluation of Interventions to Reduce Opioid Prescribing for Patients Discharged from the Emergency Department: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(1):1-22

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dos dosis de dexametasona de 24 mg luego de la artroplastia total de rodilla?  
Introducción:
La artroplastia total de rodilla se asocia con dolor posquirúrgico moderado a grave, de modo que se recomienda un abordaje analgésico multimodal, luego de la cirugía.

Lectura recomendada:
Effect of Dexamethasone as an Analgesic Adjuvant to Multimodal Pain Treatment after Total knee Arthroplasty: Randomised Clinical Trial
BMJ, 376(67325):1-11

¿Cuáles son las enfermedades asociadas con dolor neuropático, en las cuales el ejercicio físico podría ser de utilidad para el alivio sintomático?  
Introducción:
El dolor neuropático es aquel que surge por lesiones o enfermedades del sistema nervioso somatosensorial.

Lectura recomendada:
Exercise for Neuropathic Pain: A Systematic Review and Expert Consensus
Frontiers in Medicine, :1-16

¿Cuál de los siguientes fármacos no se utiliza en la analgesia multimodal?  
Introducción:
Los protocolos de tratamiento del dolor posoperatorio priorizan las estrategias multimodales con el objetivo de lograr una recuperación funcional más rápida, tiempos menores de internación y la minimización de los efectos adversos de los analgésicos.

Lectura recomendada:
Adductor Canal Block Compared with Periarticular Bupivacaine Injection for Total Knee Arthroplasty
Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume, 100(13):1141-1146

Según los estudios publicados, ¿qué efectos produjeron las medidas de distanciamiento social implementadas frente a la pandemia por enfermedad por coronavirus 2019 en los pacientes con dolor crónico?  
Introducción:
La pandemia por enfermedad por coronavirus 2019 y las medidas de distanciamiento social produjeron un impacto significativo, especialmente en las personas con dolor crónico.

Lectura recomendada:
Effects of COVID-19 Social Distancing Measures in Individuals with Chronic Pain Living in Spain in the Late Stages of the Lockdown
International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(22):1-9

¿Cuál es la etiología del dolor en los sobrevivientes de cáncer?  
Introducción:
El dolor es uno de los efectos secundarios en los sobrevivientes de cáncer.

Lectura recomendada:
Chronic Pain, Functionality and Quality of Life in Cancer Survivors
British Journal of Pain, 15(4):401-410

¿Cuál es la forma preferida de administración de los cannabinoides en pacientes con dolor crónico que toman opioides  
Introducción:
El cannabis se usa para apoyar la reducción o el cese del uso de opioides para el dolor.

Lectura recomendada:
Consensus-based Recommendations for Titrating Cannabinoids and Tapering Opioids for Chronic Pain Control
International Journal of Clinical Practice, 75(8):1-10

Señale el enunciado correcto para distintas opciones analgésicas, en términos del alivio del dolor agudo posquirúrgico:  
Introducción:
Los números necesarios para tratar (NNT) habitualmente se utilizan como indicadores de la eficacia clínica de los analgésicos, en relación con el alivio del dolor agudo posoperatorio. Sin embargo, los valores de los NNT tienen limitaciones importantes que deben ser tenidas en cuenta.

Lectura recomendada:
Analgesic Effect of Oral Ibuprofen 400, 600, and 800 mg; Paracetamol 500 and 1000 mg; and Paracetamol 1000 mg Plus 60 mg Codeine in Acute Postoperative Pain: a Single-dose, Randomized, Placebo-control
European Journal of Clinical Pharmacology, :1-10

¿Qué deformación caracteriza al pectus excavatum?  
Introducción:
Cerca del 25% de los pacientes con dolor crónico tratados con opioides estuvieron expuestos por primera vez a estos agentes luego de una cirugía. Incluso, se ha demostrado que el empleo de opioides por períodos cortos genera riesgo de consumo a largo plazo.

Lectura recomendada:
Guided Relaxation-based Virtual Reality Versus Distraction-based Virtual Reality or Passive Control for Postoperative Pain Management in Children and Adolescents Undergoing Nuss Repair of Pectus Excavatum: Protocol for a Prospective, Randomised,
BMJ Open, 10(12):1-8