Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo se identifica frecuentemente en los estudios epidemiológicos sobre diabetes mellitus?  
Introducción:
La prevalencia de la diabetes mellitus ha aumentado rápidamente en los años recientes, hasta convertirse en una pandemia y en un problema de salud pública, tanto por sus elevadas tasas de morbimortalidad, como por el alto costo que su tratamiento representa para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Análisis Comparativo de Insulina Glargina Frente a la Insulina Detemir: Un Modelo de Minimización de Costos Aplicable en Colombia
Biomédica, 35:204-211
En cuanto a la hipoglucemia, selecciona la respuesta correcta:  
Introducción:
El estricto control glucémico se asocia a mayores episodios de hipoglucemia. Sin embargo, estos últimos generan su impacto en el miedo a la hipoglucemia, la calidad de vida y los costos en el sistema de salud y en la sociedad.

Lectura recomendada:
Hypoglycemia: An Overview of Fear of Hypoglycemia, Quality of Life, and Impact on Costs
Journal of Medical Economics, 14(5):646-655
¿Qué parámetro se recomienda controlar para definir cuándo el control de la glucemia es óptimo?  
Introducción:
Se sostiene que el adecuado control de la glucemia en los pacientes diabéticos disminuye la incidencia de complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Influence of Baseline Glycemia on Outcomes With Insulin Glargine Use in Patients Uncontrolled on Oral Agents
Postgraduate Medicine, 126(3):111-125
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
El trasplante de islotes pancreáticos para los pacientes con diabetes tipo I es una opción terapéutica promisoria, pero que en la práctica presenta el problema del rechazo inmunológico del tejido trasplantado.

Lectura recomendada:
CXCR1/2 Inhibition Enhances Pancreatic Islet Survival After Transplantation
The Journal of Clinical Investigation, 122(10):3647-3651
¿Cuál es el parámetro que se toma habitualmente para indicar el agregado de una insulina al tratamiento?  
Introducción:
El control adecuado de la glucemia en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 requiere muchas veces una combinación de tratamientos orales con insulinoterapia.

Lectura recomendada:
Real-World Therapeutic Benefits of Patients on Insulin Glargine Versus NPH Insulin
Acta Diabetologica, 53(5):717-726
¿Qué medida se suele tomar si el control de la glucemia no es suficiente en estos casos?  
Introducción:
En muchos pacientes con diabetes tipo 2 es posible mejorar el control de la glucemia mediante la adición de insulina basal a los fármacos administrados vía oral.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of Pramlintide or Mealtime Insulin Added to Basal Insulin Treatment for Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 32(9):1577-1582
¿Con qué fenómeno se relacionó el apoyo social a las embarazadas?  
Introducción:
El apoyo social fuerte se asocia con menor estrés emocional de las mujeres durante el embarazo y el período posparto, lo que mejora el bienestar materno y neonatal.

Lectura recomendada:
Exploring the Psychosocial Predictors of Gestational Diabetes and Birth Weight
Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing (JOGNN), 44(6):760-771
¿Cuál de los siguientes efectos corresponde a la acción de la teneligliptina?  
Introducción:
La teneligliptina es un nuevo fármaco inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4, que puede emplearse asociado a la metformina en pacientes con diabetes tipo 2 con mal control metabólico.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Teneligliptin Added to Ongoing Metformin Monotherapy in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized Study With Open Label Extension
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 67(8):936-947
Los efectos beneficiosos de la terapia complementaria con vildagliptina, sitagliptina o linagliptina se deben a que estos fármacos:  
Introducción:
Los fármacos inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 son agentes hipoglucemiantes orales que se utilizan en el control de la diabetes mellitus tipo 2 como terapia complementaria a la administración de insulina o metformina, cuando éstas últimas no son eficaces en la regulación de la glucemia.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Vildagliptin, Sitagliptin, and Linagliptin as Add-on Therapy in Chinese Patients With T2DM Inadequately Controlled With Dual Combination of Insulin and Traditional Oral Hypoglycemic Agent
Diabetology & Metabolic Syndrome, 7(91)
¿Cuáles de todos estos efectos no es propio de los inhibidores de la DPP-4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 tienen una variedad de efectos no relacionados con el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
DPP-4 Inhibitors and Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes Mellitus. Expectations, Observations and Perspectives
Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 26(4):273-284
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre la resistencia a la insulina y la función pulmonar?  
Introducción:
La función pulmonar anormal y la resistencia a la insulina parecen asociarse entre sí; ambos trastornos predicen fuertemente la mortalidad por causas cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Relation Between Insulin Resistance and Lung Function: A Cross Sectional Study
BMC Pulmonary Medicine, 15(139)
¿Cuáles son los principales factores de riesgo para la aparición de demencia en los sujetos de edad avanzada con diagnóstico reciente de diabetes?  
Introducción:
En los sujetos de edad avanzada, el diagnóstico reciente de diabetes se asocia con un riesgo 16% más alto de demencia.

Lectura recomendada:
Risk of Dementia in Seniors With Newly Diagnosed Diabetes: A Population-Based Study
Diabetes Care, 38(10):1868-1875
¿Cuál de las siguientes opciones corresponde al mecanismo de acción de la dapagliflozina?  
Introducción:
La dapagliflozina es un hipoglucemiante oral.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Dapagliflozin Monotherapy in People With Type 2 Diabetes: A Randomized Double-Blind Placebo Controlled 102-Week Trial
Diabetic Medicine, 32(4):531-541
¿Cuál es la principal diferencia entre la dieta paleolítica y la dieta mediterránea?  
Introducción:
La dieta paleolítica, así como la mediterránea, se asocia con mayor reducción de peso y de los niveles de leptina en los pacientes con diabetes tipo 2, en comparación con la dieta convencionalmente indicada en esta población.

Lectura recomendada:
Palaeolithic Diet Decreases Fasting Plasma Leptin Concentrations More Than a Diabetes Diet in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomised Cross-Over Trial
Cardiovascular Diabetology, 15(80)
¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto de la arteriopatía periférica es correcta?  
Introducción:
La detección precoz de la arteriopatía periférica, a través de la pesquisa de rutina, facilita el tratamiento efectivo de la enfermedad y puede prevenir sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Vascular Assessment in the Foot With Diabetes: Sensitivity and Specifity of the Ankle Brachial Index, Toe Brachial Index and Continuous Wave Doppler for Detecting Peripheral Arterial Disease
Journal of Diabetes and its Complications, 30(1):155-160
Luego del tratamiento de 12 semanas con 40 mg/día de pantoprazol, en los pacientes diabéticos se observó:  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son supresores eficaces de la secreción de ácido a nivel del estómago ya que incrementan la secreción de gastrina que, a su vez, induce la diferenciación de las células beta. Este proceso mejora los niveles de glucemia y aumenta la masa de las células beta y su función, medida a través de la hemoglobina glucosilada (HbA1c).

Lectura recomendada:
Pantoprazole May Improve Beta Cell Function and Diabetes Mellitus
Journal of Endocrinological Investigation, 37(5):449-454
¿Qué procesos contribuyen en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica en la diabetes mellitus?  
Introducción:
Múltiples factores fisiopatológicos, celulares y moleculares, participan en la enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Clinical Update: Cardiovascular Disease in Diabetes Mellitus
Circulation, 133(24):2459-2502
¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 han sido introducidos recientemente en la práctica clínica para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy and tolerability of Vildagliptin as First Line Treatment in Patients With Diabetes Type 2 in an Outpatient Setting
Journal of Diabetes and Metabolic Disorders, 14(68)
La reducción moderada de la ingesta de sal se asocia con disminuciones de la presión arterial.  
Introducción:
El papel de la restricción de sal en la dieta, en los enfermos con diabetes tipo 2, se desconoce.

Lectura recomendada:
Modest Salt Reduction Lowers Blood Pressure and Albumin Excretion in Impaired Glucose Tolerance and Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind Trial
Hypertension, 67(8):1189-1195
Los pacientes diabéticos que requieren hemodiálisis, ¿en qué se diferencian de aquellos pacientes en hemodiálisis no diabéticos?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos presentan un alto riesgo de presentar nefropatía.

Lectura recomendada:
Comportamiento diferencial del paciente diabético en relación al no diabético en Hemodiálisis, en el hospital provincial de Camagüey, Cuba
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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