Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo para síndrome del túnel carpiano:  
Introducción:
El síndrome del túnel carpiano es la neuropatía por atrapamiento más frecuente en las extremidades superiores y se asocia con discapacidad laboral.

Lectura recomendada:
Diabetes as a Risk Factor for Carpal Tunnel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 33(1):10-16
¿Por qué motivo la diabetes tipo 2 genera tanto gasto sobre el sistema de salud?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 representa una causa importante y cada vez mayor de gastos sobre el sistema de salud (aproximadamente 11% del gasto total).

Lectura recomendada:
Tenegliptin in Type 2 Diabetes: A Guide to Its Use in Argentina
Drugs & Therapy Perspectives, 32(3):85-90
¿Qué factor presente durante la niñez podría modificar el riesgo de diabetes en adultos?  
Introducción:
Desde hace varios años se postuló que la epigenética tendría un papel importante en la aparición de ciertas enfermedades metabólicas, como la diabetes tipo 2, puesto que se observó que algunos eventos de la vida tempana afectan la salud durante la adultez.

Lectura recomendada:
DNA Methylation as a Diagnostic and Therapeutic Target in the Battle Against Type 2 Diabetes
Epigenomics, 7(3):451-460
¿Qué tipo de complicación de la diabetes evita el control adecuado de la glucemia?  
Introducción:
Se estima que en 2014 había 387 millones de personas a nivel mundial (8.3% de la población) con diabetes mellitus, y el número es cada vez mayor.

Lectura recomendada:
Insulin Aspart in the Management of Diabetes Mellitus: 15 Years of Clinical Experience
Drugs, 76(1):41-74
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la insulina glargina es correcta?  
Introducción:
Desde que su descubrimiento, se han hecho esfuerzos constantes por obtener una insulina con un comportamiento más parecido a la secreción fisiológica. En este sentido, se han sintetizados análogos de la insulina, como la insulina glargina.

Lectura recomendada:
The Evolution of Insulin Glargine and Its Continuing Contribution to Diabetes Care
Drugs, 74(8):911-927
¿Cuáles son los efectos de la diabetes tipo 1 sobre la salud ósea, en niños y adolescentes?  
Introducción:
En diversos estudios en niños y adolescentes con diabetes tipo 1 se refirieron disminuciones de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Bone Status of Indian Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Mellitus
Bone, 82(1):16-20
¿Qué factores constituyen el círculo vicioso que genera un estado de glucotoxicidad y lipotoxicidad en la diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La pérdida de las células beta y la alteración en la secreción de la insulina cumplen un papel central en la progresión de la disglucemia a la prediabetes y a la diabetes manifiesta.

Lectura recomendada:
Early Treatment With Basal Insulin Glargine in People With Type 2 Diabetes: Lessons From ORIGIN and Other Cardiovascular Trials
Diabetes Therapy, 7(2):187-201
En cuanto a la hipoglucemia, selecciona la respuesta correcta:  
Introducción:
El estricto control glucémico se asocia a mayores episodios de hipoglucemia. Sin embargo, estos últimos generan su impacto en el miedo a la hipoglucemia, la calidad de vida y los costos en el sistema de salud y en la sociedad.

Lectura recomendada:
Hypoglycemia: An Overview of Fear of Hypoglycemia, Quality of Life, and Impact on Costs
Journal of Medical Economics, 14(5):646-655
¿Qué parámetro se recomienda controlar para definir cuándo el control de la glucemia es óptimo?  
Introducción:
Se sostiene que el adecuado control de la glucemia en los pacientes diabéticos disminuye la incidencia de complicaciones a largo plazo.

Lectura recomendada:
Influence of Baseline Glycemia on Outcomes With Insulin Glargine Use in Patients Uncontrolled on Oral Agents
Postgraduate Medicine, 126(3):111-125
¿Qué tipos celulares están implicados en la formación de la placa ateroesclerótica?  
Introducción:
Una de las causas más importantes de morbimortalidad en los pacientes diabéticos está relacionada con la ateroesclerosis.

Lectura recomendada:
Ursodeoxycholic Acid (UDCA) Exerts Anti-Atherogenic Effects by Inhibiting RAGE Signaling in Diabetic Atherosclerosis
Plos One, 11(1):1-18
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo se identifica frecuentemente en los estudios epidemiológicos sobre diabetes mellitus?  
Introducción:
La prevalencia de la diabetes mellitus ha aumentado rápidamente en los años recientes, hasta convertirse en una pandemia y en un problema de salud pública, tanto por sus elevadas tasas de morbimortalidad, como por el alto costo que su tratamiento representa para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Análisis Comparativo de Insulina Glargina Frente a la Insulina Detemir: Un Modelo de Minimización de Costos Aplicable en Colombia
Biomédica, 35:204-211
¿Cuál es el parámetro que se toma habitualmente para indicar el agregado de una insulina al tratamiento?  
Introducción:
El control adecuado de la glucemia en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 requiere muchas veces una combinación de tratamientos orales con insulinoterapia.

Lectura recomendada:
Real-World Therapeutic Benefits of Patients on Insulin Glargine Versus NPH Insulin
Acta Diabetologica, 53(5):717-726
¿Cuáles de todos estos efectos no es propio de los inhibidores de la DPP-4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 tienen una variedad de efectos no relacionados con el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
DPP-4 Inhibitors and Cardiovascular Disease in Type 2 Diabetes Mellitus. Expectations, Observations and Perspectives
Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 26(4):273-284
¿Cuál es el método de elección para monitorear la glucemia en pacientes diabéticos con insuficiencia renal crónica?  
Introducción:
La hipoglucemia es una complicación en pacientes diabéticos hospitalizados con insuficiencia renal crónica, y es necesario implementar un control intensivo de la glucemia para evitar eventos fatales durante la internación.

Lectura recomendada:
Managing Diabetes in Hospitalized Patients With Chrnoic Kidney Disease
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 83(4):301-310
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
El trasplante de islotes pancreáticos para los pacientes con diabetes tipo I es una opción terapéutica promisoria, pero que en la práctica presenta el problema del rechazo inmunológico del tejido trasplantado.

Lectura recomendada:
CXCR1/2 Inhibition Enhances Pancreatic Islet Survival After Transplantation
The Journal of Clinical Investigation, 122(10):3647-3651
¿Qué medida se suele tomar si el control de la glucemia no es suficiente en estos casos?  
Introducción:
En muchos pacientes con diabetes tipo 2 es posible mejorar el control de la glucemia mediante la adición de insulina basal a los fármacos administrados vía oral.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of Pramlintide or Mealtime Insulin Added to Basal Insulin Treatment for Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 32(9):1577-1582
¿Cuál de los siguientes efectos corresponde a la acción de la teneligliptina?  
Introducción:
La teneligliptina es un nuevo fármaco inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4, que puede emplearse asociado a la metformina en pacientes con diabetes tipo 2 con mal control metabólico.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Teneligliptin Added to Ongoing Metformin Monotherapy in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized Study With Open Label Extension
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 67(8):936-947
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre la resistencia a la insulina y la función pulmonar?  
Introducción:
La función pulmonar anormal y la resistencia a la insulina parecen asociarse entre sí; ambos trastornos predicen fuertemente la mortalidad por causas cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Relation Between Insulin Resistance and Lung Function: A Cross Sectional Study
BMC Pulmonary Medicine, 15(139)
¿Qué significa que un sistema tenga un comportamiento fractal?  
Introducción:
El estudio de los fractales se utiliza en muchas ramas de las ciencias básicas y aplicadas, y más recientemente se ha comenzado a aplicar en las ciencias de la salud.

Lectura recomendada:
The Fractal Nature of Blood Glucose Fluctuations
Journal of Diabetes and its Complications, 28(5):646-651
Los cuidados previos a la concepción en mujeres con diabetes pregestacional permiten:  
Introducción:
Los cuidados previos a la concepción se efectúan en pacientes que presentan diabetes pregestacional con el objetivo de evitar las complicaciones del nacimiento asociadas a esta enfermedad, la cual puede ser experimentada por mujeres en edad reproductiva susceptibles de concebir, en sus diferentes tipos: diabetes mellitus secundaria, tipo 1 o tipo 2.

Lectura recomendada:
Preventable Health and Cost Burden of Adverse Birth Outcomes Associated With Pregestational Diabetes in the United States
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 212(1):1-9
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