Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes enunciados para la vildagliptina es correcto?  
Introducción:
El perfil de seguridad cardiovascular de los fármacos antidiabéticos merece especial atención, ya que los pacientes con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de presentar eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular and Heart Failure Safety Profile of Vildagliptin: A Meta-Analysis of 17.000 Patients
Diabetes, Obesity and Metabolism,
¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos se asocia con mejor aceptación, en los enfermos con diabetes tipo 2 y mal control metabólico a pesar de la monoterapia con metformina?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento crónico es un aspecto decisivo en los enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Treatment Compliance With Fixed-Dose Combination of Vildagliptin/Metformin in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled With Metformin Monotherapy: A 24-Week Observational Study
International Journal of Endocrinology, (251485)
¿Qué características tienen las terapias basadas en la incretina?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 o los análogos del péptido tipo 1 similar al glucagón se consideran terapias basadas en la incretina.

Lectura recomendada:
Patient Preference and Tolerability of a DPP-4 Inhibitor Versus a GLP-1 Analog in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled With Metformin: a 24-Week, Randomized, Multicenter, Crossover Study
Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism, 6(4):141-148
¿Cuáles son los efectos adicionales del agregado de vildagliptina, al tratamiento con metformina, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen un riesgo sustancialmente más alto de presentar eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
A 16-Week Study to Compare the Effect of Vildagliptin Versus Gliclazide on Postprandial Lipoprotein Concentrations and Oxidative Stress in Patients With Type 2 Diabetes Inadequately Controlled With Metformin Monotherapy
Diabetology & Metabolic Syndrome, 7(62)
¿Cuál de los siguientes tipos de fármacos es una incretina?  
Introducción:
Las incretinas son fármacos que evitan la hiperinsulinemia innecesaria y por lo tanto la hipoglucemia y aumento de peso.

Lectura recomendada:
Vildagliptin vs Liraglutide as a Second-Line Therapy Switced From Sitagliptin-Based Regimens in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized, Parallel-Group Study
Journal of Diabetes Investigation, 6(2):192-200
¿Cuál de los siguientes fármacos es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 han sido introducidos recientemente en la práctica clínica para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy and tolerability of Vildagliptin as First Line Treatment in Patients With Diabetes Type 2 in an Outpatient Setting
Journal of Diabetes and Metabolic Disorders, 14(68)
Señale cuál de las siguientes opciones respecto del péptido símil glucagon tipo 1 (GLP-1) es correcta:  
Introducción:
Una estrategia farmacológica para el tratamiento de la obesidad comprende el péptido símil glucagon tipo 1 (GLP-1) como blanco.

Lectura recomendada:
Liraglutide: A Review of Its Use in the Management of Obesity
Drugs, 75(8):899-910
¿Cuál es la causa que con mayor frecuencia produce la aparición de efectos adversos en relación con el uso de desvenlafaxina?  
Introducción:
Las drogas serotoninérgicas y noradrenérgicas son analgésicos eficaces para tratar el dolor neuropático. Entre estos fármacos se encuentra la desvenlafaxina, cuya seguridad puede estar limitada por la aparición de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Clinical Experience With Desvenlafaxine in Treatment of Pain Associated With Diabetic Peripheral Neuropathy
Journal of Pain Research, (7):339-351
¿Cuál es la consecuencia de la neuropatía diabética?  
Introducción:
Se estima que 382 millones de personas en todo el mundo presentan diabetes, y esta representa una de las principales causas de neuropatía, especialmente la forma de polineuropatía distal simétrica.

Lectura recomendada:
Diabetic Neuropathic Pain: Physiopathology and Treatment
World Journal of Diabetes, 6(3):432-444
¿Qué mecanismo explica el beneficio observado con la administración de carvedilol y la denervación renal?  
Introducción:
El carvedilol y la denervación renal reducen la presión arterial y mejoran el metabolismo de la glucosa y la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Novel Treatment Approaches in Hypertensive Type 2 Diabetic Patients
World Journal of Diabetes, 5(4):536-545
¿Cuál es el primer trastorno fisiopatológico en la diabetes?  
Introducción:
El objetivo del control de la glucemia es reducir el riesgo de complicaciones microvasculares, pero también se debe tratar la obesidad y la prediabetes, como factores de riesgo para diabetes y complicaciones macrovasculares.

Lectura recomendada:
American Association of Clinical Endocrinologists' Comprehensive Diabetes Management Algorithm 2013 Consensus Statement
Endocrine Practice, 19(S2)
¿Cuál es el efecto de las gliptinas sobre la aparición de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Las gliptinas son fármacos beneficiosos para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Antidiabetic Treatment With Gliptins: Focus on Cardiovascular Effects and Outcomes
Cardiovascular Diabetology, 14
¿Qué puntaje de Cornell se considera patológico para el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma?  
Introducción:
En pacientes diabéticos de alto riesgo cardiovascular, el objetivo de presión sistólica < 120 mm Hg se asoció con reducción de la hipertrofia ventricular, en comparación con el valor < 140 mm Hg.

Lectura recomendada:
Effect of Intensive Blood Pressure Lowering on Left Ventricular Hypertrophy in Patients With Diabetes Mellitus: Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Blood Pressure Trial
Hypertension, 66(6):1123-1129
¿Cuál es la principal causa de muerte en los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En las últimas dos décadas el impacto de la diabetes ha aumentado considerablemente a nivel mundial, y se cree que para 2030 esta enfermedad, especialmente la de tipo 2, afectará a 500 millones de adultos.

Lectura recomendada:
Excess Mortality Among Persons With Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 373(18):1720-1732
¿Cuál fue la forma más prevalente en el témpano de la enfermedad celíaca en niños con síndrome de Down y diabetes mellitus de tipo 1?  
Introducción:
La representación gráfica de la enfermedad celíaca como un tempano ubica a las formas activas o sintomáticas sobre la superficie y a las formas silentes y potenciales por debajo.

Lectura recomendada:
The Celiac Iceberg: From the Clinical Spectrum to Serology and Histopathology in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Mellitus and Down Syndrome
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 51(2):178-185
Luego del tratamiento de 12 semanas con 40 mg/día de pantoprazol, en los pacientes diabéticos se observó:  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son supresores eficaces de la secreción de ácido a nivel del estómago ya que incrementan la secreción de gastrina que, a su vez, induce la diferenciación de las células beta. Este proceso mejora los niveles de glucemia y aumenta la masa de las células beta y su función, medida a través de la hemoglobina glucosilada (HbA1c).

Lectura recomendada:
Pantoprazole May Improve Beta Cell Function and Diabetes Mellitus
Journal of Endocrinological Investigation, 37(5):449-454
¿Qué características tiene el duelo?  
Introducción:
La consideración del estado de duelo por el cual atraviesan los pacientes diabéticos resulta útil para identificar las emociones desde el momento del diagnóstico. Esto es importante ya que dichas emociones influyen sobre los resultados terapéuticos.

Lectura recomendada:
Etapas del Duelo en Diabetes y Control Metabólico
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 53(5):546-551
¿Cuál de las siguientes es una complicación asociada con la diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se define como la intolerancia a la glucosa, que comienza o se detecta por primera vez durante el embarazo, y se asocia con complicaciones maternas y fetales.

Lectura recomendada:
Metformin for the Management of Gestational Diabetes Mellitus
ANZJOG, 55(4):303-308
¿Cuál de los siguientes órganos se ve afectado por la enfermedad microvascular en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La retinopatía diabética es una de las causas principales de ceguera en la población económicamente activa.

Lectura recomendada:
Diabetic Retinopathy and Hypertension
Annals of Clinical and Experimental Hypertension, 3(2)
¿Cuáles son los beneficios del agregado de vildagliptina, respecto del agregado de sitagliptina, al tratamiento con metformina?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, el agregado de inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 al tratamiento con metformina mejora el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Continuous Glucose Profiles With Vildagliptin Versus Sitagliptin in Add-on to Metformin: Results From the Randomized Optima Study
Diabetes & Metabolism,
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