¿Cuál fue la forma más prevalente en el témpano de la enfermedad celíaca en niños con síndrome de Down y diabetes mellitus de tipo 1?  
Introducción:
La representación gráfica de la enfermedad celíaca como un tempano ubica a las formas activas o sintomáticas sobre la superficie y a las formas silentes y potenciales por debajo.

Lectura recomendada:
The Celiac Iceberg: From the Clinical Spectrum to Serology and Histopathology in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Mellitus and Down Syndrome
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 51(2):178-185

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el riesgo de aparición de diabetes tipo 2?  
Introducción:
La influencia del sobrepeso sobre el riesgo de diabetes, en los sujetos metabólicamente sanos no se conoce con precisión. Ningún enunciado es correcto. 4 En un estudio de Japón, los sujetos con sobrepeso y sin factores metabólicos de riesgo tuvieron mayor riesgo de presentar diabetes, en comparación con los individuos metabólicamente sanos y peso normal. Por su parte, el riesgo de diabetes se incrementó en la medida en que el número de factores de riesgo aumentó, tanto en los individuos con peso normal, como en los pacientes con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Risk of the Development of Typpe 2 Diabetes in Relation to Overall Obesity, Abdominal Obesity and the Clustering of Metabolic Abnormalities in Japanese Individuals: Does Metabolically Healthy Overweight Really Exist? The Niigata Wellness Study
Diabetic Medicine, 32(5):665-672

¿Qué niveles de glucemia se recomiendan en las personas internadas críticamente enfermas?  
Introducción:
Se recomienda en todos los pacientes internados la medición de la glucemia al ingreso debido a la alta prevalencia de diabetes diagnosticada y no diagnosticada en la población general y a la frecuencia de enfermedades asociadas con hiperglucemia.

Lectura recomendada:
In-Patient Management of Diabetes: Controversies and Guidelines
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17(3):630-635

¿En qué pacientes pediátricos está especialmente recomendado la utilización de bombas de insulina?  
Introducción:
En los niños con diabetes tipo 1 se recomienda el tratamiento intensivo con insulina mediante inyecciones múltiples diarias o infusión subcutánea continua por bomba para lograr un control glucémico apropiado y reducir la aparición de complicaciones.

Lectura recomendada:
Eduational and Psychological Issues Parents' Experiences of Managing Their Child's Diabetes Using an Insulin Pump: A Qualitative Study
Diabetic Medicine, 32(5):627-634

¿Qué puntaje de Cornell se considera patológico para el diagnóstico de hipertrofia ventricular izquierda en el electrocardiograma?  
Introducción:
En pacientes diabéticos de alto riesgo cardiovascular, el objetivo de presión sistólica < 120 mm Hg se asoció con reducción de la hipertrofia ventricular, en comparación con el valor < 140 mm Hg.

Lectura recomendada:
Effect of Intensive Blood Pressure Lowering on Left Ventricular Hypertrophy in Patients With Diabetes Mellitus: Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Blood Pressure Trial
Hypertension, 66(6):1123-1129

¿Cuál de los siguientes agentes es un químico interruptor endocrino?  
Introducción:
Existen diversos agentes denominados químicos interruptores endocrinos, ya que alteran la función endocrina y producen diversas enfermedades, entre ellas obesidad y diabetes.

Lectura recomendada:
Obesity, Diabetes, and Associated Costs of Exposure to Endocrine-Disrupting Chemicals in the European Union
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(4):1278-1288

¿Cuáles son los enfermos diabéticos que presentan un aumento significativo del riesgo de fracturas?  
Introducción:
El mayor riesgo de fracturas, en los pacientes con diabetes, está fuertemente determinado por la etnia.

Lectura recomendada:
Diabetes and Fracture Risk in Older U.S. Adults
Bone, 82(1):9-15

¿Qué mecanismos se han descripto para la acción de la vitamina D en relación con la producción de insulina en las células pancreáticas?  
Introducción:
La vitamina D tiene variadas funciones extraesqueléticas

Lectura recomendada:
Vitamin D and Its Effects on Glucose Homeostasis, Cardiovascular Function and Immune Function
Hormone Research in Paediatrics, 81:363-378

¿Qué riesgo se vincula a la hiperglucemia asociada con la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Se estima que en 2010 había 285 millones de personas en el mundo con diabetes tipo 2 y que para 2030 habrá 439 millones, debido a la prevalencia cada vez mayor de esta enfermedad en adultos jóvenes y adolescentes en varias regiones del mundo.

Lectura recomendada:
Treatment Intensification With Insulin Glargine in Patients With Inadequately Controlled Type 2 Diabetes Improves Glycaemic Control With a High Treatment Satisfaction and no Weight Gain
Swiss Medical Weekly, 145:1-10

¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes con diabetes mellitus?  
Introducción:
La hiperinsulinemia (que se ha observado incluso en sujetos sin diabetes con enfermedad coronaria) se ha asociado con los procesos de aterosclerosis, la insulina tendría un papel importante en la aparición y progresión de este fenómeno.

Lectura recomendada:
Long-Term Insulin Glargine Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus: A Focus on Cardiovascular Outcomes
Vascular Health and Risk Management, 11:107-116

¿Cuál de los siguientes aumenta con la hipoglucemia asociada con el tratamiento con insulina?  
Introducción:
Cuando el uso de otras alternativas terapéuticas deja de ser eficaz, en individuos con diabetes mellitus tipo 2 se indica tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials Comparing Efficacy and Safety Outcomes of Insulin Glargine With NPH Insulin, Premixed Insulin Preparations or With Insulin Detemir in Type 2 Diabetes Mellitus
Acta Diabetologica, 52(4):649-662

¿Qué criterio, para el diagnóstico de la diabetes mellitus, se incorporó recientemente?  
Introducción:
La diabetes mellitus se define por el aumento de los marcadores glucémicos y representa un factor importante de riesgo para enfermedad cardiovascular, la causa de muerte más frecuente en adultos con diabetes.

Lectura recomendada:
Update on Prevention of Cardiovascular Disease in Adults With Type 2 Diabetes Mellitus in Light of Recent Evidence: A Scientific Statement From the American Heart Association and the American Diabetes Association
Diabetes Care, 38(9):1777-1803

Señale la opción correcta en las afirmaciones siguientes:  
Introducción:
El factor de crecimiento similar a la insulina (IGF) y el receptor de IGF serían mayores en los neonatos grandes para la edad gestacional.

Lectura recomendada:
Safety of Insulin Analogs During Pregnancy: A Meta-Analysys
Archives of Gynecology and Obstetrics, 292(4):749-756

¿Qué alteraciones se observan con neuropatía autonómica cardiaca diabética (NACD)?  
Introducción:
La neuropatía autonómica cardiaca diabética se define como la alteración en el control autonómico cardiovascular en las personas con diabetes mellitus, luego de excluir otras causas.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus and the Cardiovascular System
Journal of Endocrinology and Metabolism, 5(6):313-320

¿Cuáles de las siguientes insulinas no ejercen un pico de acción?  
Introducción:
En el mercado existe un número importante de insulinas con el objetivo de cubrir la variabilidad en los requerimientos de los pacientes y su respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
A Cost Comparison of Long-Acting Insulin Analogues Versus NPH Insulin-Based Treatment in Patients With Type 2 Diabetes Using Routinely Collected Primary Care Data From the UK
Journal of Medical Economics, 18(4):273-282

¿Cuál es la causa de las úlceras del pie diabético?  
Introducción:
Las úlceras del pie diabético requieren tratamiento integrado y multidisciplinario en el que se combine el cuidado local eficaz de la herida con el control de la diabetes.

Lectura recomendada:
Preparación del Lecho de la Herida en las Úlceras del Pie Diabético
Preparación del Lecho de la Herida en la Practica - Documentos de Posicionamiento, :6-11

¿Qué complicación se asoció con las infecciones urinarias en los diabéticos?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se asocia con mayor riesgo de contraer ciertas infecciones, como las urinarias y las genitales, en comparación con la población general.

Lectura recomendada:
Urinary and Genital Infections in Patients With Diabetes: How to Diagnose and How to Treat
Diabetes & Metabolism, 42(1):16-24

¿Por qué motivo no se utilizan aún las pruebas genéticas para la diabetes en forma generalizada?  
Introducción:
En 1 a 3% de los casos de diabetes la causa es una mutación en un único gen, y se han descripto 30 genes relacionados con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
High Sensitivity C-Reactive Protein Does not Improve the Differential Diagnosis of HNF1A-MODY and Familial Young-Onset Type 2 Diabetes: A Grey Zone Analysis
Diabetes & Metabolism, 42(1):33-37

¿Qué elementos componen la tríada de Whipple para diagnosticar hipoglucemia?  
Introducción:
Generalmente se define hipoglucemia como la glucemia < 70 mg/dl o 3.9 mmol/l, pero es dificultoso estimar la prevalencia exacta de este cuadro.

Lectura recomendada:
Review of Hypoglycemia in the Older Adult: Clinical Implications and Management
Canadian Journal of Diabetes, 40(1):66-72

¿Cómo influye la diabetes en la capacidad de deambular en los pacientes con enfermedad arterial periférica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad arterial periférica, la diabetes afecta la capacidad de deambulación.

Lectura recomendada:
Influence of Diabetes on Ambulation and Inflammation in Men and Women With Symptomatic Peripheral Artery Disease
Journal of Clinical & Translational Endocrinology, 2(4):137-143