Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál es la característica que distingue a la vildagliptina de la sitagliptina, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, las gliptinas, agregadas al tratamiento con metformina, mejoran el control de la glucemia.

Lectura recomendada:
Effects of Vildagliptin Twice Daily vs Sitagliptin Once Daily on 24-Hour Acute Glucose Fluctuations
Journal of Diabetes and its Complications, 24(1):79-83
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la relación entre diabetes tipo 2 y riesgo de cáncer?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad metabólica de alta prevalencia.

Lectura recomendada:
HDL Cholesterol and Cancer Risk Among Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 37(12):3196-3203
¿En qué poblaciones las normas de la National Osteoporosis Foundation recomiendan la pesquisa de osteoporosis?  
Introducción:
La principal estrategia para prevenir las fracturas osteoporóticas se basa en la pesquisa oportuna y en el tratamiento temprano.

Lectura recomendada:
Type 1 Diabetes and Risk of Fracture: Meta-analysis and Review of the Literature
Diabetic Medicine, 32(9):1134-1142
Señale la opción correcta sobre las interacciones farmacológicas de la metformina:  
Introducción:
Las interacciones farmacológicas de las drogas antidiabéticas pueden resultar de la inhibición o la inducción de enzimas metabólicas. No obstante, existen otros mecanismos potencialmente implicados.

Lectura recomendada:
Drug Interactions are an Important Issue in Type 2 Diabetes
Drugs & Therapy Perspectives, 31(10):350-354
¿Cuál es el mecanismo de acción de la liraglutida?  
Introducción:
El tratamiento de los pacientes con obesidad incluye la modificación conductual y la adopción de un estilo de vida saludable. No obstante, la mayoría de ellos requiere tratamiento farmacológico para lograr una disminución ponderal considerable.

Lectura recomendada:
Liraglutide in Obesity: A Guide to its Use in the EU
Drugs & Therapy Perspectives, 31(10):334-340
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la diabetes?  
Introducción:
Se estima que el 5% al 10% de las mujeres embarazadas que residen en países desarrollados presentan diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes: A Red Flag for Future Type 2 Diabetes in Pregnancy? A Retrospective Analysis
Diabetic Medicine, 32(9)
¿Cuál de los siguientes agentes es un químico interruptor endocrino?  
Introducción:
Existen diversos agentes denominados químicos interruptores endocrinos, ya que alteran la función endocrina y producen diversas enfermedades, entre ellas obesidad y diabetes.

Lectura recomendada:
Obesity, Diabetes, and Associated Costs of Exposure to Endocrine-Disrupting Chemicals in the European Union
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(4):1278-1288
¿Cuál de los siguientes factores podría afectar favorablemente algunos patrones de alimentación?  
Introducción:
La dieta y la actividad física son dos componentes esenciales para mejorar el estado de hiperglucemia en los pacientes con diabetes y prediabetes.

Lectura recomendada:
Does Knowing One's Elevated Glycemic Status Make a Difference in Macronutrient Intake?
Diabetes Care, 37(12):3143-3149
¿Cuáles son las alteraciones observadas en las mujeres con obesidad central?  
Introducción:
El síndrome metabólico y la obesidad son problemas importantes para la salud pública.

Lectura recomendada:
Indices of Central and Peripheral Obesity; Anthropometric Measurements and Laboratory Parameters of Metabolic Syndrome and Thyroid Function
Journal of Biomarkers, 32(4):414-420
¿Cuáles son los enfermos diabéticos que presentan un aumento significativo del riesgo de fracturas?  
Introducción:
El mayor riesgo de fracturas, en los pacientes con diabetes, está fuertemente determinado por la etnia.

Lectura recomendada:
Diabetes and Fracture Risk in Older U.S. Adults
Bone, 82(1):9-15
¿Con qué fenómeno se relacionó el apoyo social a las embarazadas?  
Introducción:
El apoyo social fuerte se asocia con menor estrés emocional de las mujeres durante el embarazo y el período posparto, lo que mejora el bienestar materno y neonatal.

Lectura recomendada:
Exploring the Psychosocial Predictors of Gestational Diabetes and Birth Weight
Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing (JOGNN), 44(6):760-771
¿Cuál de los siguientes procesos se presenta tempranamente en el curso de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se asocia con numerosas complicaciones crónicas, que comparten algunos factores etiopatogénicos.

Lectura recomendada:
Arterial Wall Elastic Properties and Endothelial Dysfunction in the Diabetic Foot Syndrome in Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 38(11):180-181
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del aumento de peso gestacional excesivo?  
Introducción:
El aumento de peso gestacional excesivo es un fenómeno frecuente, sobre todo en mujeres obesas o con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Excessive Gestational Weight Gain Prior to Glucose Screening and the Risk of Gestational Diabetes: A Meta-Analysis
Diabetologia, 58(10):2229-2237
¿Cuáles son los principales factores de riesgo para la aparición de demencia en los sujetos de edad avanzada con diagnóstico reciente de diabetes?  
Introducción:
En los sujetos de edad avanzada, el diagnóstico reciente de diabetes se asocia con un riesgo 16% más alto de demencia.

Lectura recomendada:
Risk of Dementia in Seniors With Newly Diagnosed Diabetes: A Population-Based Study
Diabetes Care, 38(10):1868-1875
¿Qué alteraciones se observan con neuropatía autonómica cardiaca diabética (NACD)?  
Introducción:
La neuropatía autonómica cardiaca diabética se define como la alteración en el control autonómico cardiovascular en las personas con diabetes mellitus, luego de excluir otras causas.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus and the Cardiovascular System
Journal of Endocrinology and Metabolism, 5(6):313-320
¿Cuál de estos alimentos se incluye en la dieta mediterránea?  
Introducción:
En las últimas décadas hubo un gran impacto en el reconocimiento de los patrones dietarios más beneficiosos en relación con la enfermedad cardiovascular, por lo que se sugieren cambios culturales y políticos para fomentarlos.

Lectura recomendada:
Dietary and Policy Priorities for Cardiovascular Disease, Diabetes, and Obesity: A Comprehensive Review
Circulation, 133(1):187-225
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes con diabetes mellitus?  
Introducción:
La hiperinsulinemia (que se ha observado incluso en sujetos sin diabetes con enfermedad coronaria) se ha asociado con los procesos de aterosclerosis, la insulina tendría un papel importante en la aparición y progresión de este fenómeno.

Lectura recomendada:
Long-Term Insulin Glargine Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus: A Focus on Cardiovascular Outcomes
Vascular Health and Risk Management, 11:107-116
¿Qué riesgo se vincula a la hiperglucemia asociada con la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Se estima que en 2010 había 285 millones de personas en el mundo con diabetes tipo 2 y que para 2030 habrá 439 millones, debido a la prevalencia cada vez mayor de esta enfermedad en adultos jóvenes y adolescentes en varias regiones del mundo.

Lectura recomendada:
Treatment Intensification With Insulin Glargine in Patients With Inadequately Controlled Type 2 Diabetes Improves Glycaemic Control With a High Treatment Satisfaction and no Weight Gain
Swiss Medical Weekly, 145:1-10
¿Cuál de los siguientes aumenta con la hipoglucemia asociada con el tratamiento con insulina?  
Introducción:
Cuando el uso de otras alternativas terapéuticas deja de ser eficaz, en individuos con diabetes mellitus tipo 2 se indica tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials Comparing Efficacy and Safety Outcomes of Insulin Glargine With NPH Insulin, Premixed Insulin Preparations or With Insulin Detemir in Type 2 Diabetes Mellitus
Acta Diabetologica, 52(4):649-662
¿Cuáles son los predictores que se asocian con hipoglucemia leve, hipoglucemia grave y con los dos tipos de eventos?  
Introducción:
Se ha establecido que los predictores para hipoglucemia leve y grave son diferentes y que en los pacientes tratados con insulina glargina presentan más eventos de hipoglucemia que aquellos que reciben hipoglucemiantes orales. También, la hipoglucemia es más frecuente entre los pacientes diabéticos que entre los no diabéticos. Los únicos predictores comunes para las hipoglucemias leves o graves fueron el uso de insulina glargina o de sulfonilureas.

Lectura recomendada:
Predictors of Nonserve and Severe Hypoglycemia During Glucose-Lowering Treatment With Insulin Glargine or Standard Drugs in the ORIGIN Trial
Diabetes Care, 38(1):22-28
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