Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de las siguientes clases de hipoglucémicos se asocian con riesgo más bajo de insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La selección del agente hipoglucémico en pacientes con insuficiencia cardíaca merece atención especial.

Lectura recomendada:
Comparative outcomes of heart failure among existent classes of anti-diabetic agents: a network meta-analysis of 171,253 participants from 91 randomized controlled trials
Cardiovascular Diabetology, 18(1):1-8
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ¿cuáles son los factores que mejor predicen el riesgo de aparición de diabetes tipo 2?:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tendrían más riesgo de presentar diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Incidence of type II diabetes in chronic obstructive pulmonary disease: a nested case
NPJ Primary Care Respiratory Medicine, 29(28):1-6
¿Cuáles son los efectos del agregado de semaglutida, una vez por semana, al tratamiento con uno o dos antidiabéticos orales, en enfermos con mal control de la glucemia?  
Introducción:
Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son una nueva clase de fármacos para el control de la glucemia, en enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Comparative efficacy of once-weekly semaglutide versus SGLT-2 inhibitors in patients inadequately controlled with one to two oral antidiabetic drugs: a systematic literature review and network meta-an
BMJ Open, 9(23458):1-15
Señale el enunciado correcto para los adultos de edad avanzada con prediabetes:  
Introducción:
La prediabetes es una entidad asintomática que precede a la aparición de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Natural history of prediabetes in older adults from a population-based longitudinal study
Journal of Internal Medicine, 286(3):326-340
¿Cuáles son los pacientes con diabetes en quienes los intervalos entre los controles oftalmológicos para la detección de retinopatía diabética (RD) pueden prolongarse?  
Introducción:
La retinopatía diabética es una causa importante de ceguera en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Incidence of sight-threatening diabetic retinopathy in people with Type 2 diabetes mellitus and numbers needed to screen: a systematic review
Diabetic Medicine, 36:1199-1208
¿Cómo se vinculan las comorbilidades con la evolución clínica, en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen otras enfermedades asociadas.

Lectura recomendada:
Associations between multimorbidity, all-cause mortality and glycaemia in people with type 2 diabetes: A systematic review
Plos One, 13(12):1-19
¿Cuáles son los efectos de la linagliptina, en pacientes con riesgo cardiovascular elevado?  
Introducción:
La seguridad de los agentes hipoglucemiantes es un aspecto que se tiene cada vez más en cuenta, ya que la diabetes representa un factor importante de riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effect of Linagliptin vs Placebo on Major Cardiovascular Events in Adults With Type 2 Diabetes and High Cardiovascular and Renal Risk: The CARMELINA Randomized Clinical Trial
JAMA, 321(1):69-79
¿Cuáles son los enfermos con pancreatitis aguda (PA) que tienen mayor riesgo de presentar posteriormente diabetes mellitus?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una complicación relativamente frecuente luego de la pancreatitis aguda.

Lectura recomendada:
Incidence of New Onset Diabetes Mellitus Secondary to Acute Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Physiology, 10
¿Qué características tiene la terapia con insulina degludec con respecto a la insulina glargina en pacientes con diabetes tipo 2 con riesgo alto de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte relacionada con la enfermedad cardiovascular que las personas sin diabetes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Degludec versus Glargine in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 377:723-732
¿Cuáles son las características definitorias de la diabetes tipo 1 de inicio tardío?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 de inicio tardío se caracteriza por la deficiencia grave de insulina poco después del diagnóstico, en pacientes de más de 30 años. Esta forma de diabetes tiene características clínicas y biológicas similares a las de la diabetes tipo 1 que ocurre en pacientes más jóvenes.

Lectura recomendada:
Type 1 diabetes defined by severe insulin deficiency occurs after 30 years of age and is commonly treated as type 2 diabetes
Diabetologia, 62(7):1167-1172
Señale el enunciado correcto para la relación entre el riesgo de suicidio y la diabetes:  
Introducción:
El riesgo de suicidio es más alto en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Suicide risk in patients with diabetes: a systematic review and meta-analysis
European Journal of Endocrinology, 177(4):169-181
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el tabaquismo y el riesgo de diabetes:  
Introducción:
El tabaquismo representa un factor de riesgo de diabetes.

Lectura recomendada:
Smoking and smoking cessation in relation to risk of diabetes in Chinese men and women: a 9-year prospective study of 0·5 million people
The Lancet. Public Health, 3(4):167-176
¿Cómo se asocian la diabetes y la ansiedad?  
Introducción:
La diabetes y la ansiedad son trastornos muy frecuentes en la población general.

Lectura recomendada:
Investigating the Longitudinal Association Between Diabetes and Anxiety: a Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetic Medicine, 35(6):677-693
En los enfermos con diabetes tipo 2 que no responden favorablemente a la monoterapia con metformina. ¿Cuál es la opción más segura como terapia de segunda línea?  
Introducción:
La metformina representa el tratamiento de primera línea para los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sulfonylureas as Second Line Drugs in Type 2 Diabetes and the Risk of Cardiovascular and Hypoglycaemic Events: Population Based Cohort Study
BMJ, 362(2693):1-9
¿Cuáles son los efectos adversos graves que ocurren con mayor frecuencia en los enfermos tratados con inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2, respecto del uso de agonistas de los receptores de péptido 1 similar al glucagón, con las mismas indicaciones clínicas?  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 representan una nueva clase de fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sodium Glucose Cotransporter 2 Inhibitors and Risk of Serious Adverse Events: Nationwide Register Based Cohort Study
BMJ, 363:1-10
¿Qué utilidad tiene la PCR-us en la determinación del riesgo cardiovascular?  
Introducción:
La diabetes mellitus se caracteriza por la alteración del metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas, se han determinado valores elevados de Proteína C reactiva (PCR) en pacientes diabéticos. Mediante diversos estudios se ha demostrado el uso de la Proteína C reactiva ultrasensible (PCR-us) como valor predictivo para la aparición de enfermedades cardiovasculares.    

Lectura recomendada:
Relación entre la Proteína C reactiva ultrasensible y el control metabólico en pacientes con Diabetes mellitus tipo 2
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la metformina reduciría el riesgo de hipertensión arterial en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una enfermedad común en los enfermos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin and Risk of Hypertension in Taiwanese Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of the American Heart Association, 7(13):1-7
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) y el deterioro cognitivo:  
Introducción:
Los niveles de hemoglobina glucosilada se asocian con la declinación cognitiva a largo plazo.

Lectura recomendada:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing
Diabetologia, 61(4):839-848
Señale el enunciado correcto para los agonistas de los receptores del péptido 1 similar al glucagón y (GLP1-RA) y los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 (SGLT2i) en relación con los eventos cardiovasculares mayores (ECVM):  
Introducción:
Algunos agentes antidiabéticos se asocian con beneficios cardiovasculares importantes.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Glucagon-Like Peptide Receptor Agonists and Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors for Prevention of Major Adverse Cardiovascular and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes
Circulation, 139(17):2022-2031
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso de antidepresivos (AD) y el riesgo de aparición de diabetes:  
Introducción:
La prevalencia de diabetes y la utilización de antidepresivos han aumentado considerablemente en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
The Risk of New-onset Diabetes in Antidepressant Users
Plos One, 12(7):1-14
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