Conceptos Categóricos

Neurología

07/06/2021
Rinitis Alérgica y Trastornos del Sueño

La congestión nasal es uno de los principales síntomas de la rinitis alérgica. La manifestación se asocia con un compromiso significativo de la calidad de vida y del sueño. Las opciones farmacológicas que alivian la congestión nasal mejoran, indirectamente, los parámetros objetivos y subjetivos del sueño. Los corticoides intranasales representan la terapia de primera línea en este sentido.

CC en base al informe:
Sleep Impairment and Daytime Sleepiness in Patients With Allergic Rhinitis: The Role of Congestion and Inflammation. Ann, 2013
07/06/2021
Dolor y Neurotransmisión

Estudios en animales y en humanos han mostrado que la neurotransmisión dopaminérgica a nivel de los ganglios basales puede modular la percepción del dolor y la analgesia natural.

CC en base al informe:
How Pain Arises in Parkinson's Disease?. Eur J Neurol, 2013
07/06/2021
Hidrocefalia Tumoral

En una serie reciente de más de 150 pacientes, la hidrocefalia asociada con la obstrucción tumoral del cuarto ventrículo aumentó el riesgo de fístulas de líquido cefalorraquídeo y hematomas, luego de la cirugía.

CC en base al informe:
Large Vestibular Schwannomas and Hydrocephalus: Lessons Learnt From a Single Centre Experience. Indian Journal of Neurosurgery, 2014
07/06/2021
Depresión y Epilepsia

Se estima que la prevalencia de depresión en la población de pacientes epilépticos a lo largo de la vida varía entre el 30% y el 35%. La depresión mayor afecta la calidad de vida, aumenta el riesgo de suicidio, empeora la respuesta al tratamiento antiepiléptico e incrementa la carga de la enfermedad. A pesar de lo antedicho, el diagnóstico y el tratamiento de la depresión en pacientes con epilepsia no son satisfactorios.

CC en base al informe:
Screening of Major Depression in Epilepsy: The Neurologic Depression Disorders Inventory in Epilepsy-Spanish Version (Argentina). Epilepsia, 2014
07/06/2021
Temblor

Los trastornos del movimiento más frecuentes son la enfermedad de Parkinson y el temblor esencial y ambos se caracterizan por el temblor; aunque el 30% de los pacientes parkinsonianos no tienen temblor. Sin embargo, hay diferencias en las características del temblor entre ambos trastornos.

CC en base al informe:
Distinguishing the Tremor of Parkinson's Disease From Essential Tremor: Finger Displacement. Int J Neurosci, 2014
07/06/2021
Alodinia e Hiperalgesia

La alodinia, es decir el dolor generado por estímulos que no lo provocarían en condiciones normales, puede deberse a la disminución del umbral de estimulación nerviosa y se clasifica como mecánica o térmica. En cambio, la hiperalgesia se define como una percepción dolorosa exagerada resultante del daño de los nervios periféricos y puede ser primaria o secundaria.

CC en base al informe:
Neuropathic Pain: Mechanisms and Their Clinical Implications. Br Med J, 2014
07/06/2021
Migraña

La migraña es una enfermedad neurológica, episódica y discapacitante que no deja secuelas físicas significativas y afecta todas las dimensiones de la calidad de vida relacionada con la salud. Además, los pacientes con migraña presentan una prevalencia elevada de depresión y ansiedad.

CC en base al informe:
Quality of Life and Psychiatric Co-Morbidity in Indian Migraine Patients: A Headache Clinic Sample. Neurol India, 2013
07/06/2021
Acido Alfa Lipoico

Los antioxidantes pueden resultar eficaces para tratar a los pacientes con neuropatía diabética. Entre dichos agentes se incluye el ácido alfa-lipoico, una coenzima del ciclo de Krebs con acción antioxidante que, de acuerdo con lo hallado en animales de experimentación, disminuye y previene las complicaciones vasculares de la diabetes.

CC en base al informe:
Alpha Lipoic Acid for Symptomatic Peripheral Neuropathy in Patients With Diabetes: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. International Journal of Endocrinology, 2012
07/06/2021
Epilepsia Refractaria

Se estima que 30% a 40% de los enfermos con epilepsia no logran el control de la enfermedad, a pesar del tratamiento farmacológico óptimo. La derivación de estos pacientes a centros especializados permite efectuar pruebas diagnósticas particulares e identificar aquellos sujetos con más posibilidades de mejorar, por ejemplo, con la cirugía.

CC en base al informe:
Approaches to Refractory Epilepsy. Ann Indian Acad Neurol, 2014
07/06/2021
Epilepsia y Psicosis

La epilepsia es una de las enfermedades neurológicas más frecuentes y puede asociarse con comorbilidades psiquiátricas. De hecho, la prevalencia de síndromes psicóticos es hasta 15 veces mayor entre los pacientes con epilepsia, en comparación con lo observado en la población general. Dicha prevalencia aumenta aún más en presencia de epilepsia del lóbulo temporal.

CC en base al informe:
Risk Factors for Psychosis Secondary to temporal Lobe Epilepsy: A Systematic Review. J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 2014
07/06/2021
Anorexia Nerviosa

Se estima que la prevalencia anual de anorexia nerviosa en la población femenina es del 0.4%, en tanto que la prevalencia hallada en hombres es 10 veces menor. Esta enfermedad psiquiátrica es grave y tiene un índice elevado de recaídas y de morbimortalidad. Hasta el momento no se cuenta con información precisa sobre las causas y muchos pacientes no responden al tratamiento en forma adecuada.

CC en base al informe:
The Neurobiology of Anorexia Nervosa: A Systematic Review. Aust N Z J Psychiatry, 2014
07/06/2021
Levetiracetam

De acuerdo con la información disponible, el levetiracetam tiene propiedades neuroprotectoras vinculadas con el aumento de la expresión de transportadores glutamatérgicos gliales. Esto se observó en modelos de enfermedades neurodegenerativas y daño cerebral.

CC en base al informe:
Prospects of Levetiracetam as a Neuroprotective Drug Against Status Epilepticus, Traumatic Brain Injury, and Stroke. Front Neurol, 2013
07/06/2021
Diabetes y trastornos del sueño

En general, la resistencia a la insulina se relaciona con los trastornos del sueño. La metformina es un agente hipoglucemiante que reduce la resistencia a la insulina; por consiguiente, se postula que podría optimizar las alteraciones del sueño.

CC en base al informe:
The Relationship Between Metformin Therapy and Sleep Quantity and Quality in Patients With Type 2 Diabetes Referred for Potential Sleep Disorders. Diabet Med, 2014
07/06/2021
Eficacia del Levetiracetam en el Mioclono

El levetiracetam parece útil para el tratamiento del mioclono en los enfermos con degeneración corticobasal y en los pacientes con mioclono posterior a la hipoxia y la encefalitis.

CC en base al informe:
Suppression of Myoclonus in Corticobasal Degeneration by Levetiracetam. J Mov Disord, 2014
07/06/2021
Microglía e Inflamación

Las células de la microglia conforman el 10% a 20% de las células gliales del cerebro. En los adultos, estas células suelen estar en reposo hasta que un estímulo inflamatorio las activa y, entonces, secretan citoquinas, quimioquinas y otros factores que generan la inflamación.

CC en base al informe:
Inhibitory Effect of the Antidepressant Imipramine on NF-kappaB-Dependent CXCL1 Expression in TNF Alpha-Exposed Astrocytes. Int Immunopharmacol, 2012
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson

La fisiopatogenia de la enfermedad de Parkinson (EP) se asocia con la disminución de los niveles cerebrales de dopamina. La concentración de dicho neurotransmisor, así como de la adrenalina y la noradrenalina, se encuentra regulada por la monoaminooxidasa (MAO) A y B. No obstante, la MAO-B es la isoforma principal responsable del metabolismo de la dopamina.

CC en base al informe:
Rasagiline Meta-Analysis: A Spotlight on Clinical Safety and Adverse Events When Treating Parkinson's Disease. Expert Opinion on Drug Safety, 2013
07/06/2021
Epilepsia

La epilepsia es una enfermedad neurológica frecuente caracterizada por crisis recurrentes. En general, el pronóstico es bueno y el cuadro clínico puede controlarse mediante el empleo de un fármaco antiepiléptico (FAE). No obstante, hasta el 30% de los pacientes pueden presentar respuesta inadecuada a la monoterapia. Esto implica la necesidad de administrar un tratamiento combinado.

CC en base al informe:
Gabapentin Add-On for Drug-Resistant Partial Epilepsy (Review). Cochrane Database Syst Rev, 2013
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular y Clopidogrel

En los pacientes con enfermedad coronaria, sometidos a intervención coronaria percutánea, la persistencia de reactividad plaquetaria alta durante el tratamiento con clopidogrel se asocia con un aumento significativo del riesgo de accidente cerebrovascular (riesgo relativo = 1.84).

CC en base al informe:
Risk of Stroke in Patients With High on -Clopidogrel Platelet Reactivity to Adenosine Diphosphate After Percutaneous Coronary Intervention. Am J Cardiol, 2014
07/06/2021
Pramipexole

El pramipexole es un agonista dopaminérgico eficaz para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson de comienzo reciente. Su administración al inicio de la enfermedad puede retrasar la necesidad de tratamiento con levodopa y la aparición de complicaciones motoras vinculadas con dicho tratamiento. Otra ventaja del pramipexole es la mejoría de los síntomas depresivos.

CC en base al informe:
Pramipexole for the Treatment of Early Parkinson's Disease. Expert Rev Neurother, 2011
07/06/2021
Pramipexole

El pramipexole es un agonista dopaminérgico eficaz para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson de comienzo reciente. Su administración al inicio de la enfermedad puede retrasar la necesidad de tratamiento con levodopa y la aparición de complicaciones motoras vinculadas con dicho tratamiento. Otra ventaja del pramipexole es la mejoría de los síntomas depresivos.

CC en base al informe:
Pramipexole for the Treatment of Early Parkinson's Disease. Expert Rev Neurother, 2011
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