Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿QUE PORCENTAJE DE LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA SUFREN ALGUN TIPO DE FRACTURA EN ESTADIOS RELATIVAMENTE TEMPRANOS DE LA ENFERMEDAD, ES DECIR, ANTES DE COMENZAR A REALIZARSE DIALISIS?  
Introducción:
La prevalencia de fracturas en pacientes con insuficiencia renal crónica es superior a la de la población general, y tiene profundos efectos sobre la morbilidad y la mortalidad de estas personas.

Lectura recomendada:
Fracture Risk Assessment in Patients With Chronic Kidney Disease
Osteoporosis International, 23(4):1199-1212
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES LOCALIZACIONES DE FRACTURA PREVIA CONSTITUYE UN FACTOR PREDICTIVO CONOCIDO PARA NUEVAS FRACTURAS EN MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
El antecedente de una fractura constituye un potente factor predictivo para nuevas fracturas en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Previous Fractures at Multiple Sites Increase the Risk for Subsequent Fractures: The Global Longitudinal Study of Osteoporosis in Women
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):645-653
¿CUALES SON LOS PRINCIPALES EFECTOS ADVERSOS ASOCIADOS CON EL USO DE BISFOSFONATOS?  
Introducción:
Los bisfosfonatos que contienen nitrógeno como el alendronato se utilizan ampliamente para la prevención de las fracturas osteoporóticas por su eficacia probada y su relativamente buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Esophageal and Gastric Cancer Incidence and Mortality in Alendronate Users
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):679-686
¿QUE TIPO DE CANALES DE CALCIO SE DESCRIBEN EN LOS OSTEOCITOS, EN ASOCIACION CON SU TENDENCIA A LA FORMACION DE REDES INTERCONECTADAS?  
Introducción:
Las redes de osteocitos se consideran un factor relevante en la coordinación del proceso de remodelado óseo. Aunque los estudios previos sobre transducción mecánica se realizaron en modelos con monocapas confluentes o no confluentes, estas células conforman una red elaborada in vivo, en la cual cada célula se conecta con sus vecinas por medio de uniones estrechas.

Lectura recomendada:
Osteocytic Network is More Responsive in Calcium Signaling Than Osteoblastic Network Under Fluid Flow
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):563-574
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES REPRESENTA UN MARCADOR DE FORMACION OSEA?  
Introducción:
El descenso en las tasas de ovulación, los cambios hormonales y el incremento en la pérdida ósea preceden a la menopausia en varios años.

Lectura recomendada:
Progesterone and Bone: A Closer Link Than Previously Realized
Climacteric, 15(S1):26-31
¿CUALES DE LOS SIGUIENTES EVENTOS ADVERSOS RESULTAN SIGNIFICATIVAMENTE MENOS FRECUENTES CON LOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE CICLO-OXIGENASA-2?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclo-oxigenasa-2 se asocian con menos eventos adversos que los inhibidores no selectivos, lo cual es un factor por considerar al momento de elegir un tratamiento para la artrosis.

Lectura recomendada:
Improvement in Gastrointestinal Tolerability of the Selective Cyclooxygenase (COX)-2 Inhibitor, Meloxicam, Compared with Piroxicam: Results of the Safety and Efficacy Large-Scale Evaluation of COX-Inhibiting Therapies (Select) Trial in Osteoarthritis
British Journal of Rheumatology, 37(9):946-951
¿CUAL DE ESTAS AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON LA APLICACION DEL CENTELLOGRAMA OSEO CORPORAL TOTAL EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la neoplasia maligna primaria hepática de mayor prevalencia. Mediante la aplicación de los nuevos métodos de diagnóstico y la indicación de estrategias terapéuticas recientes, se ha informado una prolongación de la supervivencia de estos pacientes.

Lectura recomendada:
High False Negative Rate of Tc-99m MDP Wholw-Body Bone Scintigraphy in Detecting Skeletal Metastases for Patients With Hepatoma
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):140-146
¿COMO AFECTA EL CALCIO EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
El calcio participa en múltiples procesos fisiológicos y no sólo en la homeostasis mineral de los huesos.

Lectura recomendada:
Calcium Intake and Risk of Cardiovascular Disease: A Review of Prospective Studies and Randomized Clinical Trials
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(2):105-116
¿CUAL ES LA CORRELACION ENTRE LA VITAMINA D Y EL PERFIL DE LIPIDOS?  
Introducción:
Numerosos estudios sugirieron que la deficiencia de la vitamina D aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Identification of a Mechanism for Increased Cardiovascular Risk Among Individuals with Low Vitamin D Concentrations
Menopause, 18(9):994-1000
¿CUAL ES EL VALOR CONSIDERADO UMBRAL PARA EL DEFICIT DE VITAMINA D?  
Introducción:
Si bien aún no existe un consenso sobre cuál es el mejor método para determinar el nivel óptimo de vitamina D para la salud ósea, varios autores han definido al umbral de suficiencia para dicha vitamina como la concentración sérica más baja de 25-hidroxivitamina D capaz de suprimir la secreción de hormona paratiroidea y de optimizar la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Racial Differences in the Relationship Between Vitamin D, Bone Mineral Density, and Parathyroid Hormone in the National Health and Nutrition Examination Survey
Osteoporosis International, 22(6):1745-1753
¿CUAL ES EL PARAMETRO, EN EL ULTRASONIDO CUANTITATIVO DEL CALCANEO, MAS UTIL PARA IDENTIFICAR LOS ENFERMOS QUE DEBERIAN SER SOMETIDOS A DENSITOMETRIA?  
Introducción:
El ultrasonido cuantitativo del calcáneo podría ser un método eficaz de rastreo para identificar aquellos pacientes en quienes está indicada la evaluación densitométrica.

Lectura recomendada:
A Population-Based Study Examining Calcaneus Quantitative Ultrasound and Its Optimal Cut-Points To Discriminate Osteoporotic Fractures Among 9352 Chinese Women and Men
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):800-809
Endocrinología y Metabolismo Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Epidemiología Farmacología
 
Medicina Interna Nutrición
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS DE LOS CORTICOIDES SE RELACIONA CON EL MAYOR RIESGO DE OSTEOPOROSIS Y DE FRACTURAS OBSERVADO EN LOS PACIENTES TRATADOS CON ESTOS FARMACOS POR PERIODOS PROLONGADOS?  
Introducción:
El uso crónico de corticoides se asocia con la aparición de osteoporosis y es una de las principales causas de osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Do Glucocorticosteroids Alter Vitamin D Status? A Systematic Review with Meta-Analyses of Observational Studies
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):738-744
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TERAPIA ES SEGURO EN NIÑOS CON ASMA, EN TERMINOS DE LA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO?  
Introducción:
El tratamiento con corticoides inhalatorios en los niños sigue motivando preocupación por los posibles efectos adversos sobre la velocidad de crecimiento.

Lectura recomendada:
Effects of Inhaled Mometasone Furoate on Growth Velocity and Adrenal Function: A Placebo-Controlled Trial in Children 4-9 Years Old With Mild Persistent Asthma
Journal of Asthma, 48(8):848-859
¿QUE EFECTOS EJERCEN LAS ISOFLAVONAS DE LA SOJA EN LAS MUJERES POSMENOPAUSICAS?  
Introducción:
La información en conjunto sugiere que las isoflavonas de soja podrían reducir el riesgo de osteoporosis posmenopáusica y de fracturas.

Lectura recomendada:
Soy Isoflavones for Osteoporosis: An Evidence-Based Approach
Maturitas, 70(4):333-338
¿CUALES SON LOS AGENTES DE PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA AVANZADO CON EXPRESION DE RECEPTORES PARA ESTROGENOS?  
Introducción:
En las últimas décadas se crearon numerosos agentes para el tratamiento y la prevención del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Progress in Endocrine Approaches to the Treatment and Prevention of Breast Cancer
Maturitas, 70(4):315-321
¿CUAL ES LA PATOGENIA DE LA DESNUTRICION Y LA RESTRICCION DEL CRECIMIENTO EN NIÑOS CON DIABETES INSIPIDA NEFROGENA?  
Introducción:
La patogenia de la diabetes insípida nefrógena se basa en la ausencia de respuesta a la hormona antidiurética a nivel de los túbulos renales, dada la ausencia de expresión de la acuaporina 2 en las células tubulares.

Lectura recomendada:
Growthin Chronic Diseases
Human Growth From Conception to Maturity , 1(3):191-206
¿CUALES SON LOS MECANISMOS POR LOS CUALES LOS ESTROGENOS PARECEN UTILES EN EL TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA?  
Introducción:
Los estrógenos parecen asociarse con efectos neuroprotectores y por este motivo podrían ser útiles para el tratamiento de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Role of Estrogen Treatment in the Management of Schizophrenia
CNS Drugs, 26(7):549-557
¿QUE EFECTOS TIENE EL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA SOBRE LA MASA OSEA?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son algunos de los fármacos asociados con mayor riesgo de pérdida de masa ósea.

Lectura recomendada:
Adherence to Treatment With Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and the Risk for Fractures and Bone Loss: A Population-Based Cohort Study
CNS Drugs, 26(6):537-547
¿CUAL DE ESTAS ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO SE PROPONE PARA LOS PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis es una de las enfermedades articulares de mayor prevalencia.

Lectura recomendada:
Glucosamine Sulfate in the Treatment of Knee Osteoarthritis Symptoms: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study Using Acetaminophen as a Side Comparator
Arthritis & Rheumatism, 56(2):555-567
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ACCIONES EJERCEN LOS BIFOSFONATOS?  
Introducción:
Diversos estudios han demostrado que el uso de bifosfonatos es efectivo para reducir la resorción ósea periprótesis durante el primer año posterior a una artroplastia de cadera.

Lectura recomendada:
Ibandronate and Cementless Total hip Arthroplasty: Densitometric Measurement of Periprosthetic Bone Mass and New Therapeutic Approach to the Prevention of Aseptic Loosening
CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM , 9(1):50-55
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