SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DEL ALENDRONATO:  
Introducción:
En la osteoporosis ocurre pérdida de masa ósea y deterioro de la microarquitectura del hueso, lo que deriva en fragilidad e incremento del riesgo de fractura.

Lectura recomendada:
Parathyroid Hormone Plus Alendronate in Osteoporosis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
International Journal of Clinical and Experimental Medicine , 8(3):3338-3348

SEÑALE CUALES DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS SE ASOCIAN CON EL HIPOPARATIROIDISMO:  
Introducción:
El hipoparatiroidismo puede ser congénito o deberse a una lesión accidental de las glándulas paratiroides asociada a la cirugía de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
PTH(1-34) for Surgical Hypoparathyroidism: A Prospective Open Label Investigation of Efficacy and Quality of Life
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(9):3590-3597

¿CUAL ES EL EFECTO DE LA TERIPARATIDA?  
Introducción:
El tratamiento con corticosteroides, especialmente cuando las dosis son altas, tiene como efecto adverso la osteonecrosis de la cabeza femoral, lo que genera colapso de esta y la necesidad de cirugía de reemplazo de cadera.

Lectura recomendada:
Systemic Application of Teriparatide for Steroid Induced Osteonecrosis in a Rat Model
BMC Musculoskeletal Disorders, 16(163):1-8

SEÑALE CUALES DE LOS SIGUIENTES SON EFECTOS COLATERALES ASOCIADOS CON EL USO DE TERIPARATIDA EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS:  
Introducción:
Actualmente, el único agente anabólico aprobado por la FDA (Food and Drug Administration) para el tratamiento de la osteoporosis es teriparatida, la hormona paratiroidea humana recombinante. Está indicada en pacientes con osteoporosis grave con riesgo aumentado de fracturas o en caso de osteoporosis inducida por glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Teriparatide Induced Delayed Persistent Hypercalcemia
Case Reports in Endocrinology , (802473)

EN LA POBLACION GENERAL, EL DEFICIT DE 25-HIDROXIVITAMINA D ES UN FACTOR DE RIESGO PARA:  
Introducción:
Más del 80% de los pacientes en diálisis presentan déficit de vitamina D.

Lectura recomendada:
Kinetics of Serum 25-Hydroxyvitamin D in Haemodialysis Patients Treated With Monthly Oral Cholecalciferol
Clinical Kidney Journal , 8(4):388-392

¿SOBRE QUE TIPO DE HUESO Y SOBRE QUE TIPO DE FRACTURAS DEMOSTRO MAYORES EFECTOS LA PARATHORMONA (PTH) RECOMBINANTE HUMANA?  
Introducción:
La administración subcutánea intermitente de parathormona tiene un efecto anabólico sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Bone Anabolics in Osteoporosis: Actuality and Perspectives
World journal of orthopedics , 5(3):247-254

¿SOBRE QUE VIA DE SEÑALIZACION INTERVIENE LA ESCLEROSTINA?  
Introducción:
La esclerostina, un regulador negativo de la formación ósea producido exclusivamente en el esqueleto por los osteocitos.

Lectura recomendada:
Modulating Bone Resorption and Bone Formation in Opposite Directions in the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Drugs, 75(10):1049-1058

¿COMO EJERCE SU EFECTO ANABOLICO LA PARATHORMONA (PTH)?  
Introducción:
La reversión del deterioro microestructural y la fragilidad óseas requieren de terapia anabólica.

Lectura recomendada:
Co-Administration of Antiresorptive and Anabolic Agents: A Missed Opportunity
Journal of Bone and Mineral Research, 30(5):753-764

¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES CLASICAS DEL HIPERPARATIROIDISMO?  
Introducción:
La prevalencia de hiperparatiroidismo primario en mujeres mayores de 50 años es del 1% al 2%, por lo que representa una de las enfermedades endocrinológicas más frecuentes.

Lectura recomendada:
Atypical Primary Hyperparathyroidism Due to Hypovitaminosis D.
Revista Medico-Chirurgicala a Societatii de Medici si Naturalisti din Iasi , 119(2):384-389

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL CONCEPTO ADECUADO DE "VENTANA ANABOLICA" EN EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS CON PARATHORMONA?  
Introducción:
La administración exógena de parathormona aumenta la reconstitución esquelética en pacientes con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Anabolic Effects of PTH and the 'Anabolic Window'
Trends in Endocrinology and Metabolism, 26(3):111-113

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN ANALOGO DE LA PROTEINA RELACIONADA CON LA HORMONA PARATIROIDEA?  
Introducción:
La proteína relacionada con la hormona paratiroidea tiene la capacidad de replicar las acciones de la hormona paratiroidea en los riñones y los huesos.

Lectura recomendada:
Parathyroid Hormone-Related Protein Analogs as Osteoporosis Therapies
Calcified Tissue International, ()

¿QUE CELULAS PRODUCEN OSTEOCALCINA?  
Introducción:
La osteocalcina, en su forma no descarboxilada, parece intervenir en la homeostasis de las grasas y de la glucosa en modelos con animales.

Lectura recomendada:
Effect of Intermittent PTH Treatment on Plasma Glucose in Osteoporosis: A Randomized Trial
Bone, 76:177-184

SEÑALE CUALES SON LAS ARTICULACIONES MAS FRECUENTEMENTE AFECTADAS POR ARTROSIS DE MANO:  
Introducción:
La artrosis de mano se presenta con una frecuencia similar a la artrosis de cadera o de rodilla y las imágenes radiográficas de artrosis de mano tienen una prevalencia de 22% a 76% en personas de mediana edad y adultos mayores en encuestas poblacionales.

Lectura recomendada:
Natural History of Radiographic Features of Hand Osteoarthritis Over 10 Years
Osteoarthritis and Cartilage, 18(7):917-922

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR DE RIESGO PARA LA PROGRESION DE LA ARTROSIS:  
Introducción:
La artrosis es una condición progresiva que puede afectar la estructura de todos los tejidos articulares y es una causa importante de dolor y discapacidad crónica en ancianos.

Lectura recomendada:
Can We Identify Patients With High Risk of Osteoarthritis Progression Who Will Respond to Treatment? A Focus on Biomarkers and Frailty
Drugs & Aging, 32(7):525-535

¿CUAL FUE LA TASA DE DISCONTINUACION DEL ZOLEDRONATO?  
Introducción:
Los tratamientos contra la osteoporosis presentan efectos adversos.

Lectura recomendada:
Persistence With Intravenous Zoledronate in Elderly Patients With Osteoporosis
Osteoporosis International, 23(9):2329-2333

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PUEDEN CONTRIBUIR CON LA APARICION DE OSTEONECROSIS DE MANDIBULA RELACIONADA CON BIFOSFONATOS:  
Introducción:
Poco se sabe de los efectos adversos potencialmente graves de la administración a largo plazo de dosis terapéuticas de bifosfonatos orales. Recientemente, se ha comprobado que la osteonecrosis de la mandíbula relacionada con bifosfonatos podría ser una complicación del empleo de estos últimos.

Lectura recomendada:
Effect of Systemic Administered Zoledronic Acid on Osseointegration of a Titanium Implant in Ovariectomized Rats
Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery , 42(7):1106-1111

¿CUALES SON LOS FARMACOS DE PRIMERA LINEA PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEURALGIA DEL TRIGEMINO EN LOS PACIENTES DE EDAD AVANZADA?  
Introducción:
La carbamazepina y la oxcarbazepina representan los fármacos de primera línea para el tratamiento de la neuralgia del trigémino en los pacientes de todas las edades.

Lectura recomendada:
Pharmaceutical Management of Trigeminal Neuralgia in the Elderly
Drugs & Aging, 32(9):717-726

¿A QUE SE DEBEN LOS VALORES SERICOS MENORES DE VITAMINA D EN PERSONAS OBESAS?  
Introducción:
Los niveles séricos de 25-hidroxivitamina D muestran variaciones de acuerdo con el peso, la edad y el color de piel de los individuos, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Importance of Body Weight and Skin Color in Determining Appropriate Vitamin D3 Supplement Doses for Children and Adolescents
Pediatric Research, 77(2):370-375

¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA ARTERIOLOPATIA UREMICA CALCIFICANTE EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO TERMINAL E HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO NO CONTROLADO?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo secundario no controlado, en pacientes con enfermedad renal en estadio terminal, representa un factor de riesgo de aparición de arteriolopatía urémica calcificante.

Lectura recomendada:
The Effect of Cinacalcet on Calcific Uremic Arteriolopathy Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 10(5):800-807

¿CUAL ES EL EFECTO DEL CINACALCET EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO TERMINAL?  
Introducción:
El hiperparatiroidismo secundario es una complicación casi constante en los enfermos con insuficiencia renal en estadio terminal.

Lectura recomendada:
Tolerance and Efficacy of a Low Dose of the Calcimimetic Agent Cinacalcet in Controlling Moderate to Severe Secondary Hyperparathyroidism in Hemodialysis Patients
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation , 26(6):1135-1141