¿CUAL ES EL VALOR OPTIMO RECOMENDADO DE VITAMINA D EN LA SANGRE?  
Introducción:
La vitamina D no solo es importante para la homeostasis del calcio y el hueso, sino que cumple una función en la inmunidad, en el metabolismo de la glucosa, en la enfermedad cardiovascular y en la prevención del cáncer de colon, próstata y mama.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation in Nursing Home Residents: Randomized Single Cholecalciferol Loading Protocol vs. Individualized Loading Dose Regimen
Journal of Nutrition, Health and Aging, 21(4):421-428

EN LOS ANCIANOS, LOS NIVELES INADECUADOS DE VITAMINA D SE HAN ASOCIADO CON:  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es prevalente en el mundo y se considera un problema de salud pública.

Lectura recomendada:
Impact of Calcium and Two Doses of Vitamin D on Bone Metabolism in the Elderly: A Randomized Controlled Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 32(7):1486-1495

¿QUE BISFOSFONATO TIENE EL EFECTO RESIDUAL MAS POTENTE?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son fármacos empleados para reducir el riesgo de fracturas óseas en lugares de resorción ósea activa. Sin embargo, tienen una alta variación en cuanto a su potencia.

Lectura recomendada:
Effects of Discontinuing Oral Bisphosphonate Treatments for Postmenopausal Osteoporosis on Bone Turnover Markers and Bone Density
Osteoporosis International, 29(6):1407-1417

¿EN QUE HUESO SE OBSERVA UNA DISMINUCION DE LA DENSIDAD MINERAL OSEA SIGNIFICATIVA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 EN COMPARACION CON PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2?  
Introducción:
Se ha observado una asociación entre la diabetes y la osteoporosis con relevancia clínica. Sin embargo, es importante señalar que existen diferencias entre los 2 tipos de diabetes respecto de las zonas afectadas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Anti-Osteoporotic Medications in Patients with Type 1 and 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review
Endocrine, 60(3):373-383

¿CON CUAL TRATAMIENTO PERIOPERATIVO SE REDUCE EL DOLOR POSOPERATORIO AGUDO, LA NECESIDAD DE MORFINA A LAS 24 Y 48 HORAS DESPUES DE LA CIRUGIA DE COLUMNA LUMBAR Y LOS EFECTOS ADVERSOS RELACIONADOS CON LOS OPIACEOS?  
Introducción:
El dolor posoperatorio es mediado por diferentes mecanismos en múltiples sitios neuronales; para su tratamiento se puede combinar diferentes analgésicos y distintas vías de administración y lograr analgesia multimodal, con dosis bajas de cada fármaco y con menos efectos secundarios que al utilizar compuestos individuales.

Lectura recomendada:
Perioperative Duloxetine and Etoricoxibto Improve Postoperative Pain after Lumbar Laminectomy: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study
BMC Anesthesiology , 17(1):1-8

¿QUE PROBLEMA SURGE EN LOS PACIENTES TRATADOS CON TERAPIA DE PRIVACION DE ANDROGENOS POR CANCER DE PROSTATA?  
Introducción:
Existe una asociación entre cáncer de próstata tratado con terapia de privación de andrógenos y la salud ósea.

Lectura recomendada:
The Implications of Baseline Bone-Health Assessment at Initiation of Androgen-Deprivation Therapy for Prostate Cancer
British Journal of Urology International , 121(4):558-564

LA GLUCOSAMINA EN CONCENTRACIONES DE HASTA 0.6 MM (EXPOSICION DE 48 HORAS) PROVOCA EN OSTEOBLASTOS DE ORIGEN FETAL (HFOB1.19):  
Introducción:
La estimulación de la diferenciación y de la actividad de los osteoblastos constituye una estrategia terapéutica de relevancia fundamental en el control de la osteoporosis. En este sentido, se evalúa el efecto de la exposición de osteoblastos de origen fetal (hFOB1.19) a la glucosamina.

Lectura recomendada:
Glucosamine Promotes Osteoblast Proliferation by Modulating Autophagy via the Mammalian Trget of Rapamycin Pathway
Biomedicine & Pharmacotherapy, 99():271-277

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN MECANISMO DE ACCION ANTIINFLAMATORIO DE LA GLUCOSAMINA Y DE LA CONDROITINA?  
Introducción:
La glucosamina y la condroitina son fármacos que presentan acciones antiinflamatorias en las articulaciones.

Lectura recomendada:
Combined Chondrolin Sulfate and Glucosamine for Painful Knee Osteoarthritis: A Multicentre, Randomised, Double-Blind, Non-Inferiority trial Versus Celecoxib
Annals of the Rheumatic Diseases, 75(1):37-44

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA EN RELACION CON EL EMPLEO DE GLUCOSAMINA EN UN MODELO EXPERIMENTAL ANIMAL DE ARTROSIS?  
Introducción:
La artrosis es un proceso degenerativo articular causante de incapacidad física a nivel mundial.

Lectura recomendada:
IL-10 and TGF-ß: Roles in Chondroprotective Effects of Glucosamine in Experimental Osteoarthritis?
Pathophysiology of Haemostasis and Thrombosis, 24(1):45-49

¿A CUAL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS FARMACOLOGICOS PERTENECE EL ANTIRREUMATICO ETANERCEPT?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria autoinmune, que se diagnostica usualmente antes de los 60 años, más comúnmente en las mujeres, y que produce destrucción articular, dolor y disminución de la movilidad.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy and Safety of Existing TNF Blocking Agents in Treatment of Rheumatoid Arthritis
Plos One , 7(1):1

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE EL USO DE BIOFARMACOS EN LA ARTRITIS REUMATOIDEA ES VERDADERA?  
Introducción:
No se cuenta con estudios comparativos directos de distintos biofármacos para el tratamiento de la artritis reumatoidea, por lo que debe recurrirse a las comparaciones indirectas para estimar la eficacia de cada agente.

Lectura recomendada:
A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials of Biologics for Rheumatoid Arthritis: A Cochrane Overview
Canadian Medical Association Journal, 181(11):787-796

SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL USO DE BISFOSFONATOS EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS:  
Introducción:
La administración de calcio y vitamina D es fundamental, especialmente en pacientes con fracturas por fragilidad. Además, pueden emplearse drogas antirresortivas o anabólicas.

Lectura recomendada:
An Update on the Comprehensive Approach to Fragility Fractures
Journal of Orthopaedic Trauma, ():1-30

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN EN LA OSTEOPENIA DE LA PREMATURIDAD?  
Introducción:
Durante el tercer mes del embarazo se produce el 80% de la mineralización ósea del feto, de modo que el contenido mineral óseo de los prematuros es más bajo que el de los recién nacidos a término.

Lectura recomendada:
Caffeine is a Risk Factor for Osteopenia of Prematurity in Preterm Infants: A Cohort Study
BMC Pediatrics, 18(1):1-7

EN CUANTO A LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP), SELECCIONE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son fármacos de uso generalizado, no exentos de efectos adversos. Su consumo ha aumentado considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitors Adverse Effects: A Review of the Evidence and Position Statement by the Sociedad Española de Patología Digestiva
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 108(4):207-224

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA (IECA) Y LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO)  
Introducción:
La hipertensión arterial y la osteoporosis son dos trastornos comunes en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor Use is Associated with Higher Bone Mineral Density in Elderly Chinese
Bone, 38(4):584-588

EN RELACION CON EL ENALAPRIL Y EL LOSARTAN Y SU ACCION EN LA OSTEOPOROSIS Y LAS FRACTURAS ASOCIADAS, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
El flujo sanguíneo cumple una importante función en la remodelación ósea y en el proceso regenerativo y de reparación del tejido óseo. Los microvasos óseos están compuestos únicamente por endotelio, el cual intermedia el metabolismo humoral de los osteoblastos, los osteoclastos y la sangre. Así, probablemente la disfunción endotelial sea una de las causas de la disminución del suministro de sangre a nivel óseo.

Lectura recomendada:
Comparative Evaluation of Enalapril and Losartan in Pharmacological Correction of Experimental Osteoporosis and Fractures of Its Background
Journal of Osteoporosis , 2013():1-5

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL RIESGO DE FRACTURAS Y EL TRATAMIENTO CON DROGAS ANTIHIPERTENSIVAS.  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares afectan el metabolismo del calcio; los efectos de los agentes antihipertensivos sobre la salud ósea no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Treatment with Beta-Blockers, ACE Inhibitors, and Calcium-Channel Blockers is Associated with a Reduced Fracture Risk: A Nationwide Case–Control Study
Journal of Hypertension, 24(3):581-589

¿CUAL ANTIHIPERTENSIVO REDUCE EL RIESGO DE FRACTURA DE CADERA EN LAS PERSONAS MAYORES?  
Introducción:
El riesgo de fractura de cadera aumenta con la edad y es mayor en las mujeres. Las personas mayores con osteoporosis a menudo sufren de enfermedad cardiovascular coexistente.

Lectura recomendada:
Risk of Hip Fracture among Older People Using Antihypertensive Drugs: A Nationwide Cohort Study
BMC Geriatrics , 15():1-10

EN RELACION CON EL RIESGO DE FRACTURAS ASOCIADO CON EL USO DE AGENTES ANTIHIPERTENSIVOS, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
Los fármacos antihipertensivos suelen asociarse con efectos importantes sobre el metabolismo óseo.

Lectura recomendada:
Risk of Fractures in Older Adults Using Antihypertensive Medications
Journal of Bone and Mineral Research, 26(7):1561-1567

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS SE ASOCIA CON EFECTOS FAVORABLES SOBRE LA DENSIDAD MINERAL OSEA?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron resultados discordantes en términos de los efectos de los distintos fármacos antihipertensivos sobre la pérdida de masa ósea.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density Changes among Women Initiating Blood Pressure Lowering Drugs: A SWAN Cohort Study
Osteoporosis International, 27(3):1181-1189