¿CUALES SON LOS ASPECTOS QUE SE DEBERIAN CONSIDERAR EN LAS INVESTIGACIONES DESTINADAS A CONOCER, CON PRECISION, LA ASOCIACION ENTRE LOS NIVELES DE VITAMINA D Y LA SALUD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
La importancia de la vitamina D en la salud cardiovascular sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Here Comes the Sun - Is Vitamin D a Cure for All That Ails Us?
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(4):1237-1240

¿CUAL ES LA DEFINICION DE DEFICIENCIA DE VITAMINA D?  
Introducción:
La vitamina D puede obtenerse de fuentes naturales o comidas fortificadas, de suplementos dietarios, o de la exposición de la piel a las radiaciones ultravioletas solares. La principal diferencia entre esta y otras vitaminas es que el cuerpo puede producirla en cantidades adecuadas a partir de la exposición a radiaciones ultravioletas B. La medición de los niveles de 25(OH)D en sangre es el mejor método para determinar el estado de dicha vitamina.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Your Heart
Circulation, :391-392

SEÑALE POR ENCIMA DE QUE NIVEL DE VITAMINA D SE CONSIDERA QUE NO EXISTE INSUFICIENCIA:  
Introducción:
El déficit de vitamina D constituye un problema importante de salud en el mundo ya que se asocia con varias enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Live Longer With Vitamin D?
Nutrients , 7(3):1871-1880

LA DISMINUCION DE LOS NIVELES DE VITAMINA D PUEDE ASOCIARSE CON INCREMENTO DEL RIESGO DE:  
Introducción:
La medición de los niveles séricos de 25 hidroxivitamina D (25[OH]D) puede emplearse para medir el estado de la vitamina D. Se ha definido como déficit de vitamina D la presencia de niveles séricos de 25(OH)D inferiores a 20 ng/ml.

Lectura recomendada:
Metabolic and Immunological Consequences of Vitamin D Deficiency in Obese Children
Advances in Experimental Medicine and Biology , 9(1):13-19

¿CON QUE RIESGOS SE ASOCIO LA MENOR CONCENTRACION DE VITAMINA D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D se manifiesta cuando los niveles plasmáticos de 25-hidroxivitamina D son < 10 ng/ml (< 25 nmol/l).

Lectura recomendada:
Vitamin D To Supplement, or Not to Supplement
New England Journal of Medicine, ():1-35

LOS FACTORES DE RIESGO DE FRACTURAS EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA INCLUYEN:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal terminal en diálisis presentan riesgo incrementado de fracturas.

Lectura recomendada:
Effects of Cinacalcet on Fracture Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial
Journal of the American Society of Nephrology , 26():1466-1475

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LOS BIFOSFONATOS:  
Introducción:
Los bifosfonatos son análogos de pirofosfato que modulan el metabolismo óseo.

Lectura recomendada:
Concept, Diagnosis and Classification of Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaws. A Review of the Literature
Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal (Ed. impresa), 21(3):260-270

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES TERAPEUTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS SE ASOCIA CON MAYOR ADHESION?  
Introducción:
Uno de los problemas que enfrenta el tratamiento de la osteoporosis es la baja adhesión terapéutica por parte de las pacientes.

Lectura recomendada:
Update on Denosumab in the Managemeent of Postmenopausal Osteoporosis: Patient Preference and Adherence
International Journal of Women's Health , (7):833-839

¿CUALES FACTORES SE ASOCIAN CON MAYOR PERSISTENCIA TERAPEUTICA EN RELACION CON EL TRATAMIENTO CON DENOSUMAB?  
Introducción:
Existe una diversidad de tratamientos para la osteoporosis, que se implementan para reducir el riesgo de fracturas; para obtener resultados óptimos, es necesario que haya cumplimiento y persistencia terapéutica.

Lectura recomendada:
Persistence With Denosumab and Persistence With Oral Bisphosphonates for the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis: A Retrospective, Observational Study, and a Meta-Analysis
Osteoporosis International, 26(10):2401-2411

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LOS BISFOSFONATOS INTRAVENOSOS ES CORRECTA?  
Introducción:
Los agentes antirresortivos actúan sobre los osteoclastos, inhiben la resorción ósea y evitan la pérdida de hueso; son considerados en la actualidad el principal tratamiento preventivo de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Incidence and Risk Factors of Osteonecrosis of the Jaw in Advanced Cancer Patients After Treatment With Zoledronic Acid or Denosumab: A Retrospective Cohort Study
Biological & Pharmaceutical Bulletin, 38():1850-1855

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES NO CONSTITUYE UNA COMPLICACION OSTEOARTICULAR DE LOS PACIENTES CON METASTASIS OSEAS?  
Introducción:
Los pacientes con cáncer avanzado y metástasis óseas suelen sufrir complicaciones esqueléticas.

Lectura recomendada:
Evaluating Results From the Multiple Myeloma Patient Subset Treated With Denosumab or Zoledronic Acid in a Randomized Phase 3 Trial
Blood Cancer Journal , 6()

SEÑALE EN CUAL DE LOS SIGUIENTES SITIOS PRODUCE DENOSUMAB AUMENTO DE LA MASA Y FUERZA OSEA:  
Introducción:
Denosumab es un anticuerpo monoclonal humano que bloquea RANKL y por tanto, constituye un potente fármaco antirresortivo.

Lectura recomendada:
Effects of Denosumab on Bone Density, Mass and Strength in Women With Postmenopausal Osteoporosis
Therapeutic Advances in Musculoeskeletal Disease , 7(3):88-102

SEÑALE LA OPCION CORRECTA RESPECTO DE LA ADHERENCIA Y LA PERSISTENCIA EN EL TRATAMIENTO CONTRA LA OSTEOPOROSIS.  
Introducción:
La adherencia y la persistencia en el tratamiento contra la osteoporosis constituyen factores de importancia para lograr el éxito terapéutico, en particular, respecto de la reducción de las fracturas.

Lectura recomendada:
Persistence, Adherence, and Medication-Taking Behavior in Women With Postmenopausal Osteoporosis Receiving Denosumab in Routine Practice in Germany, Austria, Greece, and Belgium: 12-Month Results From a European Non-Interventional Study
Osteoporosis International, :2479-2489

¿CUALES SON LAS CONTRAINDICACIONES PARA EL TRATAMIENTO CON PARATHORMONA RECOMBINANTE HUMANA EN LOS PACIENTES CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
En la actualidad se dispone de numerosas estrategias farmacológicas para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Screening, Diagnosis and Treatment of Osteoporosis: A Brief Review
CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM , 11(3):201-207

¿QUE EFECTOS TIENE EL DENOSUMAB?  
Introducción:
El denosumab es un anticuerpo monoclonal humano dirigido contra el ligando RANK (receptor del activador del factor nuclear Kappa-B).

Lectura recomendada:
The Effects of Noncompliance to Prolia (Denosumab) on the Changes in Bone Mineral Density: A Retrospective Review
Journal of Osteoporosis , (7903128):1-5

¿CUAL ES EL MECANISMO FISIOPATOLOGICO INICIAL MAS SIGNIFICATIVO QUE DESENCADENA LA ARTROSIS?  
Introducción:
La artrosis es un cuadro doloroso e incapacitante, resultado de una disfunción crónica y progresiva de ciertos componentes de las articulaciones.

Lectura recomendada:
Managing Osteoarthritis and Other Chronic Musculoskeletal Pain Disorders
Medical Clinics of North America, 100(1):143-150

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES NO SE HA ASOCIADO CON LA HIPOVITAMINOSIS D?  
Introducción:
La lactancia es un período en el que las mujeres presentan mayor riesgo de hipovitaminosis D, la cual tiene un impacto negativo sobre el sistema esquelético y puede constituir un factor de riesgo potencial para muchas enfermedades.

Lectura recomendada:
Impact of Vitamin D Supplementation During Lactation on Vitamin D Status and Body Composition of Mother-Infant Pairs: A MAVID Randomized Controlled Trial
Plos One , 9(9):1-13

¿CON QUE ENFERMEDAD SE RELACIONA LA DEFICIENCIA DE VITAMINA D?  
Introducción:
La vitamina D es un compuesto importante para la salud ósea y su deficiencia se asocia con raquitismo en niños y osteomalacia en adultos, además de mayor riesgo de osteoporosis, entre otras.

Lectura recomendada:
VITamin D Supplementation in RenAL Transplant Recipients (VITALE): A Prospective, Multicentre, Double-Blind, Randomized Trial of Vitamin D Estimating the Benefit and Safety of Vitamin D3 Treatment at a Dose of 100,000 UI Compared With a Dose of 12,000 UI
Trials, 15(430):1-14

¿EN QUE ORGANO SE ACTIVA LA VITAMINA D?  
Introducción:
La vitamina D es la única hormona que puede ser generada de la exposición de la piel a la luz solar, por irradiación ultravioleta, o bien se incorpora en la dieta (está presente en el pescado) o en suplementos.

Lectura recomendada:
Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(7):1911-1930

¿EN QUE SITUACIONES ESTA RECOMENDADO UTILIZAR SUPLEMENTOS DE VITAMINA D?  
Introducción:
Se ha tornado frecuente y popular en la práctica clínica indicar suplementos de vitamina D en distintas circunstancias.

Lectura recomendada:
Should Vitamin D Supplements be Recommended to Prevent Chronic Diseases
BMJ, 350(321):1-4