¿CUALES SON LAS LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON BISFOSFONATOS MAS VITAMINA D ACTIVADA EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS INDUCIDA POR INHIBIDORES DE LA AROMATASA?  
Introducción:
En las pacientes con cáncer de mama, los inhibidores de la aromatasa se asocian con una pérdida acelerada de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Bisphosphonate Combined with Activated Vitamin D in Patients with Aromatase Inhibitor-Induced Osteoporosis after Breast Cancer Operation
Osteoporosis and Sarcopenia , 4(3):102-108

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO) EN LAS PACIENTES CON CANCER DE MAMA TRATADAS CON INHIBIDORES DE LA AROMATASA.  
Introducción:
En las pacientes con cáncer de mama, el tratamiento con inhibidores de la aromatasa se asocia con una pérdida importante de la masa ósea.

Lectura recomendada:
Bone Health Evaluation One Year after Aromatase Inhibitors Completion
Bone, 117():54-59

EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON CORTICOSTEROIDES INHALATORIOS SE ASOCIA CON UNA REDUCCION SIGNIFICATIVA DE LA DENSIDAD MINERAL OSEA EN:  
Introducción:
El tratamiento con corticosteroides por vía oral se asocia con efectos muy perjudiciales sobre la salud ósea. En cambio, las consecuencias del tratamiento sostenido con corticosteroides inhalatorios no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Inhaled Corticosteroids on Bone Mineral Density in Older Women with Asthma or COPD: A Registry-Based Cohort Study
Archives of Osteoporosis , 13(1):1-9

¿CUALES SON CAUSAS DE AUMENTO DE LA MASA OSEA (AMO) GENERALIZADO ADQUIRIDO?  
Introducción:
Hay diversos trastornos adquiridos o hereditarios que pueden provocar aumento de la masa ósea en los adultos.

Lectura recomendada:
High Bone Mass in Adults
Joint, Bone, Spine: Revue Du Rhumatisme, 85(6):693-699

¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA MASA OSEA ALTA (MOA) EN LA DENSITOMETRIA TRIDIMENSIONAL?  
Introducción:
La masa ósea alta es un fenotipo extraño de alteración esquelética que puede detectarse en la densitometría de rutina.

Lectura recomendada:
Cortical and Trabecular Bone Analysis of Patients with High Bone Mass from the Barcelona Osteoporosis Cohort Using 3-Dimensional Dual-Energy X-Ray Absorptiometry: A Case-Control Study
Journal of Clinical Densitometry, 21(4):480-484

¿CUALES AFIRMACIONES ACERCA DEL USO DE BIFOSFONATOS ORALES SON VERDADERAS?  
Introducción:
Los bisfosfonatos orales se utilizan ampliamente para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Bone Turnover Markers in Monitoring the Withdrawal of Treatment with Oral Bisphosphonates in Postmenopausal Osteoporosis
Osteoporosis International, :1-6

¿CUALES SON LOS MECANISMOS DE PRODUCCION DE LAS FRACTURAS VERTEBRALES?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales se observan aproximadamente en el 20% de las mujeres con osteoporosis y representan el 48% de los casos de cifosis en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
High-Intensity Exercise Did Not Cause Vertebral Fractures and Improves Thoracic Kyphosis in Postmenopausal Women with Low to Very Low Bone Mass: The LIFTMOR Trial
Osteoporosis International, ():1-8

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON EL RIESGO DE FRACTURAS EN LOS PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA BARIATRICA (DERIVACION GASTRICA):  
Introducción:
La cirugía de derivación gástrica representa la cirugía bariátrica más frecuentemente utilizada para la reducción del peso en los sujetos con obesidad.

Lectura recomendada:
Fracture Risk after Gastric Bypass Surgery – A Retrospective Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 33(12):2122-2131

EN RELACION A LA INYECCION INTRAARTICULAR DE ACIDO HIALURONICO EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA, SEÑALE LA CORRECTA:  
Introducción:
La artrosis genera una incapacidad física y aislamiento social, especialmente cuando hay afectación de la articulación de la cadera o rodilla.Algunos estudios concluyen en que la administración de inyecciones con ácido hialurónico en el rango de 1,500 a 2,000 kDa, reduce los síntomas y mejora la función y calidad de vida.

Lectura recomendada:
One-Year Follow-Up Showing Effects of Single Intra-Articular Injection of Hyaluronic Acid (1,500-2,000 kDa) in Symptomatic Knee Osteoarthritis
Journal of Biological Regulators and Homeostatic Agents , 32(6):1433-1441

¿CUAL ES EL PATOGENO MAS FRECUENTE DE LAS DISCITIS/ESPONDILODISCITIS?  
Introducción:
El dolor lumbar es el dolor en la espalda ubicado entre la costilla más baja y el pliegue glúteo, con o sin irradiación a las piernas. Este puede ser provocado por causas diversas.

Lectura recomendada:
Acute Lumbar Back Pain
Deutsches , 113(13):223-234

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN MARCADOR DE DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
El dolor neuropático se define como el dolor surgido a consecuencia directa de una lesión o de una enfermedad que afecta el sistema somatosensitivo.

Lectura recomendada:
Prevalence of Neuropathic Pain in Knee or Hip Osteoarthritis: A Systematic Review and Metaanalysis
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 47(1):1-8

¿CUAL ES LA DOSIS DIARIA MAXIMA DE METILSULFONILMETANO QUE SE CONSIDERA SEGURA Y ES BIEN TOLERADA?  
Introducción:
El metilsulfonilmetano es un compuesto orgánico de azufre natural con efectos biológicos amplios. La absorción humana y la biosíntesis de este compuesto dependen, en gran medida, del cometabolismo entre la microbiota y el huésped.

Lectura recomendada:
Methylsulfonylmethane: Applications and Safety of a Novel Dietary Supplement
Nutrients , 9(3):1-21

EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA, EL EMPLEO COMBINADO DE GLUCOSAMINA, SULFATO DE CONDROITINA Y METILSULFONILMETANO, EN COMPARACION CON QUIENES RECIBIERON PLACEBO O GLUCOSAMINA Y CONDROITINA SE ASOCIO CON:  
Introducción:
Uno de los objetivos del tratamiento de la artrosis de rodilla es evitar el daño adicional al cartílago articular, con el fin de disminuir el dolor, la inflamación y la alteración en la movilidad de la articulación.

Lectura recomendada:
Comparison of Glucosamine-Chondroitin Sulfate with and without Methylsulfonylmethane in Grade I-II Knee Osteoarthritis: A Double Blind Randomized Controlled Trial
Acta Medica Indonesiana , 49(2):105-111

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES EFECTOS ADVERSOS HA SIDO UNA LIMITACION PARA EL USO DE LOS INHIBIDORES DE LA CICLOOXIGENASA 2 (COX-2)?  
Introducción:
Los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 son eficaces para disminuir el dolor y la inflamación, con menor riesgo de úlceras pépticas, aunque pueden presentar otros efectos adversos.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Safety of Etoricoxib in Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis: A Meta-Analysis
Plos One , 13(1):1-13

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE LAS COMPLICACIONES HEMORRAGICAS INTESTINALES BAJAS SON VERDADERAS?  
Introducción:
Dentro de las complicaciones gastrointestinales asociadas con los antiinflamatorios no esteroideos se encuentra la hemorragia gastrointestinal alta y la hemorragia intestinal baja, que parecen responder a distintos factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Safe Prescribing of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Patients with Osteoarthrtis - An Expert Consensus Addressing Benefits as Well as Gastrointestinal and Cardiovascular Risks
BMC Medicine , 13(55):1-22

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS NO AUMENTA EL RIESGO DE PRESENTAR TROMBOEMBOLISMO VENOSO?  
Introducción:
Los pacientes con artrosis de rodilla pueden tener aumento en el riesgo de tromboembolismo si son tratados con algunos antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs Correlates with the Risk of Venous Thromboembolism in Knee Osteoarthritis Patients: A UK Population-Based Case-Control Study
Rheumatology , 55(6):1099-1105

¿DE QUE MANERA LAS ONTOLOGIAS AYUDARIAN A LA MEDICINA DE PRECISION?  
Introducción:
La clasificación de los pacientes permitiría a la medicina de precisión mejorar el diagnóstico y el tratamiento médico. Las ontologías definen las relaciones entre los conceptos, lo que permite el razonamiento lógico computacional. Una ontología es un juego de conceptos y sus sinónimos, así como las definiciones de la descripción lógica que especifican las relaciones formales entre los conceptos.

Lectura recomendada:
Classification, Ontology, and Precision Medicine
New England Journal of Medicine, 379(15):1452-1462

EN RELACION CON LA TERAPIA CON INHIBIDORES DEL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL ALFA (TNF-ALFA) Y LA ARTRITIS REUMATOIDEA (AR), SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
El bloqueo del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) es un tratamiento ampliamente establecido para la artritis reumatoidea, como alternativa ante el fracaso terapéutico con drogas modificadoras de la artritis reumatoidea clásicas. El adalimumab, el etanercept y el inflimixab fueron los primeros inhibidores del TNF-alfa en estar disponibles comercialmente.

Lectura recomendada:
Longterm Retention of Tumor Necrosis Factor-a Inhibitor Therapy in a Large Italian Cohort of Patients with Rheumatoid Arthritis from the GISEA Registry: An Appraisal of Predictors
Journal of Rheumatology, 39(6):1179-1184

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL USO DEL EXTRACTO DE CIMICIFUGA RACEMOSA EN EL CLIMATERIO ES CORRECTA?  
Introducción:
En el climaterio, las terapias alternativas (utilización de productos vegetales) deben generar un efecto protector del tejido óseo y reducir los síntomas experimentados, en ausencia de efectos adversos que impliquen el compromiso de otros órganos, como el útero y la glándula mamaria.

Lectura recomendada:
The Non-Estrogenic Alternative for the Treatment of Climacteric Complaints: Black Cohosh (Cimicifuga or Actaea racemosa)
Journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology, 139():302-310

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE FARMACOS ANTIHIPERTENSIVOS SE ASOCIA CON EFECTOS FAVORABLES SOBRE LA DENSIDAD MINERAL OSEA?  
Introducción:
Diversos estudios demostraron resultados discordantes en términos de los efectos de los distintos fármacos antihipertensivos sobre la pérdida de masa ósea.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density Changes among Women Initiating Blood Pressure Lowering Drugs: A SWAN Cohort Study
Osteoporosis International, 27(3):1181-1189