¿QUE CARACTERISTICA NEUROPATOLOGICA COMUN SE HA DESCRIPTO EN LA EPILEPSIA Y EN LA DEPRESION?  
Introducción:
La fuerte asociación entre epilepsia y trastornos psiquiátricos ha sido interpretada como evidencia de un sustrato neurobiológico común entre ambos trastornos.

Lectura recomendada:
Seizure Incidence in Psychopharmacological Clinical Trials: An Analysis of Food and Drug Administration (FDA) Summary Basis of Approval Reports
Biological Psychiatry, 62(4):345-354

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL ARMODAFINILO EN EL TSTT ES CORRECTA?  
Introducción:
La afectación de la salud física y mental debido a la alteración de los ritmos circadianos provocada por el cumplimiento de turnos de trabajo nocturno, redunda en un deterioro de la interacción familiar y social, el desempeño laboral y la calidad de vida del paciente. Dichas condiciones son observadas en el trastorno del sueño por turnos de trabajo (TSTT), el cual es tratado con armodafinilo, fármaco destinado a contrarrestar la somnolencia excesiva asociada a este trastorno.

Lectura recomendada:
The Effect of Armodafinil on Patient-Reported Functioning and Quality of Life in Patients with Excessive Sleepiness Associated with Shift Work Disorder: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
The Primary Care Companion For Cns Disorders , 14(4):1-9

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL NEBIVOLOL ES CORRECTA?  
Introducción:
El nebivolol es un betabloqueante de tercera generación, que exhibe una acción dual en los receptores beta adrenérgicos, es antagonista selectivo y agonista, en forma respectiva, de los subtipos beta-1 y beta-3. Dicho fármaco es utilizado para reducir la presión arterial (PA) en pacientes con hipertensión.

Lectura recomendada:
Differential Metabolic Effects of Beta-Blockers: An Updated Systematic Review of Nebivolol
Current Hypertension Reports , 19(3):1-10

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DE LAS HIPERSOMNIAS ES CORRECTA?  
Introducción:
El tratamiento de las hipersomnias de origen central suele ser sintomático, ya que de los diferentes trastornos que abarca la somnolencia excesiva, como la hipersomnia idiopática, la provocada por alteraciones psiquiátricas o el consumo de drogas, el síndrome de Kleine-Levin y la narcolepsia, solo esta última puede controlarse con el conocimiento del cuadro clínico.

Lectura recomendada:
Narcolepsy and Other Central Hypersomnias
Continuum , 23(4):989-1004

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DESENCADENANTE DE LA EPILEPSIA FOTOSENSIBLE?  
Introducción:
La epilepsia fotosensible es frecuente en la niñez y en la adolescencia (entre el 7% y el 8% de la población general), en particular entre las mujeres, y la mayoría de los casos comienza en la pubertad.

Lectura recomendada:
Role of Valproate Across the Ages. Treatment of Epilepsy in Children
Acta Neurologica Scandinavica, 114(S184):1-13

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL VALPROATO EN LA EPILEPSIA SON CORRECTAS?  
Introducción:
El valproato ha sido el anticonvulsivo de elección, por su eficacia y perfil de seguridad, en la terapia de la epilepsia y los síndromes epilépticos (en particular, la epilepsia idiopática generalizada) en los últimos 40 años. En este sentido, es importante evaluar la relevancia de dicho fármaco, como estrategia terapéutica, en diferentes casos clínicos.

Lectura recomendada:
Role of Valproate Across the Ages. Treatment of Epilepsy in Adults
Acta Neurologica Scandinavica, 114(S184):14-27

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL CBD EN LA TERAPIA COMBINADA DE LA EPILEPSIA REFRACTARIA ES CORRECTA?  
Introducción:
La evaluación de la eficacia del cannabidiol (CBD) en la terapia de la epilepsia refractaria, experimentada por niños y adultos jóvenes, resulta fundamental, ya que a diferencia del tetrahidrocannabinol, no presenta efectos psicoactivos y puede utilizarse con un mejor perfil de seguridad en el control de las convulsiones en combinación con fármacos antiepilépticos.

Lectura recomendada:
Cannabidiol in Patients with Treatment-Resistant Epilepsy: An Open-Label Interventional Trial
The Lancet Neurology , 15(3):270-278

¿QUE CARACTERISTICAS DEBERIA TENER UN ANTICONVULSIVO IDEAL?  
Introducción:
Si bien la eficacia de los anticonvulsivos es uno de los factores más importantes que se deben considerar cuando se selecciona un tratamiento, el perfil de tolerabilidad y seguridad es fundamental para mantener la adhesión terapéutica.

Lectura recomendada:
New Generation Antiepileptic Drugs: What do They Offer in Terms of Improved Tolerability and Safety?
Therapeutic Advances in Drug Safety , 2(4):141-158

¿CUAL ES LA CONSECUENCIA DE LA PRESENCIA SIMULTANEA DE AMBOS TRASTORNOS?  
Introducción:
En los pacientes con trastorno bipolar es frecuente observar también alcoholismo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Valproate Maintenance in Patients with Bipolar Disorder and Alcoholism: A Double-Blind Placebo-Controlled Study
Archives of General Psychiatry, 62(1):37-45

¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE LA TETRABENAZINA?  
Introducción:
Existen pruebas sobre la utilidad de la tetrabenazina para tratar la corea, con tasas de mejoría de entre 70% y 90% y acción rápida y de duración corta.

Lectura recomendada:
Tetrabenazine for the Treatment of Chorea and Other Hyperkinetic Movement Disorders
Expert Review of Neurotherapeutics, 11(11):1509-1523

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL CBD EN LA EPILEPSIA REFRACTARIA ES CORRECTA?  
Introducción:
El cannabis artesanal, cuya formulación presenta un predominio de cannabidiol (CBD), se utiliza en el control de las convulsiones en la epilepsia resistente al tratamiento farmacológico con diferentes antiepilépticos.

Lectura recomendada:
The Current Status of Artisanal Cannabis for the Treatment of Epilepsy in the United States
Epilepsy & Behavior, 70(B):328-333

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES DEL EFECTO DEL VPA EN CELULAS DE HIPOCAMPO INMORTALIZADAS ES CORRECTA?  
Introducción:
La administración de valproato (VPA, por sus siglas en inglés), en pacientes embarazadas se encuentra asociada con un aumento significativo en la incidencia de defectos del tubo neural en el embrión. En este sentido, resulta relevante el estudio del efecto de dicho fármaco en la expresión de GAP-43 y MARCKS (proteína asociada al crecimiento y sustrato de la proteína quinasa C rico en alanina miristolada, respectivamente), proteínas implicadas en la morfogénesis del cerebro y la plasticidad neuronal.

Lectura recomendada:
A Role for Protein Kinase C and Its Substrates in the Action of Valproic Acid in the Brain: Implications for Neural Plasticity
Brain Research, 934(1):69-80

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES DEL EFECTO DEL VPA, LITIO Y CBZ EN NEURONAS SENSORIALES DE RATA SON CORRECTAS?  
Introducción:
Diversos estudios postulan que el valproato (VPA), el litio y la carbamazepina (CBZ) provocarían la depleción de inositol (VPA y litio) o ejercerían su efecto en la actividad de la quinasa GSK3 (glycogen synthase kinase) (litio) o las deacetilasas de histonas (HDAC, por sus siglas en inglés) (VPA). Estos mecanismos moleculares han sido propuestos como los implicados en los efectos terapéuticos de dichos estabilizadores del estado del ánimo.

Lectura recomendada:
A Common Mechanism of Action for Three Mood-Stabilizing Drugs
Nature, 417():292-295

SE ACONSEJA EL USO DE INHIBIDORES DE LA COX-2 O GABAPENTINA EN FORMA PREVIA A LA CIRUGIA PORQUE:  
Introducción:
La analgesia preventiva es una estrategia destinada a disminuir la intensidad y duración del dolor posoperatorio experimentado por pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos, de manera de reducir, en mayor medida, la utilización de narcóticos en el período de recuperación.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Preemptive Analgesia for Postoperative Pain Control: A Systematic Review of the Literature
AORN journal , 101(1):94-105

SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE LOS SINTOMAS NEGATIVOS ASOCIADOS CN LA ESQUIZOFRENIA:  
Introducción:
Los pacientes esquizofrénicos presentan síntomas negativos que afectan su funcionamiento y calidad de vida e incluyen una disminución de la motivación, el movimiento y el lenguaje, aplanamiento afectivo y aislamiento social, entre otros.

Lectura recomendada:
Neural Correlates of Schizophrenia Negative Symptoms: Distinct Subtypes Impact Dissociable Brain Circuits
Molecular neuropsychiatry , ():191-200

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN LOS PACIENTES CON ARTROSIS DE LA MANO?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad sumamente frecuente y se asocia con consecuencias clínicas muy desfavorables por el dolor y la incapacidad funcional.

Lectura recomendada:
The Effect of Pregabalin or Duloxetine on Arthritis Pain: A Clinical and Mechanistic Study in People with Hand Osteoarthritis
Journal of Pain Research , (10):2437-2449

¿QUE IMPORTANCIA TIENE LA DISFUNCION COGNITIVA EN PRESENCIA DE ESQUIZOFRENIA?  
Introducción:
En la actualidad, el diagnóstico de esquizofrenia tiene lugar sobre la base de la presencia de síntomas psicóticos.

Lectura recomendada:
Schizophrenia is a Cognitive Illness Time for a Change in a Focus
JAMA Psychiatry , 70(10):1107

¿EN CUAL DE LOS SIGUIENTES CUADROS PUEDEN OBSERVARSE SINTOMAS NEGATIVOS?  
Introducción:
Clásicamente, los síntomas negativos fueron considerados una característica principal de las psicosis.

Lectura recomendada:
A Transdiagnostic Review of Negative Symptom Phenomenology and Etiology
Schizophrenia Bulletin, 43(4):712-729

¿COMO ES LA EVOLUCION COGNITIVA POSTERIOR AL DIAGNOSTICO DE ESQUIZOFRENIA?  
Introducción:
El deterioro cognitivo suele anteceder el inicio de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Cognitive Subtypes of Schizophrenia Characterized by Differential Brain Volumetric Reductions and Cognitive Decline
JAMA Psychiatry , 73(12):1251-1259

¿CUALES SON LOS FARMACOS QUE PODRIAN SER UTILES PARA MEJORAR LA FUNCION COGNITIVA EN LOS PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA?  
Introducción:
En los enfermos con esquizofrenia la disfunción cognitiva se asocia con una incapacidad importante.

Lectura recomendada:
Repurposing Drugs for Cognition in Schizophrenia
Clinical Pharmacology & Therapeutics, 101(2):191-193