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Específicas de Diabetología

La enfermedad vasculocerebral relacionada con el sindrome metabólico se caracteriza por:  
Introducción:
La diabetes mellitus en comparación con el sindrome metabólico (SM) se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica y accidentes cerebrovasculares (ACV) pero debido a su frecuencia el SM es responsable de muchos más episodios de ACV que la diabetes instalada.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome Compared with Type 2 Diabetes Mellitus as a Risk Factor for Stroke
Archives of Internal Medicine, 166(1):106-111
¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta con respecto a la glimepirida  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Glimepiride on Insulin Secretion and Sensitivity in Patients with Recently Diagnosed Type 2 Diabetes Mellitus]
Clinical Therapeutics, 26(1):63-69
La adición de bloqueantes de los receptores de angiotensina a los inhibidores de la ECA en pacientes diabéticos tipo 2 que realizan hemodiálisis:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Comparison of the Effects of Angiotensin Receptor Antagonist, Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor, and their Combination on Regression of Left Ventricular Hypertrophy of Diabetes Type 2 Patients on Recent Onset Hemodialysis Therapy]
Therapeutic Apheresis and Dialysis, 8(4):320-327
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la interacción entre la diabetes mellitus y la disfunción sistólica del ventrículo izquierdo (DSVI)  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of Diabetes Mellitus and Ischemic Heart Disease on the Progression from Asymptomatic Left Ventricular Dysfunction to Symptomatic Heart Failure: A Retrospective Analysis from the Studies of Left Ventricular Dysfunction (SOLVD) Prevention Trial]
American Heart Journal, 148(5):883-888
¿En cuáles de los siguientes tipos de cáncer la reducción de peso tendría efecto preventivo  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Preventing Cancer, Cardiovascular Disease, and Diabetes]
The Lancet, 365(9469):1449-1451
¿Qué sucede con los niveles de glucemia a los 3 meses en pacientes con diabetes diagnosticada durante la internación por síndrome coronario?  
Introducción:
La utilización de la medición de la glucemia en ayunas para el diagnóstico de diabetes en pacientes con síndrome coronario agudo se encuentra en discusión, debido a que el estrés puede aumentar temporariamente los niveles de glucemia.

Lectura recomendada:
Frequency of Undiagnosed Diabetes Mellitus in Patients With Acute Coronary Syndrome
American Journal of Cardiology, 96(3):363-365
Indique qué factores se han relacionado con reducción de la disfunción endotelial asociada con la lipemia posprandial:  
Introducción:
Luego de una comida rica en grasas, la función endotelial se reduce en sujetos sanos, con un inicio a las 2 hs y un nadir a las 3 y 4 hs y el cambio es independiente de los niveles de colesterol total/colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Prolonged Deterioration of Endothelial Dysfunction in Response to Postprandial Lipaemia is Attenuated by Vitamin C in Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(3):258-264
¿Qué tipo de efectos tiene la fijación de estrógenos a receptores estrogénicos beta?  
Introducción:
La fijación de estrógenos a diversos tipos de receptores contribuye al efecto metabólico de los mismos. Por su parte, el riñón es un órgano con una rica respuesta metabólica ante diferentes estímulos.

Lectura recomendada:
Diabetic Nephropathy is Associated with Decreased Circulating Estradiol Levels and Imbalance in the Expression of Renal Estrogen Receptors
Gender Medicine, 2(4):227-237
Indique cuáles son los factores que podrían explicar la fuerte asociación entre diabetes e insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y de la diabetes continúa su crecimiento y ambas enfermedades se encuentran estrechamente relacionadas.

Lectura recomendada:
Insuficiencia Cardíaca y Diabetes
Revista Argentina de Cardiología, 74(1):60-67
¿Qué variables se incluyen en el modelo de progresión metabólica de diabetes a largo plazo?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad metabólica progresiva que evoluciona en la medida que la función de las células beta del páncreas se deteriora gradualmente.

Lectura recomendada:
A Model of Long-Term Metabolic Progression of Type 2 Diabetes Mellitus for Evaluating Treatment Strategies
Pharmacoeconomics, 24(1):5-19
Respecto de las recomendaciones de la American Diabetes Association (ADA), ¿en qué grupos de pacientes diabéticos se recomienda la realización de pruebas de estrés?  
Introducción:
Las guías actuales sobre ergometría no se refieren específicamente a su utilidad en pacientes diabéticos y, en particular, a aquellos asintomáticos.

Lectura recomendada:
Stress Testing in Patients with Diabetes Mellitus: Diagnostic and Prognostic Value
Circulation, 113(4):583-592
¿Qué efecto ejerce la exenatida en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Uno de los hallazgos patognomónicos de los pacientes con diabetes es la falta de secreción de insulina en la primera y segunda fases posterior a la administración de glucosa.

Lectura recomendada:
Exenatide Augments First- and Second-Phase Insulin Secretion in Response to Intravenous Glucose in Subjects with Type 2 Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(11):5991-5997
¿Cuál es el efecto adverso más frecuente asociado con el tratamiento con exenatida?  
Introducción:
La exenatida es una droga eficaz en el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 que no logran el control metabólico adecuado a pesar de recibir terapia óptima con otros agentes hipoglucemiantes.

Lectura recomendada:
Effects of Exenatide (Exendin-4) on Glycemic Control Over 30 Weeks in Patients With Type 2 Diabetes Treated With Metformin and a Sulfonylurea
Diabetes Care, 28(5):1083-1091
¿Cuál sería el mecanismo por el cual la hiperglucemia materna se asocia con mayor riesgo de alteraciones congénitas?  
Introducción:
La diabetes materna se asocia con mayor riesgo de malformaciones congénitas

Lectura recomendada:
Advances in Understanding the Molecular Causes of Diabetes-Induced Birth Defects
Journal of the Society for Gynecologic Investigation, 13(1):2-10
Indique qué factores están implicados en la insulinorresistencia de pacientes con infección por VIH:  
Introducción:
La insulinorresistencia se define como el estado en el que una concentración de insulina dada se asocia con respuesta reducida de glucosa.

Lectura recomendada:
Disorders of Glucose Metabolism in the Context of Human Immunodeficiency Virus Infection
Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 18(3):92-103
En los niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1, ¿cuál fue el único factor predictivo significativo de calidad de vida en un modelo multivariado?  
Introducción:
En un modelo multivariado ajustado por edad, duración de la diabetes tipo 1, sexo, valores dehemoglobina glucosilada y compromiso de los padres en la administración de insulina, el informe de los jóvenes sobre la conflictividad familiar relacionada específicamente con la diabetes fue el único factor predictivo significativo de calidad de vida.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Youth with Diabetes: A Challenge for the Medical Community
Salud(i)Ciencia,
Indique la opción correcta respecto de la disfunción eréctil en pacientes diabéticos:  
Introducción:
Sólo 23.3% de los pacientes diabéticos consultan sobre trastornos sexuales en las visitas médicas de rutina.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Two Dosing Regimens of Tadalafil and Patterns of Sexual Activity in Men with Diabetes Mellitus and Erectile Dysfunction: Scheduled Use vs. On-Demand Regimen Evaluation (SURE) Study in 14 European Countries
Journal of Sexual Medicine, 3(3):512-520
¿Qué dosis de duloxetina es eficaz en el tratamiento de la neuropatía periférica diabética?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% al 20% de los pacientes con diabetes presenta dolor asociado con neuropatía periférica

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Randomized Multicenter Trial Comparing Duloxetine With Placebo in the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Pain Medicine, 6(5):346-356
Señale la opción correcta respecto del tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2:  
Introducción:
Uno de los principales objetivos del tratamiento de la diabetes comprende la prevención o el retraso de la progresión de las complicaciones.

Lectura recomendada:
Twice-Daily Pre-Mixed Insulin Rather than Basal Insulin Therapy Alone Results in Better Overall Glycaemic Control in Patients with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 22(4):374-381
¿Cuál es la prevalencia estimada de diabetes en adolescentes de los EE.UU.?  
Introducción:
Estudios epidemiológicos recientes sugieren que la prevalencia de trastornos asociados con la diabetes aumentó considerablemente entre adolescentes de los EE.UU. En coincidencia, es posible que la frecuencia de diabetes en este grupo de edad también sea mayor en la actualidad.

Lectura recomendada:
Prevalence of Diabetes and Impaired Fasting Glucose Levels among US Adolescents
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(5):523-528
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