Expertos Preguntan

Específicas de Dermatología

¿Cómo puede manifestarse la radiodermatitis aguda?  
Introducción:
La radiodermatitis es el efecto adverso más frecuente de la radioterapia y afecta a casi todos los pacientes expuestos a la radiación terapéutica.

Lectura recomendada:
Modern Dressings in Prevention and Therapy of Acute and Chronic Radiation Dermatitis—A Literature Review
Pharmaceutics, 14(6):1-14
¿Cuáles son los efectos que explicarían los beneficios del apremilast, un inhibidor de la fosfodiesterasa 4, en pacientes con dermatomiositis cutánea refractaria?  
Introducción:
La dermatomiositis es una miopatía inflamatoria idiopática que compromete la piel, los músculos proximales y otros órganos internos.

Lectura recomendada:
Apremilast in Recalcitrant Cutaneous Dermatomyositis A Nonrandomized Controlled Trial
JAMA Dermatology, 158(12)
¿Cuáles son los factores que anticipan la evolución del eccema atópico en el curso de la vida?  
Introducción:
El eccema atópico es una enfermedad crónica de la piel que afecta a alrededor del 20% de los niños de países industrializados; la enfermedad tiene evolución clínica heterogénea, con recaídas y remisiones, con inicio a edad variable y con persistencia de los síntomas en algunos enfermos.

Lectura recomendada:
Patterns of Atopic Eczema Disease Activity From Birth Through Midlife in 2 British Birth Cohorts
JAMA Dermatology,
¿Qué caracteriza al síndrome de Nicolau?  
Introducción:
El síndrome de Nicolau puede aparecer después de aplicación de diversos fármacos principalmente vía intramuscular, pero también intravenosa, subcutánea e intraarticular.

Lectura recomendada:
Síndrome de Nicolau
Medicina Buenos Aires, 83(1):1-4
¿Qué efecto tienen los probióticos sobre la DA?  
Introducción:
La dermatitis atópica (DA) es una de las enfermedades de la piel más frecuente en los niños.

Lectura recomendada:
Association of Probiotics with Atopic Dermatitis among Infant: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Oxidative Medicine and Cellular Longevity, 2022(5080190):1-7
Señale el enunciado correcto para lebrikizumab, un nuevo anticuerpo monoclonal creado para el tratamiento de la dermatitis atópica:  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel y la más prevalente, con una frecuencia de alrededor del 20% en la población pediátrica y de entre 2% y 7% en adultos.

Lectura recomendada:
Two Phase 3 Trials of Lebrikizumab for Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis
New England Journal of Medicine, 388:1080-1091
¿Cuál es el retinoide más potente?  
Introducción:
Los retinoides tópicos son los ingredientes activos más utilizados para el tratamiento antienvejecimiento de la piel.

Lectura recomendada:
Use of Retinoids in Topical Antiaging Treatments: A Focused Review of Clinical Evidence for Conventional and Nanoformulations
Advances in Therapy, 39(12):5351-5375
¿Cuáles son los efectos del tratamiento del vitíligo estable con 5-fluorouracilo (5-FU) al 5% con punción, respecto de solo 5-FU?  
Introducción:
El vitíligo es una enfermedad crónica de la piel, con efectos cosméticos y sociales muy desfavorables.

Lectura recomendada:
Efficacy of Topical 5% 5-Fluorouracil with Needling versus 5% 5-Fluorouracil Alone in Stable Vitiligo: A Randomized Controlled Study
Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 13(3):197-203
¿Cuál de los siguientes fenómenos adversos se produce en la piel del paciente con radioterapia por cáncer?  
Introducción:
La radiación ionizante afecta significativamente la piel del paciente oncológico que recibe radioterapia.

Lectura recomendada:
The Effect of the RadioProtect Cosmetic Formulation on the Skin of Oncological Patients Treated with Selected Cytostatic Drugs and Ionizing Radiation
Advances in Dermatology and Allergology, 39(1):47-51
¿En qué se basa el algoritmo PASS para el diagnóstico del melanoma?  
Introducción:
El algoritmo dermatoscópico PASS es una herramienta útil y sencilla para diagnosticar el melanoma.

Lectura recomendada:
Do not PASS Any Melanoma Without Diagnosis: A New Simplified Dermoscopic Algorithm
International Journal of Dermatology, 62(4):518-523
Señale el enunciado correcto para el uso de espironolactona, en mujeres con acné vulgar:  
Introducción:
El acné vulgar es un trastorno cutáneo muy frecuente en la adolescencia y suele persistir en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Spironolactone for Women with Acne Vulgaris (SAFA) in England and Wales: Pragmatic, Multicentre, Phase 3, Double blind, Randomised Controlled Trial
BMJ, 381(74349):1-10
¿Cuál es el mecanismo de acción de KVD900, un agente potencialmente útil para el tratamiento de los episodios agudos de angioedema hereditario?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una forma de angioedema mediado por bradiquinina; el trastorno se hereda en forma autosómica dominante y los síntomas por lo general aparecen durante la primera infancia o la adolescencia.

Lectura recomendada:
KVD900, an Oral On-demand Treatment for Hereditary Angioedema: Phase 1 Study Results
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 149(6):2034-2042
¿Cuáles son las características de los hemangiomas infantiles (HI) que se asocian con riesgo aumentado o reducido de síndrome de PHACE?  
Introducción:
El síndrome de PHACE (malformaciones de la fosa posterior, hemangiomas, anomalías arteriales, defectos cardíacos, anomalías palatinas) se asocia con hemangiomas infantiles faciales amplios en el rostro, y con anomalías estructurales del cerebro, los ojos, el corazón y las arterias.

Lectura recomendada:
Association of Demographic Factors and Infantile Hemangioma Characteristics with Risk of PHACE Syndrome
JAMA Dermatology, 157(7):932-939
Señale el enunciado correcto para el tratamiento oral con upadacitinib respecto del tratamiento por vía subcutánea con dupilumab, en pacientes con dermatitis atópica moderada a grave:  
Introducción:
En pacientes con dermatitis atópica moderada a grave está indicado el tratamiento con agentes biológicos, dirigidos contra puntos específicos de la inflamación mediada por mecanismos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Upadacitinib vs Dupilumab in Adults with Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis A Randomized Clinical Tria
JAMA Dermatology, 157(9):1047-1055
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con tralokinumab, en adolescentes con dermatitis atópica moderada a grave:  
Introducción:
La dermatitis atópica por lo general aparece en la primera infancia y afecta a alrededor del 20% de los niños.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tralokinumab in Adolescents with Moderate to Severe Atopic Dermatitis The Phase 3 ECZTRA 6 Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology, :1-10
¿Cuál es el efecto de los probióticos en niños y adolescentes con dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica leve a moderada habitualmente se trata con emolientes, corticoides tópicos y fototerapia.

Lectura recomendada:
Randomized Double-blind Placebo-controlled Clinical Trial to Evaluate the Effect of a Mixture of Probiotic Strains on Symptom Severity and use of Corticosteroids in Children and Adolescents with Atopic Dermatitis
Clinical and Experimental Dermatology, 48(5):495-503
¿Cuál es el mecanismo de acción del tapinarof en crema al 1%, aprobado para el tratamiento de adultos con psoriasis en placa leve a grave?  
Introducción:
Los tratamientos tópicos siguen siendo el pilar terapéutico para la mayoría de los pacientes con psoriasis de diversa gravedad.

Lectura recomendada:
One-year Safety and Efficacy of Tapinarof Cream for the Treatment of Plaque Psoriasis: Results from the PSOARING 3 Trial
Journal of the American Academy of Dermatology, 87(4):800-806
En cuanto a la utilidad de los instrumentos disponibles para evaluar la calidad de vida, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Actualmente, existen muchas herramientas validadas que pueden ser de utilidad para evaluar la calidad de vida en pacientes con acné común, algunas son específicas para esta enfermedad y otras son específicas para las enfermedades dermatológicas en general. Si bien comparten la evaluación de distintos aspectos, no todas evalúan lo mismo.

Lectura recomendada:
Quality-of-Life Research in Acne Vulgaris: Current Status and Future Directions
American Journal of Clinical Dermatology, 20(4):527-538
Señale el enunciado correcto para la urticaria crónica (UC):  
Introducción:
La urticaria crónica (UC) es una enfermedad recurrente de la piel, caracterizada por la aparición de ronchas, angioedema o ambos. La UC puede ser espontánea o inducida.

Lectura recomendada:
Chronic Urticaria and Obstructive Sleep Apnea: Is There a Significant Association
World Allergy Organization Journal, 14(8):1-9
¿Cuál es la actividad farmacológica del tofacitinib?  
Introducción:
El estudio OPAL incorporó a pacientes con artritis psoriásica no tratados anteriormente con inhibidores del factor de necrosis tumoral y una respuesta inadecuada a un fármaco modificador de la enfermedad sintético convencional.

Lectura recomendada:
Tofacitinib as Monotherapy Following Methotrexate Withdrawal in Patients with Psoriatic Arthritis Treated with Ppen-label Tofacitinib plus Methotrexate: a Randomised, Placebo-controlled Substudy of OPAL Balance
The Lancet Rheumatology, 3(1):28-39
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