¿Cuáles son las manifestaciones clínicas más comunes en las formas leves de distrofia miotónica tipo 1?  
Introducción:
La distrofia miotónica tipo 1, o enfermedad de Steinert, es una miopatía autosómica dominante caracterizada por producir una expansión del triplete citosina-timina-guanina en una región no codificante del gen DMPK.

Lectura recomendada:
Distrofia miotónica tipo 1: 13 años de experiencia en un hospital terciario. Estudio clínico y epidemiológico. Correlación genotipo-fenotipo
Neurología, 38(8):530-540

¿Con qué se asocia la mayor ingesta de lácteos en sujetos adultos?  
Introducción:
El cáncer es una de las principales causas de muerte en la población adulta en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Dairy Consumption and Risks of Total and Site-specific Cancers in Chinese Adults: An 11-year Prospective Study of 0.5 million People.
BMC Medicine, 20(134):1-13

¿Cuáles son los mecanismos causales de la mortalidad por opioides asociada con la legalización de la marihuana?  
Introducción:
la legalización de la marihuana está asociada con el incremento de la mortalidad por opioides, ya sea debido principalmente a los opioides convencionales, ocurrida entre 2013 y 2015, o a los fentanilos (2015-2020). Se investiga la relación causal o no de la mortalidad por opioides con la legalización de la marihuana, y si, en caso de ser causal, cuánto del aumento de la mortalidad por opioides se debe a su legalización.

Lectura recomendada:
Inconsistencia científica de los estudios que difunden los efectos paliativos de la marihuana o relativizan sus consecuencias nocivas
SIIC,

¿Cuál de estas características parece vincular a la fiebre con la aparición de un patrón electrocardiográfico de síndrome de Brugada?  
Introducción:
El patrón de Brugada que desaparece con la ausencia de fiebre habla en favor de una alteración de los canales iónicos.

Lectura recomendada:
Syncope and Polymorphic Ventricular Tachycardia in the Setting of a Febrile Illness
Journal of Electrocardiology, 46(6):666-669

¿Cuáles son los factores que intervienen en la muerte o la supervivencia de las neuronas en la isquemia cerebral?  
Introducción:
El mantenimiento de la homeostasis del retículo endoplásmico es un proceso decisivo para la supervivencia de las neuronas isquémicas.

Lectura recomendada:
Endoplasmic Reticulum Stress in Brain Ischemia
International Journal of Neuroscience, 126(7-12):681-691

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con terlipresina en pacientes de 65 años o más con síndrome hepatorrenal (SHR) e insuficiencia renal aguda?  
Introducción:
El síndrome hepatorrenal es el deterioro de la función renal potencialmente reversible que se produce en pacientes con enfermedad hepática crónica grave.

Lectura recomendada:
Terlipressin in Combination with Albumin as a Therapy for Hepatorenal Syndrome in Patients Aged 65 Years or Older
Annals of Hepatology, 28(5):1-9

¿Cuáles son características de la depresión psicótica?  
Introducción:
La depresión psicótica es un trastorno grave.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment for Psychotic Depression
Cochrane Database of Systematic Reviews, 12(4044):1-56

¿Cuáles factores afectaron considerablemente la asistencia psicológica a distancia durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Durante la pandemia de COVID-19, los servicios de salud implementaron adaptaciones en su funcionamiento para atender la creciente demanda y garantizar la continuidad de la atención de otras enfermedades.

Lectura recomendada:
Cambio de la Atención Psicológica Presencial a Modalidad Remota: Facilitadores y Obstáculos en la Pandemia de COVID-19
Revista Latino-Americana de Enfermagem, 31(3899):1-10

¿Qué efecto tiene la suplementación de glutamina en pacientes con quemaduras graves?  
Introducción:
La inflamación intensa y el catabolismo asociados con quemaduras graves, predisponen a los pacientes a mayor riesgo de complicaciones infecciosas, disfunción orgánica a corto y largo plazo y muerte.

Lectura recomendada:
In Patients with Severe Burns, Supplemental Glutamine did Not Improve Outcomes
New England Journal of Medicine, 387:1001-1010

Señale el enunciado correcto para la radioterapia dirigida durante la lumpectomía respecto de la radioterapia de haz externo en la totalidad de la mama en pacientes con cáncer de mama en estadio precoz.  
Introducción:
En 2018, dos millones de mujeres en todo el mundo recibieron el diagnóstico de cáncer de mama y 626 000 fallecieron como consecuencia de la enfermedad. En la mayoría de los casos es posible la cirugía conservadora de la mama con radioterapia adyuvante en lugar de la mastectomía radical.

Lectura recomendada:
Long Term Survival and Local Control Outcomes from Single Dose Targeted Intraoperative Radiotherapy During Lumpectomy (TARGIT-IORT) for Early Breast Cancer: TARGIT-A Randomised Clinical Trial
BMJ, 370(2836):1-16

Los síntomas de distensión abdominal debido a la intolerancia a carbohidratos se producen por:  
Introducción:
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado y la intolerancia a la lactosa o la fructosa son causas frecuentes de distensión abdominal.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 19(2):219-231

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de la levodopa?  
Introducción:
Durante el último medio siglo, la levodopa ha sido el tratamiento de elección de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Dilemma in Parkinson’s Treatment; Levodopa Monotherapy May be the Best Choice
Journal of Clinical Neuroscience, 79:1-5

¿Con qué se asocia la suplementación de calcio en pacientes de edad avanzada con estenosis aórtica?  
Introducción:
La estenosis aórtica es la enfermedad valvular más frecuente en adultos, con una prevalencia proporcional a la edad del 2% entre los mayores de 65 años y del 4% en los mayores de 85 años.

Lectura recomendada:
Observational Study Suggests Calcium Supplementation May Increase Adverse Outcomes in Patients with Aortic Stenosis.
Heart, 108(12):1-9

¿Sobre qué parámetro tiene efecto significativo la adición de ejercicio a la dieta hipocalórica en adultos con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una afección prevalente, especialmente entre los adultos mayores con sobrepeso u obesidad.

Lectura recomendada:
Additional Effects of Exercise to Hypocaloric Diet on Body Weight, Body Composition, Glycaemic Control and Cardio-respiratory Fitness in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-analysis
Diabetic Medicine, 40(7):1-18

Señale el enunciado correcto acerca del aporte de calcio en pacientes con diabetes:  
Introducción:
El calcio, el mineral más abundante en el cuerpo, es fundamental para la salud ósea y varias funciones fisiológicas importantes.

Lectura recomendada:
Habitual Calcium Supplementation Linked to Higher CVD Incidence and Mortality in Diabetics
Diabetes Care, 47(2):199-207

¿Cuál de los siguientes agentes antirretrovirales pueden utilizarse en recién nacidos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)?  
Introducción:
En muchos casos, la infección congénita por el virus de la inmunodeficiencia humana puede ser prevenida por la pesquisa materna, el diagnóstico precoz y el tratamiento durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Guías Latinoamericanas de Infecciones Congénitas y Perinatales de la Sociedad Latinoamericana de Infectología Pediátrica (SLIPE). Parte I
Revista Chilena de Infectología, 4(1):1-46

Además de la ubicación anatómica, ¿qué signo clínico puede ser útil para evaluar la gravedad de la celulitis cervicofacial?  
Introducción:
El manejo de la celulitis cervicofacial grave sigue siendo un reto a pesar de la mejora de la antibioticoterapia en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Severity Scale of Cervicofacial Cellulitis with a Clinical Experience
Advances in Oral and Maxillofacial Surgery, 11:1-5

¿Qué afección tiene prevalencia elevada en los residentes de hogares de ancianos?  
Introducción:
Es importante una visión holística de la salud de la persona adulta mayor.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Malnutrition (MUST and MNA-SF), Frailty and Physical Disability and Relationship with Mortality in Older Care Home Residents
Clinical Nutrition Open Science, 51:1-11

¿Qué problema de salud materna experimentado durante el embarazo y el posparto se vincula con costos significativos para los sistemas de salud y la sociedad?  
Introducción:
El embarazo y el parto pueden ser una causa importante de morbilidad en las mujeres.

Lectura recomendada:
Economic Burden of Maternal Morbidity – A Systematic Review of Cost-of-illness Studies
Plos One, :1-18

¿A cuál de los siguientes corresponde la definición “producto combinado de sustratos nutricionales, microorganismos beneficiosos y microorganismos patógenos”?  
Introducción:
Los agentes modificadores de la microflora intestinal (probióticos, prebióticos y simbióticos) constituyen alternativas terapéuticas para los pacientes con síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics in the Irritable Bowel Syndrome Treatment: A Review
Biomolecules, 11(8):1-41