¿Qué pacientes con enfermedad coronaria no se benefician con la intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea reduce la mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST; en cambio, los beneficios de esta intervención en otras formas de enfermedad coronaria son menos conocidos.

Lectura recomendada:
Effects of Percutaneous Coronary Intervention on Death and Myocardial Infarction Stratified by Stable and Unstable Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 13(2)

¿Cuáles son las ventajas del aporte libre de fluidos en el período perioperatorio, en comparación con el abordaje restringido, en pacientes sometidos a cirugías abdominales mayores programadas?  
Introducción:
Las complicaciones posoperatorias siguen siendo una causa importante de morbilidad a corto y largo plazo, con consecuencias sumamente desfavorables para los pacientes y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Perioperative Liberal versus Restrictive Fluid Strategies and Postoperative Outcomes: A Systematic Review and Metanalysis on Randomised-controlled Trials in Major Abdominal Elective Surgery
Critical Care (london, England), 25(205):1-13

¿Qué ventajas tiene, por sobre la cirugía mínimamente invasiva, el enfoque endoscópico transluminal en pacientes con pancreatitis necrotizante infectada?  
Introducción:
La pancreatitis necrotizante ocurre en el 20% de los pacientes con pancreatitis aguda y se asocia con una tasa de mortalidad del 8% al 39%.

Lectura recomendada:
An Endoscopic Transluminal Approach, Compared with Minimally Invasive Surgery, Reduces Complications and Costs for Patients with Necrotizing Pancreatitis
Case Reports in Gastroenterology, 156(4):1027-1040

¿Cuáles son los beneficios del uso de medias de compresión gradual (MCG), en combinación con la profilaxis farmacológica del tromboembolismo venoso (TEV) con heparina, en pacientes sometidos a cirugía con riesgo moderado a alto de TEV?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes que serán sometidos a procedimientos quirúrgicos tienen indicación de profilaxis antitrombótica.

Lectura recomendada:
Graduated Compression Stockings as Adjuvant to Pharmaco-thromboprophylaxis in Elective Surgical Patients (GAPS study): Randomised Controlled Trial
BMJ, 369(1309):1-9

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el adenocarcinoma de esófago?  
Introducción:
Se estima que entre el 6% y el 14% de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico sintomática evaluados mediante endoscopia presentan esófago de Barrett, es decir, un cambio metaplásico de la mucosa esofágica normal por un epitelio columnar que contiene células caliciformes.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Barrett's Oesophagus Screening and Surveillance
Best Practice & Research in Clinical Gastroenterology, 27(6):893-903

¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para evitar eventos de tromboembolismo en pacientes con cáncer sometidos a cirugía?  
Introducción:
La elección de la profilaxis del tromboembolismo en los pacientes con cáncer sometidos a cirugía depende de los riesgos y los beneficios asociados con los diferentes anticoagulantes.

Lectura recomendada:
Anticoagulation for perioperative thromboprophylaxis in people with cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 11(7):1-107

¿Cuáles son los efectos de los análogos de somatostatina (AS), en los pacientes sometidos a cirugía pancreática?  
Introducción:
La formación de fístulas es una de las principales complicaciones en los pacientes sometidos a cirugía pancreática.

Lectura recomendada:
The effect of somatostatin analogues on postoperative outcomes following pancreatic surgery: A meta-analysis
Plos One, 12(12):1-28

¿Cuáles son los beneficios de la alimentación enteral precoz (en las primeras 24 horas) luego de la cirugía gastrointestinal inferior?  
Introducción:
Los efectos de la alimentación enteral precoz (en el transcurso de las primeras 24 horas), luego de la cirugía gastrointestinal inferior, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Early Enteral Nutrition Within 24 Hours of Lower Gastrointestinal Surgery Versus Later Commencement for Length of Hospital Stay and Postoperative Complications
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-128

¿Cuál es el principal factor de riesgo para el dolor crónico posquirúrgico?  
Introducción:
El dolor crónico después de los procedimientos quirúrgicos es un problema clínicamente relevante cuya frecuencia no debería subestimarse.

Lectura recomendada:
Chronified Pain Following Operative Procedures: The place of locoregional and systemic local anesthetics
Deutsches Ärzteblatt International, 116(15):261-266

¿Cuáles son los efectos de la cirugía de derivación gástrica en Y de Roux (CDG) en pacientes con obesidad y diabetes?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad y diabetes tipo 2 es alta en todo el mundo. Un porcentaje considerable de pacientes tienen ambas enfermedades.

Lectura recomendada:
Effect of Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery on Diabetes Remission and Complications in Individuals With Type 2 Diabetes: A Danish Population-Based Matched Cohort Study
Diabetologia, 62(4):611-620

¿Cómo se realiza el bypass cardiopulmonar en la toracotomía anterior derecha?  
Introducción:
Se define al reemplazo valvular aórtico como un procedimiento de que se realiza a través de una incisión pequeña. Se utilizan 2 técnicas, la miniesternotomía y la toracotomía anterior derecha. La primera implica una esternotomía realizada a nivel del tercer o cuarto espacio intercostal mientras que la segunda prevé una incisión cutánea a nivel del segundo espacio intercostal.

Lectura recomendada:
Recent advances in aortic valve replacement
F1000Research,

Indicar la opción incorrecta entre las siguientes  
Introducción:
La (EA) es una zoonosis causada por las formas larvales Echinococcus multilocularis

Lectura recomendada:
Elevated incidence of alveolar echinococcosis in immunocompromised patients
Food and Waterborne Parasitology,

¿Que características tienen los procedimientos invasivos para tratar el dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es un problema de salud mundial. En los Estados Unidos, se estima que más de 100 millones de personas sufren de dolor crónico.

Lectura recomendada:
Are Invasive Procedures Effective for Chronic Pain - A Systematic Review
Pain Medicine, 20(7):1281-1293

¿Después de qué cirugía es especialmente frecuente el dolor posquirúrgico crónico?  
Introducción:
El dolor posoperatorio se resuelve de forma rápida en la mayoría de los pacientes que se someten a cirugía, pero algunos sujetos se quejan durante semanas o meses después de un dolor persistente en el área donde fue realizada la intervención quirúrgica.

Lectura recomendada:
Chronified Pain Following Operative Procedures: The Place of Locoregional and Systemic Local Anesthetics
Deutsches Ärzteblatt International, 116(15):261-266

¿Cuáles son los procedimientos bariátricos, asociados con mayor frecuencia con nuevas cirugías (de revisión, conversiones a otros procedimientos o reversión a la anatomía gastrointestinal normal)?  
Introducción:
No es infrecuente que los pacientes sometidos a procedimientos bariátricos deban ser operados nuevamente, por diversos motivos. Las nuevas cirugías consisten en reversiones a otros tipos de cirugía bariátrica, revisiones y reversiones a la anatomía gastrointestinal normal.

Lectura recomendada:
Reoperations After Bariatric Surgery in 26 Years of Follow-up of the Swedish Obese Subjects Study
JAMA Surgery, 154(4):319-326

¿Cuándo se considera que el riesgo quirúrgico es intermedio?  
Introducción:
En la valoración del riesgo quirúrgico se utiliza un puntaje elaborado por The Society of Thoracic Surgeons.

Lectura recomendada:
2019 Canadian Cardiovascular Society Position Statement for Transcatheter Aortic Valve Implantation
The Canadian Journal of Cardiology,

Señale el enunciado correcto para el tratamiento no quirúrgico de la apendicitis no perforada en niños:  
Introducción:
La apendicectomía es el tratamiento estándar para la apendicitis aguda no perforada en niños.

Lectura recomendada:
Nonoperative Treatment for Nonperforated Appendicitis in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis
Pediatric Surgery International, 36(3):261-269

Señale el enunciado correcto para la gastrectomía robótica (GR) y la gastrectomía por laparoscopia (GL):  
Introducción:
La gastrectomía representa el tratamiento estándar para los pacientes con cáncer gástrico en estadio precoz.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Robot-Assisted versus Laparoscopically Assisted Gastrectomy for Gastric Cancer
Medicine (Baltimore), 96(48):1-6

¿Cuál es el mejor esquema de tratamiento con ácido tranexámico (ATX) en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla, en términos de la pérdida de sangre, los niveles de hemoglobina, el dolor y la recuperación funcional?  
Introducción:
El ácido tranexámico inhibe la fibrinólisis al bloquear los sitios de unión a lisina en el plasminógeno. El fármaco es eficaz para reducir la pérdida de sangre en diversas cirugías.

Lectura recomendada:
The Antifibrinolytic and Anti-inflammatory Effects of Multiple Doses of Oral Tranexamic Acid in Total knee Arthroplasty Patients: a Randomized Controlled Trial
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 16(12):2442-2453

¿Cuáles son los enfermos en quienes la valoración geriátrica exhaustiva (VGE) se asocia con beneficios, en términos de la evolución posquirúrgica?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada tienen más riesgo de presentar complicaciones posquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Comprehensive geriatric assessment for older people admitted to a surgical service
Cochrane Database Systematic Reviews, 31(1):1-61