Expertos Preguntan

Específicas de Inmunología

Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19 con ARN mensajero BNT162b2:  
Introducción:
La aparición de nuevas variantes de SARS-CoV-2 motivó preocupación especial por la posible reducción de la protección conferida por las vacunas actualmente disponibles.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine Against the B.1.1.7 and B.1.351 Variants
New England Journal of Medicine, :1-3
¿Cuáles son los efectos de la mezcla de anticuerpos monoclonales REGEN-COV (RC) con actividad contra las variantes actuales de preocupación y variantes de interés de SARS-CoV-2, incluidas las variantes B.1.1.7, B.1.429, y las variantes con la mutación E484K, como B.1.351, P.1, y B.1.526.9?  
Introducción:
Se requieren opciones terapéuticas que sean eficaces contra las variantes de preocupación de SARS-CoV-2, las cuales presentan mutaciones que atenúan la inmunidad asociada con la infección previa, la vacunación y algunos anticuerpos monoclonales.

Lectura recomendada:
REGEN-COV Antibody Cocktail Clinical Outcomes Study in Covid-19 Outpatients
MedRxiv, :1-32
¿Cuáles son los eventos adversos que motivan preocupación especial en relación con la aplicación de la vacuna ChAdOx1-S?  
Introducción:
En marzo de 2021, la aplicación de la vacuna de Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S se detuvo en varios países de Europa, como consecuencia de la comunicación espontánea de eventos tromboembólicos, ocasionalmente fatales, en los sujetos vacunados.

Lectura recomendada:
Arterial Events, Venous Thromboembolism, Thrombocytopenia, and Bleeding after Vaccination with Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S in Denmark and Norway: Population Based Cohort Study
BMJ, 373(1114):1-10
¿Cuál de estos componentes sería fundamental para la manipulación de la respuesta inmunitaria antitumoral en la elaboración de anticuerpos biespecíficos?  
Introducción:
La mayor información acerca de la interacción entre las células madre neoplásicas y las células involucradas en la respuesta inmunitaria antitumoral ha permitido el diseño de anticuerpos biespecíficos específicos contra ciertos antígenos.

Lectura recomendada:
Targeting T Cells with Bispecific Antibodies for Cancer Therapy
Biodrugs, 25(6):365-379
¿Cuál de estas repercusiones del ejercicio se reconoce en términos de la función del sistema inmunitario?  
Introducción:
Se considera al ejercicio regular como un parámetro importante en términos de la preservación de la fuerza y la función muscular, así como de la capacidad cardiorrespiratoria y la calidad de vida. En sujetos sanos, el ejercicio aeróbico de moderada intensidad y duración se asocia con menor incidencia de afecciones metabólicas, infecciosas, neoplásicas y musculoesqueléticas.

Lectura recomendada:
Infection, Inflammation and Exercise in Cystic Fibrosis
Respiratory Research, 14(32):1-10
¿Cuál de estas alteraciones del sistema inmunitario se describe en los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 puede ocasionar supresión directa del sistema inmune por alteración vascular, neuropatía, escasa cicatrización de heridas y lesiones de la piel.

Lectura recomendada:
Citocinas, Diabetes e Infección de Tejidos Blandos: Su Relación con la Severidad y Mortalidad
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 50(3):237-241
¿Con qué enfermedades se asoció la deficiencia de vitamina D, además de los efectos óseos?  
Introducción:
Hay hallazgos que indican un papel más amplio de la vitamina D sobre la salud humana, además de sus efectos sobre el metabolismo mineral y la salud ósea.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Immune Function
Nutrients, 5(7):2502-2521
¿Con qué enfermedades autoinmunes se relacionó la disminución en la expresión y actividad del receptor de vitamina D?  
Introducción:
La expresión y la actividad del receptor de vitamina D se asociaron con la inmunidad contra ciertas infecciones y con la prevalencia de algunas enfermedades autoinmunes.

Lectura recomendada:
The Vitamin D Receptor and T Cell Function
Frontiers in Immunology, 4(148)
¿Cuál de estas manifestaciones clínicas se describe en pacientes con lupus eritematoso sistémico?  
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad compleja en la cual participan factores genéticos, ambientales, hormonales, infecciosos, farmacológicos e inmunitarios. Por consiguiente, constituye una afección variable en términos de los síntomas, las pruebas diagnósticas y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Disease for the Clinician: Systemic Lupus Erythematosus
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 110(4):228-232
¿Cuál de las siguientes es la enzima responsable de la activación de la 25-hidroxivitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es un regulador clave de la inmunidad en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Immunomodulatory Effects of Vitamin D on Innate and Adaptive Immune Responses to Streptococcus pneumoniae
Journal of Infectious Diseases,
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la administración de inmunoglobulina intravenosa a pacientes con polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica  
Introducción:
La polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica es una neuropatía bastante frecuente. Las alternativas terapéuticas incluyen cursos prolongados de corticoides, plasmaféresis e inmunoglobulina intravenosa.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Immune Globulin Intravenous in Chronic Inflammatory Demyelinating Polyradiculoneuropathy
Archives of Neurology, 67(9):1082-1088
¿Cuál de estos fármacos parece disminuir la incidencia y gravedad de la enfermedad crónica de injerto contra huésped en pacientes con trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas?  
Introducción:
El trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas se utiliza en forma creciente como tratamiento curativo de enfermedades hematológicas benignas y malignas. En este contexto, se advierte que la forma crónica de la enfermedad de injerto contra huésped es la causa principal de morbimortalidad tras el trasplante.

Lectura recomendada:
Chronic Graft-versus-Host Disease: Long-Term Results from a Randomized Trial on Graft-versus-Host Disease Prophylaxis with or without Anti-T-Cell Globulin ATG Fresenius
Blood, 117(23):6375-6382
¿Cuál de estos efectos se asocia con el agregado de globulina antilinfocitos T a la inmunosupresión convencional en pacientes receptores de trasplante renal?  
Introducción:
La inducción intraoperatoria con una dosis única y elevada de globulina antilinfocitos T (9 mg/kg), en combinación con la inmunosupresión convencional, se considera una estrategia eficiente para reducir las tasas de rechazo agudo y de demora en la funcionalidad del injerto renal.

Lectura recomendada:
High Graft Protection and Low Incidences of Infections, Malignancies and Other Adverse Effects with Intraoperative High Dose ATG-Induction: A Single Centre Cohort Study of 760 Cases
Annals of Transplantation, 18(1):9-22
¿Cuál de estos factores inmunitarios se relaciona con la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es la entidad clínica final de diversas enfermedades. Entre los moduladores de la progresión de la enfermedad, se considera que una alteración en la regulación del sistema inmune por causas desconocidas tiene un papel importante en su progresión.

Lectura recomendada:
Autoantibodies in Heart Failure and Cardiac Dysfunction
Circulation Research, 110(1):145-158
¿Qué valor tienen los niveles plasmáticos elevados de lactato deshidrogenasa en el pronóstico del melanoma avanzado?  
Introducción:
El melanoma es un tipo de cáncer que afecta a hombres y mujeres por igual, y es la forma más letal de cáncer cutáneo.

Lectura recomendada:
Ipilimumab: In Previously Treated Patients with Advanced Melanoma
Biodrugs, 26(3):185-193
¿Contra qué molécula de la unión neuromuscular van dirigidos los autoanticuerpos en la mayoría de los pacientes con miastenia gravis?  
Introducción:
La miastenia gravis se caracteriza por la presencia de debilidad muscular que predomina en determinados grupos musculares y que típicamente fluctúa en respuesta al esfuerzo y al reposo.

Lectura recomendada:
Myasthenia Gravis: Immunopathogenesis, Diagnosis, and Management
Continuum, 15(1):35-62
¿Qué son los prebióticos?  
Introducción:
Las estrategias principales para modular la microbiota intestinal son la administración de prebióticos, probióticos y ácidos grasos poliinsaturados durante la etapa prenatal y posnatal.

Lectura recomendada:
Relevance of Pre-and Postnatal Nutrition to Development and Interplay between the Microbiota and Metabolic and Immune Systems
American Journal of Clinical Nutrition, 98(2):586-593
¿Cuál de estas afecciones puede tratarse con el uso de infliximab o de adalimumab?  
Introducción:
Tanto infliximab como adalimumab se convirtieron en una terapia conocida ampliamente en Europa y el mundo occidental. Ambos son anticuerpos monoclonales que presentan una afinidad elevada por el factor de necrosis tumoral alfa.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Use of Anti-TNFAlpha Therapy in Crohn's Disease; Where are we in 2011
Frontline Gastroenterology, 2(3):144-150
¿Cuáles son los efectos del calcitriol, potencialmente útiles para el tratamiento de la hepatitis autoinmune?  
Introducción:
El calcitriol ejerce múltiples efectos inmunomoduladores, motivo por el cual es potencialmente útil para el tratamiento de la hepatitis autoinmune.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin D in Autoimmune Hepatitis
Journal of Clinical Medicine Research, 5(6):407-415
Señale la opción correcta sobre el nivel de interleuquina 6 (IL-6) y la respuesta al tratamiento con duloxetina en casos de depresión:  
Introducción:
La comprensión del efecto de la serotonina, la noradrenalina y el equilibrio Th1/Th2 sobre los niveles de interleuquina 6 y el papel de esta citoquina como marcador de respuesta al tratamiento antidepresivo permitirá entender mejor la fisiopatología de la depresión y la respuesta al tratamiento antidepresivo.

Lectura recomendada:
Increase in IL-6 Levels among Major Depressive Disorder Patients after a 6-Week Treatment with Duloxetine mg/day: A Preliminary Observation
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 7:51-56
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