Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Eficacia del Dexlansoprazol MR
El dexlansoprazol MR evidenció una eficacia similar al lansoprazol en la curación de la esofagitis erosiva, en el mantenimiento de la curación de ésta última y en la reducción tanto de la pirosis nocturna como de los trastornos del sueño asociados con la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
CC en base al informe:
Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease: Two New Oral Formulations Dexlansoprazole MR and Esomezol (Esomeprazole Strontium).
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Adhesión al Tratamiento con Dexlansoprazol MR
La tecnología de liberación retardada de tipo dual del dexlansoprazol MR ofrece un efecto comparable al obtenido en dos dosis diarias con una dosis única, lo que puede fomentar la adhesión al tratamiento en pacientes que requieren dos dosis diarias del fármaco.
CC en base al informe:
Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease: Two New Oral Formulations Dexlansoprazole MR and Esomezol (Esomeprazole Strontium).
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Características Farmacológicas del Esomeprazol Estroncio
El esomeprazol estroncio proviene de una modificación química del esomeprazol magnesio, en la que se reemplazó la sal de magnesio por la sal de estroncio para mejorar la solubilidad de la droga madre.
CC en base al informe:
Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease: Two New Oral Formulations Dexlansoprazole MR and Esomezol (Esomeprazole Strontium).
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Comparación Entre Esomeprazol Estroncio y Esomeprazol Magnesio
Ambos compuestos parecen ser idénticos desde el punto de vista clínico pero, en ausencia de datos comparativos, no es posible llegar a una conclusión definitiva.
CC en base al informe:
Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease: Two New Oral Formulations Dexlansoprazole MR and Esomezol (Esomeprazole Strontium).
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Epilepsia
Las personas con epilepsia presentan una frecuencia mayor de disfunción cognitiva y conductual en comparación con los individuos sanos. El déficit neuropsicológico observado en pacientes epilépticos se vincula con factores como las crisis frecuentes, la etiología criptogénica o sintomática y el empleo de drogas antiepilépticas. No obstante, el levetiracetam tiene un perfil favorable de tolerabilidad y de acción sobre el funcionamiento neuropsicológico.
CC en base al informe:
Effects of Levetiracetam Monotherapy on the Cognitive Function of Epilepsy Patients.
Eur Neurol, 2013
07/06/2021
Cumplimiento del Tratamiento en Pacientes Diabéticos
El incumplimiento terapéutico es un obstáculo significativo para lograr valores apropiados de glucemia en pacientes con diabetes tipo 2. Entre los motivos de incumplimiento se destaca la administración de un esquema de tratamiento complejo. Por ello, es aconsejable administrar combinaciones fijas de las drogas en un solo comprimido.
CC en base al informe:
The Importance of Incretin Therapies for Managing Type 2 Diabetes.
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2014
07/06/2021
Pregabalina
Hasta el momento no se conoce con exactitud el mecanismo de acción de la pregabalina. La droga se une a la subunidad alfa 2 delta 1 de los canales de calcio dependientes de voltaje que se encuentran en el sistema nervioso central. Estos canales se ubican a nivel presináptico y modulan la liberación de los neurotransmisores excitatorios implicados en la nocicepción y la epileptogénesis.
CC en base al informe:
Pregabalin: Latest Safety Evidence and Clinical Implications for the Management of Neuropathic Pain.
Therapeutic Advances in Drug Safety, 2014
07/06/2021
Antioxidantes y Depresión
Los antioxidantes pueden ser beneficiosos como adyuvantes del tratamiento antidepresivo en pacientes con trastorno depresivo mayor. Estos compuestos tendrían un efecto sinérgico al ser administrados junto con los antidepresivos convencionales. No obstante, la información disponible sobre los mecanismos oxidativos asociados con la depresión es limitada.
CC en base al informe:
Antioxidants as Antidepressants: Fact or Fiction?.
CNS Drugs, 2012
07/06/2021
Fibrilación Auricular y Enfermedad Coronaria
Si bien el tratamiento antitrombótico óptimo a largo plazo en los pacientes con fibrilación auricular y enfermedad coronaria estable no ha sido definido, en la práctica clínica es frecuente la suma de un antiagregante plaquetario y un anticoagulante oral.
CC en base al informe:
Antiplatelet Therapy for Stable Coronary Artery Disease in Atrial Fibrillation Patients Taking an Oral Anticoagulant: A Nationwide Cohort Study.
Circulation, 2014
07/06/2021
Virus Influenza
La gripe es una enfermedad respiratoria contagiosa producida por los virus influenza A, B o C, que provoca importante morbimortalidad en todo el mundo. Se estiman 3 a 5 millones de casos de enfermedad grave y 250 000 a 500 000 muertes por año a nivel mundial.
CC en base al informe:
Effect of Nitazoxanide in Adults and Adolescents With Acute Uncomplicated Influenza: A Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled, Phase 2b/3 Trial.
Lancet Infect Dis, 2014
07/06/2021
Evaluación del Crecimiento
Se recomienda que los laboratorios farmacéuticos incluyan la evaluación del crecimiento como parte de los programas de desarrollo clínico, con indicaciones específicas en la implementación de dichos estudios
CC en base al informe:
Inhaled Corticosteroids in Children: Effects on Bone Mineral Density and Growth.
The Lancet Respiratory Medicine, 2014
07/06/2021
Escherichia coli Productora de Beta Lactamasas de Espectro Extendido
Hay pocas opciones antibióticas disponibles por vía oral para las cepas de E. coli productoras de beta lactamasas de espectro extendido. Se señala que la combinación de ácido clavulánico y cefalosporinas de espectro extendido por vía oral pueden ser una opción terapéutica para las infecciones urinarias causadas por estas cepas.
CC en base al informe:
In Vitro Interaction Between Cefixime and Amoxicillin-Clavulanate Against Extended-Spectrum-Beta-Lactamase-Producing Escherichia Coli Causing Urinary Tract Infection.
J Clin Microbiol, 2012
07/06/2021
Estrógenos Conjugados y Bazedoxifeno
La terapia combinada con estrógenos conjugados y bazedoxifeno se indica para el tratamiento de síntomas vasomotores moderados a intensos asociados con la menopausia y para la prevención de la osteoporosis posmenopáusica en mujeres menopáusicas con útero intacto.
CC en base al informe:
Conjugated Estrogens and Bazedoxifene.
Hosp Pharm, 2014
07/06/2021
Vilazodona
La vilazodona es un antidepresivo nuevo que actúa mediante la inhibición de la recaptación de serotonina y el agonismo parcial de los receptores 5-HT1A presinápticos y postsinápticos. La acción de la vilazodona sobre los receptores 5-HT1A parece asociarse con la disminución del riesgo de disfunción sexual. Además, en diferentes estudios se informó el beneficio terapéutico significativo de la droga en caso de depresión y su tolerabilidad apropiada ante el empleo de 40 mg/día.
CC en base al informe:
The Effect of Vilazodone on Sexual Function During the Treatment of Major Depressive Disorder.
J Sex Med, 2013
07/06/2021
Indice Terapéutico de la Digoxina
La digoxina es un glucósido cardíaco utilizado frecuentemente en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y la fibrilación auricular, pero tiene un índice terapéutico estrecho (0.8 a 2 ng/ml)..
CC en base al informe:
Effect of Lacosamide on the Steady-State Pharmacokinetics of Digoxin: Results From a Phase I, Multiple-Dose, Double Blind, Randomised, Placebo-Controlled, Crossover Trial.
Clin Drug Invest, 2014
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
Los síntomas característicos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) son la pirosis y la regurgitación. La primera es química y la secunda mecánica. La terapia más eficaz y más utilizada para el tratamiento de los síntomas de la ERGE y la curación de las erosiones provocadas por el reflujo ácido son los inhibidores de la bomba de protones (IBP). Los IBP incrementan el pH y reducen el volumen de las secreciones gástricas con mejoría de los síntomas de pirosis; mientras que el efecto sobre la regurgitación es menos claro. Tal es así, que el 60% de los pacientes presentan síntomas persistentes bajo la terapia con IBP debido principalmente a la regurgitación que a la pirosis.
CC en base al informe:
Distinguishing the Impact of Dexlansoprazole on Heartburn vs. Regurgitation in Patients With Gastro-Oesophageal Reflux Disease.
Aliment Pharmacol Ther, 2013
07/06/2021
Paliperidona
La paliperidona de acción prolongada por vía intramuscular se encuentra aprobada para el tratamiento de los adultos esquizofrénicos que lograron la estabilidad mediante la administración de paliperidona o risperidona por vía oral. También puede ser de utilidad en pacientes con cuadros agudos que respondieron al tratamiento con paliperidona o risperidona por vía oral.
CC en base al informe:
Extended-Release Intramuscular Paliperidone Palmitate: A Review of its Use in the Treatment of Schizophrenia.
Drugs, 2012
07/06/2021
Efecto Antipsicótico
Los antipsicóticos no cambian pensamientos o ideas, sino que disminuyen la probabilidad de formación de nuevas saliencias aberrantes y aumentan la probabilidad de extinción de las saliencias aberrantes existentes. Dicho efecto coincide con lo referido por los pacientes en la práctica clínica. En un primer momento, los antipsicóticos disminuyen la medida en la cual los síntomas ocupan la mente, perturban a los pacientes y modifican la conducta. Luego, el contenido de los delirios y las alucinaciones es desestimado y, en el mejor de los casos, desaparece de la conciencia. Es decir, la desaparición de los síntomas ante la administración de antipsicóticos es un proceso dinámico desencadenado por la disminución de la saliencia de las ideas y seguido por la resolución del problema por el propio paciente.
CC en base al informe:
Psychosis as a State of Aberrant Salience a Framework Linking Biology, Phenomenology, and Pharmacology in Schizophrenia.
Am J Psychiatry, 2003
07/06/2021
Estatinas y Riesgo Cardiovascular
En un estudio de simulación se estimaron las consecuencias cardiovasculares vinculadas con el cambio del tratamiento con rosuvastatina por atorvastatina, en asociación con la introducción del genérico de este último. En el análisis, el riesgo relativo de eventos cardiovasculares mayores a los 5 años fue de 1.109 (p < 0.001) en los enfermos que cambiaron el tratamiento.
CC en base al informe:
Impact of Switching Treatment From Rosuvastatin to Atorvastatin on Rates of Cardiovascular Events.
Clin Ther, 2014
07/06/2021
Prescripción de Medicamentos
El médico que prescribe tiene la responsabilidad directa de la prescripción y la obligación de conocer las características y la seguridad de la droga que prescribe. Asimismo, el médico tiene el deber de mantenerse actualizado desde el punto de vista científico respecto de la seguridad y la eficacia de los medicamentos y está obligado a informar los eventos adversos, la ineficacia o la disminución de la utilidad terapéutica a la entidad reguladora pertinente.
CC en base al informe:
Prescripción de Medicamentos para Indicaciones no Aprobadas (Parte II).
Revista Argentina de Infectología Dr. Francisco J. Muñiz, 2014
