Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Fitoterapia
Desde la antigüedad, los medicamentos a base de plantas o de origen vegetal han servido para la prevención y cura de enfermedades; muchos componentes de estas fuentes naturales aún no se han explorado. Esto ha estimulado a los científicos a descubrir nuevos compuestos sobre la base de hierbas para el tratamiento de muchas enfermedades infecciosas.
CC en base al informe:
Development and Evaluation of Antimicrobial Herbal Formulations Containing the Methanolic Extract of Samadera Indica for Skin Diseases.
Journal of Advanced Pharmaceutical Technology and Research, 2012
07/06/2021
Desvenlafaxina
La desvenlafaxina se presenta en comprimidos de liberación prolongada que pueden administrarse en una sola toma diaria. Su cinética es lineal y dependiente de la dosis, su vida media terminal alcanza las 11 horas y su concentración plasmática máxima tiene lugar a las 7.5 horas de ser administrada por vía oral. El metabolismo de la desvenlafaxina tiene lugar, principalmente, mediante conjugación y, en menor medida, por oxidación. Luego, la sustancia se excreta por vía renal.
CC en base al informe:
Desvenlafaxine: A New Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitor.
Delhi Psychiatry Journal, 2009
07/06/2021
Depresión Mayor
El trastorno depresivo mayor (TDM) es una entidad asociada con una carga de enfermedad significativa. De acuerdo con lo estimado, la prevalencia de TDM a lo largo de la vida asciende al 16.6%, en tanto que la prevalencia anual de la enfermedad es del 6.7%. Si bien se cuenta con numerosos antidepresivos para el tratamiento de los pacientes con depresión, la mayoría de estos individuos no alcanzan la remisión. En consecuencia, es necesario contar con opciones terapéuticas adicionales.
CC en base al informe:
A Double-Blind, Placebo-Controlled Study of the Efficacy and Safety of Desvenlafaxine Succinate in the Treatment of Major Depressive Disorder.
J Clin Psychiatry, 2007
07/06/2021
Propranolol y Estrés Postraumático
La administración de una dosis de propranolol inmediatamente luego de la exposición a un estresante no disminuyó la prevalencia de conductas indicadoras de trastorno por estrés postraumático ni la inmovilización inducida por el estresante en animales de experimentación.
CC en base al informe:
Early Post-Stressor Intervention with Propranolol Is Ineffective in Preventing Posttraumatic Stress Responses in an Animal Model for PTSD.
Eur Neuropsychopharmacol, 2011
07/06/2021
Aripiprazol
La administración de aripiprazol resulta eficaz, bien tolerada y rentable para el tratamiento de los pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. La tolerabilidad adecuada de este fármaco se asoció con baja incidencia de síntomas extrapiramidales y metabólicos en comparación con el haloperidol y la olanzapina, respectivamente.
CC en base al informe:
Aripiprazole: A Review of its Use in the Management of Schizophrenia in Adults.
CNS Drugs, 2012
07/06/2021
Metilfenidato y Zinc
El metilfenidato interactuaría con el zinc al ser administrado a pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Dicha interacción resultaría en una disminución de la concentración de zinc. A su vez, la administración complementaria de zinc aumentaría el efecto del metilfenidato sobre la conducta en niños con está afección.
CC en base al informe:
Zinc en la Terapia del Síndrome por Déficit de Atención e Hiperactividad en Niños. Un Estudio Controlado Aleatorio Preliminar.
Arch Latinoam Nutr, 2011
07/06/2021
Terapéutica Antihipertensiva
La normalización de la presión arterial es esencial para disminuir el riesgo cardiovascular en los pacientes hipertensos. Mientras que reducir la presión arterial es sencillo, normalizarla es difícil, debido a que una de las principales razones es la carencia de un tratamiento farmacológico efectivo.
CC en base al informe:
The Correct Administration of Antyhypertensive Drugs According to the Principles of Clinical Pharmacology.
Am J Cardiovasc Drugs, 2011
07/06/2021
Antipsicóticos y Riesgo Metabólico
El perfil de riesgo metabólico de los nuevos antipsicóticos atípicos parece favorable en comparación con los demás antipsicóticos atípicos. El perfil de la lurasidona sería similar al del aripiprazol, la amisulpirida y la ziprasidona. La iloperidona y la paliperidona se asociarían con un riesgo intermedio de aumento ponderal. Este riesgo parece similar al observado ante la administración de risperidona y quetiapina.
CC en base al informe:
Body Weight and Metabolic Adverse Effects of Asenapine, Iloperidone, Lurasidone and Paliperidone in the Treatment of Schizophrenia and Bipolar Disorder: A Systematic Review and Exploratory Meta-Analysis.
CNS Drugs, 2012
07/06/2021
Fiebre Medicamentosa
La fiebre medicamentosa es una infrecuente reacción adversa farmacológica que acarrea el riesgo de llevar a intervenciones diagnósticas y terapéuticas inapropiadas y potencialmente dañinas.
CC en base al informe:
Drug Fever: A Descriptive Cohort Study From the French National Farmacovigilance Database.
Drug Saf, 2012
07/06/2021
Vejiga Hiperactiva
En comparación con el placebo, en los pacientes con vejiga hiperactiva tratados con múltiples fármacos el cloruro de trospio de liberación prolongada en dosis de 60 mg por día no aumenta el riesgo de efectos adversos. En un estudio, la eficacia del cloruro de trospio en la totalidad de la cohorte y en los enfermos que recibían 7 o más medicamentos fue semejante.
CC en base al informe:
Once-Daily Trospium Chloride 60 mg Extended Release in Subjects with Overactive Bladder Syndrome who Use Multiple Concomitant Medications: Post Hoc Analysis of Pooled Data from Two Randomized, Placebo-Controlled Trials.
Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Terapia Antirretroviral de Gran Actividad:
La terapia antirretroviral de gran actividad inhibe la replicación del VIH y se asocia con aumento del recuento y capacidad funcional de los linfocitos.
CC en base al informe:
Preferential Infection and Depletion of Mycobacterium tuberculosis-Specific CD4 T Cells adter HIV-Infection.
J Exp Med, 2010
07/06/2021
Agomelatina
La agomelatina es un agonista de los receptores melatoninérgicos MT1 y MT2 y de los receptores serotoninérgicos 5HT2C. Según los resultados de un estudio reciente, la agomelatina es segura y tiene un perfil de tolerabilidad superior en comparación con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los inhibidores de la recaptación de noradrenalina y serotonina.
CC en base al informe:
Economic evaluation of agomelatine relative to other antidepressants for treatment of major depressive disorders in Greece.
BMC Health Services Research, 2013
07/06/2021
Hinojo
El hinojo ha sido utilizado por siglos para tratar enfermedades respiratorias y digestivas. También se lo ha empleado para el catarro del tracto respiratorio superior. A pesar de ser estudiado por sus aceites esenciales por la cromatografía de gases y espectrometría de masas, hay poca información disponible acerca de los componentes volátiles del hinojo.
CC en base al informe:
Phenolic Compounds from Foeniculum Vulgare (Subsp. Piperitum) (Apiaceae) Herb and Evaluation of Hepatoprotective Antioxidant Activity.
Phcog Res, 2012
07/06/2021
Antagonistas del Receptor A1 de adenosina
En la actualidad se evalúa el empleo de antagonistas del receptor A1 de adenosina para el tratamiento de los pacientes con enfermedades como la insuficiencia cardíaca aguda, la insuficiencia renal y el asma. El empleo de agonistas de estos receptores puede utilizarse en caso de arritmias auriculares, diabetes mellitus y dolor neuropático.
CC en base al informe:
The Safety of an Adenosine A1-Receptor Antagonist, Rolofylline, in Patients with Acute Heart Failure and Renal Impairment: Findings from PROTECT.
Drug Saf, 2012
07/06/2021
Epilepsia
Si bien las crisis parciales son las más frecuentes en pacientes epilépticos y existen numerosos fármacos antiepilépticos disponibles, su tratamiento no es óptimo. De hecho, la remisión completa de las crisis durante los primeros años de diagnóstico sólo se observa del 50% al 75% de los casos.
CC en base al informe:
An Open-label, Add-on Study of Pregabalin in Patients with Partial Seizures:
A Multicenter Trial in Greece.
Seizure, 2011
15/11/2013
Imatinib
El imatinib, un inhibidor de la proteína tirosina quinasa, es eficaz en los pacientes con tumores del estroma gastrointestinal, con mutaciones en el KIT. En un amplio estudio aleatorizado, a doble ciego y controlado con placebo, el imatinib, administrado después de la cirugía, se asoció con una supervivencia libre de recurrencia significativamente mayor que la registrada en el grupo placebo.
CC en base al informe:
Imatinib: As Adjuvant Therapy for Gastrointestinal Stromal Tumour.
Drugs, 2010
07/06/2021
Opioides
El tratamiento con opioides se asoció con un aumento del riesgo de accidentes de tránsito en individuos jóvenes. La información respecto de los pacientes mayores de 65 años es heterogénea. Si bien se sugirió que el riesgo de accidentes aumenta durante el primer mes de tratamiento en pacientes que reciben tramadol, codeína o dihidrocodeína, también se halló la ausencia de asociación entre la detección de opioides en sangre y el riesgo o la culpabilidad vinculada con los accidentes de tránsito.
CC en base al informe:
Effects of Benzodiazepines, Antidepressants and Opioids on Driving: A Systematic Review and Meta-Analysis of Epidemiological and Experimental Evidence.
Drug Saf, 2011
07/06/2021
Quetiapina en Pacientes con Manía
La monoterapia con quetiapina resultó significativamente superior en comparación con el placebo y similar frente al litio para el tratamiento de los pacientes maníacos. En cambio, el haloperidol tuvo un inicio de acción más rápido y un nivel mayor de eficacia que la quetiapina. La información sobre la utilidad del tratamiento combinado con litio o valproato es heterogénea.
CC en base al informe:
The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for the Biological Treatment of Bipolar Disorders: Update 2009 on the Treatment of Acute Mania.
World J Biol Psychiatr, 2009
07/06/2021
Uso no Autorizado de Fármacos
Ciertos productos se indican en forma autorizada sólo si no hay fármacos disponibles para esa indicación o si las características del paciente no permiten la prescripción del fármaco aprobado.
CC en base al informe:
Off-Label Prescribing in Older Patients.
Drugs Aging, 2012
07/06/2021
Interacciones Medicamentosas
La interacción entre el jugo de pomelo y los medicamentos es muy variable, incluso entre fármacos de la misma clase. Entre los medicamentos más estudiados se encuentran felodipina, nifedipina, estatinas, sinvastatina, losartán, benzodiacepinas, antihistamínicos, e inmunosupresores como ciclosporina.
CC en base al informe:
Grapefruit-Drug Interactions.
Drugs, 2010