Neumonología

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PREDICE LA NECESIDAD DE INTERNACION EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS (UCIP), EN NIÑOS CON COVID-19?  
Introducción:
Los primeros estudios sugirieron que los niños con COVID-19 presentan esencialmente enfermedad leve, con riesgo muy bajo de necesidad en internación en unidades de cuidados intensivos pediátricos y de asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Characteristics and Risk Factors Associated with Critical Illness in Pediatric COVID-19
Annals of Intensive Care , 10(171):1-8
¿CUALES SON LOS MECANISMOS POSIBLEMENTE INVOLUCRADOS EN LA RELACION ENTRE COVID-19 Y LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCION DE EYECCION PRESERVADA (ICFEP)?  
Introducción:
Numerosos factores avalan una relación entre COVID-19 y la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.

Lectura recomendada:
COVID-19 and Heart Failure With Preserved Ejection Fraction
JAMA, 324(15):1499-1500
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA VACUNA INACTIVADA CONTRA SARS-COV-2 (CORONAVAC)?  
Introducción:
La vacuna inactivada contra SARS-CoV-2 con hidróxido de aluminio (CoronaVac) resultó segura y eficaz en ratones y primates no humanos.

Lectura recomendada:
Immunogenicity and Safety of a SARS-CoV-2 Inactivated Vaccine in Healthy Adults Aged 18-59 years: Report of the Randomized, Double-blind, and Placebo-controlled Phase 2 Clinical Trial
MedRxiv , :1-22
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE TOCILIZUMAB, EN PACIENTES CON COVID-19 Y NEUMONIA GRAVE?  
Introducción:
La fase inicial de COVID-19 se caracteriza por la replicación viral elevada, en tanto que en la segunda fase hay respuesta inmunitaria importante, no controlada, e intensa liberación de citoquinas proinflamatorias, fenómenos que pueden ser causa de síndrome de distrés respiratorio agudo y de disfunción de múltiples órganos.

Lectura recomendada:
Tocilizumab in Hospitalized Patients With COVID-19 Pneumonia
MedRxiv , :1-31
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LAS LESIONES SIMILARES A SABAÑONES (LSS), REFERIDAS DURANTE COVID-19?  
Introducción:
En asociación con el síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2) se ha descripto un amplio espectro de manifestaciones cutáneas, incluidas lesiones similares a los sabañones.

Lectura recomendada:
Clinical, Laboratory, and Interferon-Alpha Response Characteristics of Patients With Chilblain-like Lesions During the COVID-19 Pandemic
JAMA Dermatology ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE INHIBIDORES DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA (SRAA) EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
COVID-19 se asocia con inflamación pulmonar y sistémica, insuficiencia respiratoria aguda y disfunción de múltiples órganos.

Lectura recomendada:
Long-term ACE Inhibitor/ARB Use Is Associated With Severe Renal Dysfunction and Acute Kidney Injury in Patients With Severe COVID-19: Results From a Referral Center Cohort in the Northeast of France
Clinical Infectious Diseases, 71(9):2447-2456
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA OXIMETRIA DE PULSO Y EL SESGO ETNICO:  
Introducción:
La administración de oxígeno es una de las terapias más comunes; el nivel se suele ajustar según las mediciones que se obtienen por medio de la oximetría de pulso que determina la saturación de oxígeno en la sangre.

Lectura recomendada:
Racial Bias in Pulse Oximetry Measurement
New England Journal of Medicine, 383:2477-2478
¿CUAL SERIA LA TASA DE TRANSMISION DE SARS-COV-2 EN ENTORNOS EDUCATIVOS?  
Introducción:
La mayoría de los países han impuesto el cierre de escuelas para mitigar la transmisión del coronavirus-2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Transmission of SARS-CoV-2 in Australian Educational Settings: a Prospective Cohort Study
The Lancet Child & Adolescent Health , 4(11):807-816
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL RASTREO DEL CANCER DE PULMON POR MEDIO DE TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA CON DOSIS BAJA DE RADIACION (TCDB), EN SUJETOS DE RIESGO ALTO?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es una causa importante de morbilidad y mortalidad, con alrededor de 228 820 nuevos casos y 135 720 decesos anticipados en 2020.

Lectura recomendada:
Cancer-Specific Mortality, All-Cause Mortality, and Overdiagnosis in Lung Cancer Screening Trials: A Meta-Analysis
Annals of Family Medicine,
¿COMO INFLUYE EL SEXO EN LA EVOLUCION CLINICA DE LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 (COVID-19?  
Introducción:
La forma en que las hormonas sexuales influyen en la evolución clínica de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) podría tener consecuencias relevantes en términos clínicos y terapéuticos.

Lectura recomendada:
Male sex identified by global COVID-19 meta-analysis as a risk factor for death and ITU admission
Nature Communications , 11(1):6317-6317
¿CUALES SON LOS FACTORES PREDICTIVOS DE MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM) EN EL CONTEXTO DE COVID-19?  
Introducción:
Aún hoy, los pacientes con infarto agudo de miocardio tienen riesgo considerable de eventos cardiovasculares y de mortalidad, a pesar de los avances terapéuticos en las técnicas de reperfusión y los tratamientos médicos complementarios.

Lectura recomendada:
Factores de riesgo de muerte hospitalaria en pacientes con infarto agudo de miocardio durante la pandemia de la COVID-19
Revista Española de Cardiología, 73(12):985-993
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON AZITROMICINA EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave presentan enfermedad respiratoria que motiva la internación; la enfermedad por coronavirus 2019 puede evolucionar a insuficiencia respiratoria hipoxémica con necesidad de asistencia ventilatoria durante períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Azithromycin in Hospitalised Patients with COVID-19 (RECOVERY): a Randomised, Controlled, Open-label, Platform Trial
MedRxiv , :1-31
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA REMDESIVIR, EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
Remdesivir es un agente antiviral, aprobado para el tratamiento de COVID-19.

Lectura recomendada:
Efficacy and Harms of Remdesivir for the Treatment of COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
Plos One , 15(12):1-19
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO COMBINADO CON BARICITINIB Y REMDESIVIR EN ADULTOS INTERNADOS POR ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
En el Adaptive Covid-19 Treatment Trial (ACTT-1), de diseño aleatorizado, a doble ciego, controlado con placebo, el tratamiento con remdesivir fue eficaz para los adultos internados por enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Baricitinib plus Remdesivir for Hospitalized Adults with Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-13
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON COVID-19 EN QUIENES SE DEBERIAN INDICAR CORTICOIDES?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de opciones terapéuticas específicas contra SARS-CoV-2; sin embargo, debido a que COVID-19 se caracteriza por una respuesta inflamatoria excesiva, los pacientes suelen ser tratados con corticoides, incluso en ausencia de evidencia firme que avale esta forma de tratamiento.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Corticosteroid Treatment for Noncritically ill Patients with COVID-19
Scientific Reports , 10(20935):1-8
Cardiología Infectología
 
Medicina Interna Neumonología
 
ACE2 NO ES SOLO UNA ENZIMA SINO TAMBIEN UN RECEPTOR FUNCIONAL EN LAS SUPERFICIES CELULARES TANTO PARA EL SARS-COV COMO PARA EL SARS-COV-2, ¿CUAL ES LA FUNCION ENZIMATICA DE LA ACE2?  
Introducción:
El sitio principal de la infección es el tracto respiratorio superior e inferior, en donde el SARS-CoV-2 infecta las células de la mucosa nasal y los neumocitos alveolares tipo II, mediante la unión con la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2).

Lectura recomendada:
Endothelial dysfunction in COVID-19: Current findings and therapeutic implications
Atherosclerosis,
¿CUALES SON LOS SINTOMAS MAS FRECUENTES ENTRE 30 Y 45 DIAS DESPUES DEL DIAGNOSTICO DE COVID-19?  
Introducción:
Los efectos prolongados de COVID-19 comienzan a ser identificados. “COVID prolongada” se establece en pacientes que persisten con manifestaciones clínicas después de la infección.

Lectura recomendada:
COVID-19 Symptoms: Longitudinal Evolution and Persistence in Outpatient Settings
Annals of Internal Medicine,
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA VACUNA CONTRA COVID-19 - BNT162B2?  
Introducción:
Las vacunas de ácidos nucleicos contra COVID-19 son las más que se asocian con los resultados más promisorios.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-13
¿CUAL SERIA LA PREVALENCIA DE COVID-19 ENTRE ODONTOLOGOS ESTADOUNIDENSES EN ACTIVIDAD?  
Introducción:
Los odontólogos pueden contraer la enfermedad por coronavirus 2019 en la comunidad y en la práctica odontológica.

Lectura recomendada:
Estimating COVID-19 Prevalence and Infection Control Practices Among US Dentists
Journal of the American Dental Association, 151(11):815-824
¿CUAL ES EL VALOR DE LAS MEDICIONES DE SATURACION DE OXIGENO EN EL DOMICILIO DEL ENFERMO, POR PERSONAL DE AMBULANCIAS, ANTES DEL TRASLADO AL HOSPITAL POR COVID-19?  
Introducción:
En la mayoría de los enfermos con COVID-19 que presentarán síntomas, éstos aparecen mientras el paciente permanece en su hogar. La hipoxia asintomática suele aparecer antes que la disnea, de modo que la capacidad para detectar pacientes con hipoxia asintomática antes de que aparezca disnea es un punto decisivo para evitar la progresión de la neumonía.

Lectura recomendada:
Validation of Home Oxygen Saturations as a Marker of Clinical Deterioration in Patients with Suspected COVID-19
MedRxiv , :1-22
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