Neumonología

¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL SINDROME CARACTERIZADO POR TROMBOSIS Y TROMBOCITOPENIA, DE APARICION ENTRE 5 Y 24 DIAS DESPUES DE LA APLICACION INICIAL DE LA VACUNA CON ADENOVIRUS CHADOX1 NCOV-19?  
Introducción:
Se describió un nuevo síndrome caracterizado por trombosis y trombocitopenia, de aparición entre 5 y 24 días después de la aplicación inicial de la vacuna con adenovirus ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca®, una vacuna que utiliza vectores de adenovirus de chimpancé que codifican para la proteína de la espiga de SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Vaccine–Induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES CUTANEAS POSIBLES EN EL CONTEXTO DE LA APLICACION DE LA VACUNA CONTRA COVID-19 DE PFIZER-BIONTECH®?  
Introducción:
En el contexto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) se han referido múltiples manifestaciones cutáneas, entre ellas erupciones vesiculares o maculopapulares, lesiones de livedo y necróticas, urticaria, lesiones similares a sabañones y erupciones inducidas por drogas.

Lectura recomendada:
Transient Cutaneous Manifestations After Administration of Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine: an Italian Single Centre Case Serie
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), :1-7
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON INDICES MAS ALTOS DE MORTALIDAD A LOS 6 MESES DE INTERNACION EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI), CON ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA POR COVID-19?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad en pacientes de edad avanzada gravemente enfermos se asocia con índices altos de mortalidad a largo plazo. Los pacientes de más de 80 años internados en unidades de cuidados intensivos por infecciones respiratorias tienen 10 veces más riesgo de mortalidad a los 6 meses de la internación, respecto de los sujetos de menos edad.

Lectura recomendada:
Long-term Mortality of Elderly Patients After Intensive Care Unit Admission for COVID-19
Intensive Care Medicine, :1-3
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA VARIANTE DE SARS-COV-2 B.1.1.7, DESCRIPTA INICIALMENTE EN EL REINO UNIDO?  
Introducción:
A principios de diciembre de 2020 se caracterizó una variante de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2), filogenéticamente diferente, en el sudeste de Inglaterra. La vigilancia genómica reveló que esta nueva variante, B.1.1.7, presenta diversas mutaciones de relevancia inmunológica.

Lectura recomendada:
Changes in Symptomatology, Reinfection, and Transmissibility Associated with the SARS-CoV-2 Variant B.1.1.7: an Ecological Study
The Lancet Public Health , 6(5):335-345
¿CUALES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON COVID-19 GRAVE EN LA POBLACION PEDIATRICA?  
Introducción:
En 2020 se comunicaron más de 2 millones de pacientes pediátricos con enfermedad por coronavirus 2019. Si bien la mitad de estos pacientes tuvo enfermedad con sintomatología leve, algunos pacientes requirieron internación, debieron ser internados en unidades de cuidados intensivos o requirieron asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Characteristics and Disease Severity of US Children and Adolescents Diagnosed With COVID-19
JAMA Network Open , 4(4):1-4
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA SOBRE COVID-19?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que la vacunación previa contra la influenza y contra la tuberculosis podría conferir algo de protección contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Impact of the Influenza Vaccine on COVID-19 Infection Rates and Severity
American Journal of Infection Control, :1-7
¿COMO SE VINCULA LA INACTIVIDAD FISICA CON LA EVOLUCION DE COVID-19?  
Introducción:
La falta de actividad física regular representa un factor de riesgo para múltiples enfermedades crónicas, incluidas aquellas que se vinculan con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Physical Inactivity is Associated with a Higher Risk for Severe COVID-19 Outcomes: a Study in 48 440 Adult Patients
British Journal of Sports Medicine , :1-8
Cuidados Intensivos Medicina Interna
 
Anestesiología Epidemiología
 
Neumonología Salud Pública
 
¿QUE EFECTO TIENE LA VPPNI EN PACIENTES QUE REQUIRIERON INTUBACION POR IRA?  
Introducción:
La ventilación con presión positiva no invasiva (VPPNI) podría ser beneficiosa en pacientes que fueron intubados por insuficiencia respiratoria aguda.

Lectura recomendada:
Post-extubation Oxygenation Strategies in Acute Respiratory Failure: a Systematic Review and Network Meta-analysis
Critical Care (london, England) , 25(135):1-16
¿QUE TRASTORNOS PUEDEN TRATARSE EN FORMA COMBINADA Y EFICAZ MEDIANTE UNA UNICA SECUENCIA QUIRURGICA DURANTE LA CUAL LA COLOCACION DE LOS IMPLANTES DENTALES Y LA PROTESIS PERMITIRIAN PLANIFICAR Y GUIAR LA CIRUGIA ORTOGNATICA?  
Introducción:
La estrategia quirúrgica de la apnea obstructiva del sueño grave es sumamente compleja en pacientes edéntulos.

Lectura recomendada:
Mandibular Propulsion and Dental Implant Rehabilitation for an Edentulous Patient with Class II Malocclusion and Severe Obstructive Sleep Apnea
Journal of Oral Medicine and Oral Surgery , 27(2):1-5
Infectología Neumonología
 
Epidemiología Inmunología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿CUANTOS GENES COMPONEN EL GENOMA COMPLETO DEL SARS-COV-2?  
Introducción:
La composición genética del genoma del coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave puede variar.

Lectura recomendada:
Analysis and comparison of genetic variants and mutations of the novel coronavirus SARS-CoV-2
Gene Reports , 23(101064):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE BUDESONIDA POR VIA INHALATORIA, PRECOZMENTE EN EL CURSO DE COVID-19?  
Introducción:
Los síntomas iniciales de COVID-19 por lo general son leves, de modo que existe la posibilidad de intervenir precozmente para evitar la progresión a enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Inhaled Budesonide in the Treatment of Early COVID-19 (STOIC): a Phase 2, Open-label, Randomised Controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine , :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA NEUTRALIZACION DE LAS NUEVAS VARIANTES DE SARS-COV-2:  
Introducción:
La aparición de dos variantes de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave — B.1.1.7 en el Reino Unido y B.1.351 en Sudáfrica — generó importante preocupación por la posibilidad de resistencia de estas nuevas formas de virus.

Lectura recomendada:
Susceptibility of Circulating SARS-CoV-2 Variants to Neutralization
New England Journal of Medicine, :1-3
¿CUALES SON PARAMETROS UTILES PARA DECIDIR LA ANTICOAGULACION EN PACIENTES CON COVID-19, INCLUSO EN EL ENTORNO AMBULATORIO?  
Introducción:
Diversas complicaciones de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) son atribuibles a trombosis e inflamación generalizada.

Lectura recomendada:
Safe and Effective Early Start of Oral Anticoagulant Therapy in Ambulatory Patients with COVID-19
Cardiovascular and Metabolic Science , 32(1):9-15
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VACUNA DE ARNM-1273 CONTRA CORONAVIRUS 2 DEL SINDROME RESPIRATORIO AGUDO GRAVE:  
Introducción:
Los resultados preliminares de un estudio de fase III con la vacuna de ARNm-1273 contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave de Moderna® indicaron un 94% de eficacia para la prevención de la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Antibody Persistence through 6 Months after the Second Dose of mRNA-1273 Vaccine for Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-3
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS EVENTOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO EN EL CONTEXTO DE LA INFECCION POR SARS-COV-2:  
Introducción:
La internación por enfermedad por coronavirus 2019 se asocia con índices altos de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Incidence of 30-Day Venous Thromboembolism in Adults Tested for SARS-CoV-2 Infection in an Integrated Health Care System in Northern California
JAMA Internal Medicine ,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION PRENATAL DE CORTICOIDES, EN EMBARAZOS CON AMENAZA DE PARTO PREMATURO TARDIO?  
Introducción:
La administración prenatal de corticoides representa una práctica estándar en los embarazos con amenaza de parto pretérmino entre las semanas 24 y 34. En cambio, no existe consenso internacional en relación con la eficacia de esta intervención, administrada entre las semanas 34 y 36, en embarazos con amenaza de parto inminente.

Lectura recomendada:
Antenatal Corticosteroids for Impending Late Preterm (34-36+6 weeks) Deliveries—A Systematic Review and Meta-analysis of RCTs
Plos One , :1-15
¿CUALES SON LOS SINTOMAS MAS FRECUENTES EN PACIENTES CON SINDROME POSCOVID?  
Introducción:
El síndrome posCOVID tiene una base fisiológica, con variables referidas por los pacientes y compromiso de múltiples órganos.

Lectura recomendada:
Multiorgan Impairment in Low-risk Individuals with Post-COVID-19 Syndrome: a Prospective, Community-based Study
BMJ Open , 11(3):1-11
¿CUALES SON LOS TRASTORNOS MAS COMUNES EN PACIENTES QUE PRESENTARON COVID-19 Y QUE SON SOMETIDOS A PROGRAMAS DE REHABILITACION?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 4% de los pacientes que presentaron enfermedad por coronavirus 2019, y especialmente aquellos que fueron internados en unidades de cuidados intensivos, requieren rehabilitación, luego del alta.

Lectura recomendada:
Functional Impairment During Post-acute COVID-19 Phase: Preliminary Finding in 56 Patients
Pulmonology , :1-3
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME POSCOVID (SPC):  
Introducción:
La lucha contra la enfermedad por coronavirus 2019 no parece terminar con el abordaje de la fase aguda; aún no se conocen con precisión las consecuencias de COVID-19 sobre la salud a mediano y largo plazo.

Lectura recomendada:
Post-acute COVID-19 Syndrome. Incidence and Risk Factors: A Mediterranean Cohort Study
The Journal of Infection , 82(3):378-383
¿CUALES SON LAS FUNCIONES FISIOLOGICAS Y LOS BENEFICIOS CLINICOS DE LOS MUCOLITICOS?  
Introducción:
Los mucolíticos como N-acetilcisteína, L-carbocisteína y ambroxol tienen funciones fisiológicas y beneficios clínicos.

Lectura recomendada:
Inhibitory Effects of Carbocisteine on Type A Seasonal Influenza Virus Infection in Human Airway Epithelial Cells
American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology, 299(2):160-168
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