Neumonología

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO SUGERIDO PARA PACIENTES CON TROMBOSIS Y TROMBOCITOPENIA, EN ASOCIACION CON LA APLICACION DE LA VACUNA CONTRA CHADOX1 NCOV-19 CONTRA SARS-COV-2?  
Introducción:
Se describió una asociación temporal entre la administración de la vacuna ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca® contra SARS-CoV-2 y un síndrome grave de trombosis y trombocitopenia, en combinación con la presencia de anticuerpos contra el factor 4 de plaquetas.

Lectura recomendada:
Pathologic Antibodies to Platelet Factor 4 after ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination
New England Journal of Medicine, :1-10
¿CUALES SON LOS SINTOMAS MAS COMUNES DE LA FASE POSCOVID EN NIÑOS?  
Introducción:
Las manifestaciones de COVID-19 luego de la fase aguda en niños se conocen poco.

Lectura recomendada:
Post-acute COVID-19 Outcomes in Children with Mild and Asymptomatic Disease
The Lancet Child & Adolescent Health , :1-2
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES VACUNAS SE CREO CON LA INDICACION DE SER ADMINISTRADA EN UNA UNICA DOSIS, PARA PROTEGER CONTRA COVID-19?  
Introducción:
Desde su aparición en diciembre de 2019, la pandemia de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave es causa de importante morbilidad y mortalidad; nuevas variantes del virus se propagan rápidamente. Con una rapidez sin precedentes se generaron vacunas contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Single-Dose Ad26.COV2.S Vaccine Against Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-15
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS CORTICOIDES EN PACIENTES CON SINDROME DE DISTRES RESPIRATORIO AGUDO (SDRA)?  
Introducción:
El papel de los corticoides en el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) sigue siendo tema de controversia; si bien numerosos estudios sugirieron que el tratamiento con corticoides sería beneficioso en pacientes con SDRA, la indicación de estos fármacos en la práctica diaria es variable.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in COVID-19 and non-COVID-19 ARDS: a Systematic Review and Meta-analysis
Intensive Care Medicine, :1-17
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MORTALIDAD POR COVID-19 DURANTE LOS PRIMEROS 8 MESES DE LA PANDEMIA EN BRASIL:  
Introducción:
Meses después de la diseminación de la enfermedad por coronavirus 2019 en Asia y Europa, Brasil se transformó en un foco principal de la pandemia, con transmisión sostenida de la infección.

Lectura recomendada:
Evolving Changes in Mortality of 13,301 Critically ill Adult Patients with COVID-19 Over 8 Months
Intensive Care Medicine, :1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON HIDROXICLOROQUINA (HCQ), EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
En los primeros meses del año 2020 se iniciaron alrededor de 700 estudios con posibles intervenciones terapéuticas para COVID-19; 1 de cada 5 estudios evaluó los efectos de hidroxicloroquina o cloroquina.

Lectura recomendada:
Mortality Outcomes with Hydroxychloroquine and Chloroquine in COVID-19 from an International Collaborative Meta-analysis of Randomized Trials
Nature Communications , 12(2349):1-13
¿CUALES SON LAS VACUNAS CONTRA COVID-19 QUE SE HAN ASOCIADO CON COAGULOS?  
Introducción:
Algunas vacunas contra COVID-19 podrían vincularse con la aparición de trombosis, con características particulares.

Lectura recomendada:
COVID Vaccines and Blood Clots: Five key Questions
Nature, 592:495-496
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL SINDROME CARACTERIZADO POR TROMBOSIS Y TROMBOCITOPENIA, DE APARICION ENTRE 5 Y 24 DIAS DESPUES DE LA APLICACION INICIAL DE LA VACUNA CON ADENOVIRUS CHADOX1 NCOV-19?  
Introducción:
Se describió un nuevo síndrome caracterizado por trombosis y trombocitopenia, de aparición entre 5 y 24 días después de la aplicación inicial de la vacuna con adenovirus ChAdOx1 nCoV-19 de AstraZeneca®, una vacuna que utiliza vectores de adenovirus de chimpancé que codifican para la proteína de la espiga de SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Vaccine–Induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LAS MANIFESTACIONES CUTANEAS POSIBLES EN EL CONTEXTO DE LA APLICACION DE LA VACUNA CONTRA COVID-19 DE PFIZER-BIONTECH®?  
Introducción:
En el contexto de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) se han referido múltiples manifestaciones cutáneas, entre ellas erupciones vesiculares o maculopapulares, lesiones de livedo y necróticas, urticaria, lesiones similares a sabañones y erupciones inducidas por drogas.

Lectura recomendada:
Transient Cutaneous Manifestations After Administration of Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine: an Italian Single Centre Case Serie
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), :1-7
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON INDICES MAS ALTOS DE MORTALIDAD A LOS 6 MESES DE INTERNACION EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI), CON ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA POR COVID-19?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad en pacientes de edad avanzada gravemente enfermos se asocia con índices altos de mortalidad a largo plazo. Los pacientes de más de 80 años internados en unidades de cuidados intensivos por infecciones respiratorias tienen 10 veces más riesgo de mortalidad a los 6 meses de la internación, respecto de los sujetos de menos edad.

Lectura recomendada:
Long-term Mortality of Elderly Patients After Intensive Care Unit Admission for COVID-19
Intensive Care Medicine, :1-3
¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA VARIANTE DE SARS-COV-2 B.1.1.7, DESCRIPTA INICIALMENTE EN EL REINO UNIDO?  
Introducción:
A principios de diciembre de 2020 se caracterizó una variante de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2), filogenéticamente diferente, en el sudeste de Inglaterra. La vigilancia genómica reveló que esta nueva variante, B.1.1.7, presenta diversas mutaciones de relevancia inmunológica.

Lectura recomendada:
Changes in Symptomatology, Reinfection, and Transmissibility Associated with the SARS-CoV-2 Variant B.1.1.7: an Ecological Study
The Lancet. Public Health , 6(5):335-345
¿CUALES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON COVID-19 GRAVE EN LA POBLACION PEDIATRICA?  
Introducción:
En 2020 se comunicaron más de 2 millones de pacientes pediátricos con enfermedad por coronavirus 2019. Si bien la mitad de estos pacientes tuvo enfermedad con sintomatología leve, algunos pacientes requirieron internación, debieron ser internados en unidades de cuidados intensivos o requirieron asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Characteristics and Disease Severity of US Children and Adolescents Diagnosed With COVID-19
JAMA Network Open , 4(4):1-4
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA SOBRE COVID-19?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que la vacunación previa contra la influenza y contra la tuberculosis podría conferir algo de protección contra COVID-19.

Lectura recomendada:
Impact of the Influenza Vaccine on COVID-19 Infection Rates and Severity
American Journal of Infection Control, :1-7
¿COMO SE VINCULA LA INACTIVIDAD FISICA CON LA EVOLUCION DE COVID-19?  
Introducción:
La falta de actividad física regular representa un factor de riesgo para múltiples enfermedades crónicas, incluidas aquellas que se vinculan con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Physical Inactivity is Associated with a Higher Risk for Severe COVID-19 Outcomes: a Study in 48 440 Adult Patients
British Journal of Sports Medicine , :1-8
Cuidados Intensivos Medicina Interna
 
Anestesiología Epidemiología
 
Neumonología Salud Pública
 
¿QUE EFECTO TIENE LA VPPNI EN PACIENTES QUE REQUIRIERON INTUBACION POR IRA?  
Introducción:
La ventilación con presión positiva no invasiva (VPPNI) podría ser beneficiosa en pacientes que fueron intubados por insuficiencia respiratoria aguda.

Lectura recomendada:
Post-extubation Oxygenation Strategies in Acute Respiratory Failure: a Systematic Review and Network Meta-analysis
Critical Care (london, England) , 25(135):1-16
¿QUE TRASTORNOS PUEDEN TRATARSE EN FORMA COMBINADA Y EFICAZ MEDIANTE UNA UNICA SECUENCIA QUIRURGICA DURANTE LA CUAL LA COLOCACION DE LOS IMPLANTES DENTALES Y LA PROTESIS PERMITIRIAN PLANIFICAR Y GUIAR LA CIRUGIA ORTOGNATICA?  
Introducción:
La estrategia quirúrgica de la apnea obstructiva del sueño grave es sumamente compleja en pacientes edéntulos.

Lectura recomendada:
Mandibular Propulsion and Dental Implant Rehabilitation for an Edentulous Patient with Class II Malocclusion and Severe Obstructive Sleep Apnea
Journal of Oral Medicine and Oral Surgery , 27(2):1-5
Infectología Neumonología
 
Epidemiología Inmunología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿CUANTOS GENES COMPONEN EL GENOMA COMPLETO DEL SARS-COV-2?  
Introducción:
La composición genética del genoma del coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave puede variar.

Lectura recomendada:
Analysis and comparison of genetic variants and mutations of the novel coronavirus SARS-CoV-2
Gene Reports , 23(101064):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE BUDESONIDA POR VIA INHALATORIA, PRECOZMENTE EN EL CURSO DE COVID-19?  
Introducción:
Los síntomas iniciales de COVID-19 por lo general son leves, de modo que existe la posibilidad de intervenir precozmente para evitar la progresión a enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Inhaled Budesonide in the Treatment of Early COVID-19 (STOIC): a Phase 2, Open-label, Randomised Controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine , :1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA NEUTRALIZACION DE LAS NUEVAS VARIANTES DE SARS-COV-2:  
Introducción:
La aparición de dos variantes de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave — B.1.1.7 en el Reino Unido y B.1.351 en Sudáfrica — generó importante preocupación por la posibilidad de resistencia de estas nuevas formas de virus.

Lectura recomendada:
Susceptibility of Circulating SARS-CoV-2 Variants to Neutralization
New England Journal of Medicine, :1-3
¿CUALES SON PARAMETROS UTILES PARA DECIDIR LA ANTICOAGULACION EN PACIENTES CON COVID-19, INCLUSO EN EL ENTORNO AMBULATORIO?  
Introducción:
Diversas complicaciones de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) son atribuibles a trombosis e inflamación generalizada.

Lectura recomendada:
Safe and Effective Early Start of Oral Anticoagulant Therapy in Ambulatory Patients with COVID-19
Cardiovascular and Metabolic Science , 32(1):9-15
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