Neumonología

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA SARS-COV-2:  
Introducción:
El riesgo de presentar una segunda infección, en pacientes que se han recuperado de la enfermedad por coronavirus 2019 debe conocerse con precisión para mejorar las pautas de control en la sociedad (cuarentenas y campañas de vacunación).

Lectura recomendada:
Assessment of SARS-CoV-2 Reinfection 1 Year After Primary Infection in a Population in Lombardy, Italy
JAMA Internal Medicine , :1-2
¿EN QUE PAIS EUROPEO SE HABRIAN DETECTADO NIVELES MAS BAJOS DE PREOCUPACION Y SOLEDAD DURANTE LOS PRIMEROS MESES DE CONFINAMIENTO DEBIDO A LA PANDEMIA DE COVID-19?  
Introducción:
Las medidas impuestas para frenar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) tendrían un impacto negativo sobre la salud mental de la población. Sin embargo, esto no sería uniforme en todos los países.

Lectura recomendada:
Loneliness, Worries, Anxiety, and Precautionary Behaviours in Response to the COVID-19 Pandemic: A Longitudinal Analysis of 200,000 Western and Northern Europeans
The Lancet Regional Health Europe , 2(100020):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019 CON SINTOMAS PERSISTENTES (COVID PROLONGADA [CP]):  
Introducción:
La morbilidad de COVID-19 parece haber sido, en gran medida, subestimada. De hecho, los pacientes pueden referir de manera persistente síntomas multisistémicos que generan consecuencias significativas en su vida.

Lectura recomendada:
Descripción de los 201 Síntomas de la Afectación Multiorgánica Producida en los Pacientes Afectados por la COVID-19 Persistente
Medicina General y de Familia , 10(2):1-9
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PROTECCION CONTRA SARS-COV-2 LUEGO DE LA INFECCION NATURAL:  
Introducción:
Diversos estudios confirmaron la presencia de anticuerpos neutralizantes entre 5 y 8 meses después de la infección por SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Antibodies Remain Detectable 12 Months After Infection and Antibody Magnitude is Associated with age and COVID-19 Severity
MedRxiv , :1-27
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONIA EN NIÑOS:  
Introducción:
La neumonía es una causa importante de mortalidad en niños, especialmente en regiones de bajos recursos económicos.

Lectura recomendada:
Amoxicillin for 3 or 5 Days for Chest-Indrawing Pneumonia in Malawian Children
New England Journal of Medicine, 383:13-23
¿CUAL HABRIA SIDO EL UNICO PAIS QUE TUVO UNA MORTALIDAD INFERIOR A LA ESPERADA EN TODOS LOS GRUPOS DE EDAD DURANTE 2020?  
Introducción:
Durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los gobiernos nacionales informaron el número de muertes asociadas, a menudo a diario.

Lectura recomendada:
Excess Deaths Associated with Covid-19 Pandemic in 2020: Age and Sex Disaggregated Time Series Analysis in 29 High Income Countries
BMJ, 373(1137):1-14
¿CUALES SON LOS SINTOMAS PERSISTENTES REFERIDOS CON MAYOR FRECUENCIA, LUEGO DE COVID-19?  
Introducción:
Cada vez se presta mayor atención a la persistencia de síntomas, luego de COVID-19 aguda, desde la perspectiva de los enfermos y de los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Assessment of the Frequency and Variety of Persistent Symptoms Among Patients With COVID-19: A Systematic Review
JAMA Network Open , 4(5):1-19
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA VACUNA CONTRA COVID-19 BNT162B2 (CON ARN MENSAJERO) EN ADOLESCENTES DE 12 A 15 AÑOS:  
Introducción:
En adultos sanos, la administración de dos dosis de 30 µg de la vacuna BNT162b2 se asocia con una importante respuesta inmune humoral y celular contra SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Safety, Immunogenicity, and Efficacy of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine in Adolescents
New England Journal of Medicine, :1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS VACUNAS INACTIVADAS CONTRA COVID-19 WIV04 Y HB02:  
Introducción:
La disponibilidad de vacunas eficaces es fundamental para controlar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019. Actualmente hay más de 280 vacunas candidatas en desarrollo en todo el mundo y 23 de ellas están siendo investigadas en ensayos de fase III con diferentes plataformas.

Lectura recomendada:
Effect of 2 Inactivated SARS-CoV-2 Vaccines on Symptomatic COVID-19 Infection in Adults: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿CUALES SON LOS PACIENTES QUE SUELEN PRESENTAR SECUELAS, LUEGO DE COVID-19?  
Introducción:
La información más reciente sugiere que las secuelas de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave y de la enfermedad por coronavirus 2019 son sumamente variables en la forma clínica de presentación y en el período de aparición, después del período clásico de recuperación posviral.

Lectura recomendada:
Risk of Clinical Sequelae After the Acute Phase of SARS-CoV-2 Infection: Retrospective Cohort Study
BMJ, 373(1098):1-12
¿CUAL ES LA VACUNA CONTRA COVID-19 QUE SE ADMINISTRA EN UNA UNICA DOSIS?  
Introducción:
Luego de la Autorización para el Uso de Emergencia de la Food and Drug Administration de los Estados Unidos, el 27 de febrero de 2021, se aplicaron más de 6.8 millones de dosis de la vacuna contra COVID-19 Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson, Janssen) en ese país.

Lectura recomendada:
Real-World Effectiveness of Ad26.COV2.S Adenoviral Vector Vaccine for COVID-19
The Lancet , :1-18
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA PLICATURA PRECOZ DEL DIAFRAGMA EN PACIENTES CON PARALISIS DIAFRAGMATICA?  
Introducción:
La parálisis diafragmática obedece al daño reversible o irreversible del nervio frénico y es una de las principales complicaciones que siguen a las cirugías cardíacas pediátricas.

Lectura recomendada:
Early Diagnosis of Diaphragm Palsy after Pediatric Cardiac Surgery and Outcome after Diaphragm Plication - A Single-center Experience
Annals of Pediatric Cardiology, 14(2):178-186
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA PRESENCIA DE TOS, AL AÑO DE COVID-19 AGUDA, CON NECESIDAD DE INTERNACION?  
Introducción:
La tos está presente en el 60% de los enfermos en el momento del inicio de los síntomas de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence of Post-COVID-19 Cough One Year After SARS-CoV-2 Infection: A Multicenter Study
Lung, :1-5
Anestesiología Neumonología
 
Cirugía Cuidados Intensivos
 
¿QUE PARAMETRO VENTILATORIO NO SE INCLUYE HABITUALMENTE EN LAS RECOMENDACIONES PARA VENTILACION PROTECTORA?  
Introducción:
La ventilación protectora mejora la función respiratoria posoperatoria y reduce la incidencia de complicaciones, pero no hay consenso en la definición precisa de ventilación protectora.

Lectura recomendada:
A Lower Tidal Volume Regimen during One-lung Ventilation for Lung Resection Surgery Is Not Associated with Reduced Postoperative Pulmonary Complications
Anesthesiology, 134(4):562-576
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON COVID-19 QUE PODRIAN BENEFICIARSE EN PARTICULAR CON EL TRATAMIENTO CON TOCILIZUMAB?  
Introducción:
Los resultados de 8 estudios clínicos aleatorizados en los cuales se evaluaron los efectos del tratamiento con tocilizumab en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 fueron heterogéneos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Tocilizumab in Patients Hospitalized With COVID-19: A Follow-up of the CORIMUNO-TOCI-1 Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine ,
¿CUALES SON LOS FARMACOS QUE SE INDICAN CON MAYOR FRECUENCIA EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE INFECCION ASINTOMATICA O LEVE POR SARS-COV-2?  
Introducción:
El riesgo absoluto de complicaciones graves luego de la infección aguda por SARS-CoV-2 en pacientes que no requieren internación es bajo.

Lectura recomendada:
Post-acute Effects of SARS-CoV-2 Infection in Individuals not Requiring Hospital Admission: a Danish Population-based Cohort study
The Lancet Infectious Diseases , :1-10
INDIQUE LAS CARACTERISTICAS DE LA COVID-19 EN NIÑOS:  
Introducción:
Un porcentaje considerable de niños con COVID-19 requiere internación y presenta evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
A Retrospective Cohort Study of 12,306 Pediatric COVID-19 Patients in the United States
Scientific Reports , 11(10231):1-10
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA APLICACION DE UNA DOSIS DE LAS VACUNAS BNT162B2 Y CHADOX1-S CONTRA COVID-19:  
Introducción:
El 8 de diciembre de 2020, el Reino Unido fue el primer país en implementar un programa de vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 luego de que fuera aprobada la vacuna con ARN mensajero de Pfizer-BioNTech, BNT162b2, para uso de emergencia. Posteriormente, el programa se expandió y se incluyó a la vacuna con vectores adenovirales de Oxford-AstraZeneca, ChAdOx1-S.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca Vaccines on Covid-19 Related Symptoms, Hospital Admissions, and Mortality in Older Adults in England: test Negative Case-control Study
BMJ, 373(1088):1-11
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO, LUEGO DE SARS-COV-2, EN ADULTOS (SIM-A):  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en adultos (SIM-A) luego de la enfermedad por coronavirus 2019 aguda es una complicación infrecuente, pero grave, de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Characteristics Associated with Multisystem Inflammatory Syndrome among Adults with SARS-CoV-2 Infection
JAMA Network Open , 4(5):1-5
¿CUAL ES EL SINTOMA MAS COMUN DE PRESENTACION DE LA INSUFICIENCIA ADRENAL (IA), EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO (LES) O SINDROME ANTIFOSFOLIPIDICO (SAF)?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedades autoinmunes o endocrinológicas y ciertos síntomas se debe descartar insuficiencia adrenal, una entidad que sin tratamiento adecuado puede ser fatal.

Lectura recomendada:
Adrenal Insufficiency in Systematic Lupus Erythematosus (SLE) and Antiphospholipid Syndrome (APS): A Systematic Review
Autoimmunity Reviews , 18(1):1-18
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