Medicina Interna

¿CUALES SON LOS EFECTOS MAS IMPORTANTES DEL TRATAMIENTO ANTIASMATICO CON AGENTES BIOLOGICOS (OMALIZUMAB, MEPOLIZUMAB, BENRALIZUMAB, Y DUPILUMAB)?  
Introducción:
Los pacientes con asma grave son aquellos que requieren tratamiento con dosis altas de corticoides por vía inhalatoria, en combinación con un segundo agente para el control de la enfermedad, o con corticoides sistémicos.

Lectura recomendada:
Real-world Benefits of Biologics for Asthma: Exacerbation Events and Systemic Corticosteroid Use
World Allergy Organization Journal , 14(11):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON VALSARTAN, EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA SARCOMERICA?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica se caracteriza por la hipertrofia del ventrículo izquierdo no atribuible a factores extrínsecos, como la sobrecarga de presión.

Lectura recomendada:
Valsartan in Early-stage Hypertrophic Cardiomyopathy: a Randomized Phase 2 Trial
Nature Medicine, 27(10):1818-1824
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON COLCHICINA EN PACIENTES INTERNADOS POR COVID-19?  
Introducción:
La inflamación es una de las características observadas en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 grave.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform Trial
The Lancet Respiratory Medicine , :1-30
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA REPARACION TRANSCATETER DE LA VALVULA MITRAL POR REGURGITACION FUNCIONAL SECUNDARIA A INSUFICIENCIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO, EN PACIENTES QUE PERSISTEN SINTOMATICOS A PESAR DEL TRATAMIENTO MEDICO OPTIMO?  
Introducción:
La reparación transcatéter de la válvula mitral es una alternativa terapéutica eficaz y segura para los pacientes con regurgitación funcional de la válvula mitral, secundaria a insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
3-Year Outcomes of Transcatheter Mitral Valve Repair in Patients with Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 77(8):1029-1040
¿CUALES SON LOS HALLAZGOS DEFINITORIOS DEL SINDROME DE HIPERINFLAMACION EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
Algunos pacientes con COVID-19 presentan un fenotipo de síndrome de hiperinflamación, con hallazgos únicos de la enfermedad que permiten la diferenciación con otros de estos síndromes o de situaciones asociadas con una “tormenta de citoquinas”.

Lectura recomendada:
Clinical Criteria for COVID-19 Associated Hyperinflammatory Syndrome: A Cohort Study
The Lancet Rheumatology , 2(12):754-763
¿QUIENES PRESENTAN MAS COMPLICACIONES POSTERIORES A LA REALIZACION DE UNA COLONOSCOPIA?  
Introducción:
Los pacientes añosos tuvieron un mayor riesgo de complicaciones post-colonoscopía durante los 30 días posteriores.

Lectura recomendada:
Association between Age and Complications after Outpatient Colonoscopy
JAMA Network Open , 3(6):1-13
¿EN QUE CASOS LA COMBINACION DE QETA MAS SORAFENIB PARECE MEJORAR LOS RESULTADOS CLINICOS?  
Introducción:
La combinación de quimioembolización transarterial (QETA) más sorafenib podría ser beneficiosa en el tratamiento del carcinoma hepatocelular (CHC).

Lectura recomendada:
Randomised, Multicentre Prospective Trial of Transarterial Chemoembolisation (TACE) Plus Sorafenib as Compared with TACE Alone in Patients with Hepatocellular Carcinoma: TACTICS Trial
Gut, 69(8):1492-1501
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE PUERARINA, UN TIPO DE ISOFLAVONA Y EL PRINCIPAL INGREDIENTE BIOACTIVO DE LA RAIZ DE LA PUERARIA LOBATE, AL TRATAMIENTO ESTANDAR EN PACIENTES CON SINDROME DE LOS OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos es uno de los trastornos endocrinos y metabólicos más frecuentes en mujeres de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effects of Puerarin on Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized Trial in Chinese Women
Medicine (Baltimore), 100(21):1-8
¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE LA CONCENTRACION DE VITAMINA D Y EL RIESGO DE PREECLAMPSIA (PE)?  
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad multisistémica de la gestación, caracterizada por la aparición de hipertensión gestacional y proteinuria.

Lectura recomendada:
Vitamin D Levels in Early and Middle Pregnancy and Preeclampsia, a Systematic Review and Meta-Analysis
Nutrients , 14(5):10-13
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES EFICAZ Y SEGURO EN NIÑOS CON SINDROME NEFROTICO DEPENDIENTE DE CORTICOIDES O CON RECURRENCIAS FRECUENTES?  
Introducción:
La incidencia de síndrome nefrótico idiopático en niños es de entre 2 y 4 por cada 100 000. El tratamiento estándar del SN en niños consiste en la administración de prednisona; sin embargo, algunos pacientes presentan recurrencias cuando se reduce la dosis o se interrumpe el tratamiento con corticoides.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Rituximab for Steroid-Dependent or Frequently Relapsing Nephrotic Syndrome in Children
Frontiers in Pediatrics , 9(626323):1-9
¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO PARA EL SINDROME NEFROTICO PRIMARIO EN NIÑOS CON INFECCION DEL TRACTO URINARIO?  
Introducción:
En comparación con los adultos, los niños son más susceptibles al síndrome nefrótico primario, con incidencia estimada de entre 2 y 7 casos por cada 100 000 niños cada año.

Lectura recomendada:
The Risk Factors for Children with Primary Nephrotic Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis
Translational Pediatrics , 10(12):3184-3193
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INFILTRACION DE BUPIVACAINA LIPOSOMAL (BL) EN PACIENTES PEDIATRICOS SOMETIDOS A CIRUGIA:  
Introducción:
Los pacientes pediátricos suelen presentar dolor moderado a grave y difícil de tratar luego de las intervenciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
A multicenter Study to Evaluate the Pharmacokinetics and Safety of Liposomal Bupivacaine for Postsurgical Analgesia in Pediatric Patients Aged 6 to Less than 17 Years (PLAY)
Journal of Clinical Anesthesia, 7(110503):1-8
¿CUAL ES LA PRINCIPAL ESTRATEGIA PARA PREVENIR LA NEUROPATIA PERIFERICA DIABETICA?  
Introducción:
La neuropatía diabética es la complicación crónica más frecuente en pacientes con diabetes; además, se considera el factor predictivo más fuerte de mortalidad en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Prevention of Peripheral Distal Polyneuropathy in Patients with Diabetes: A Systematic Review
Journal of Clinical Medicine , 11(6):1-27
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RAVULIZUMAB, UN INHIBIDOR DE C5, EN NIÑOS CON SINDROME UREMICO HEMOLITICO ATIPICO?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico atípico es una enfermedad infrecuente con riesgo de vida, atribuible a trastornos en la regulación del sistema de complemento.

Lectura recomendada:
The Long-acting C5 Inhibitor, Ravulizumab, is Effective and Safe in Pediatric Patients with Atypical Hemolytic Uremic Syndrome Naïve to Complement Inhibitor Treatment
Kidney International, 100(1):225-237
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE CORTICOIDES INHALATORIOS AL TRATAMIENTO DUAL CON ANTIMUSCARINICOS DE ACCION PROLONGADA Y BETA AGONISTAS DE ACCION PROLONGADA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la tercera causa de mortalidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Triple Versus LAMA/LABA Combination Therapy for Patients with COPD: A Systematic Review and Meta-analysis
Respiratory Research, 22(1):1-11
¿QUE EFECTO TIENE LA INTERRUPCION DE 2 SEMANAS DEL TRATAMIENTO CON METOTREXATO PARA PERSONAS CON ENFERMEDADES INFLAMATORIAS MEDIADAS POR EL SISTEMA INMUNITARIO DESPUES DE LA VACUNACION DE REFUERZO CONTRA LA COVID-19?  
Introducción:
Un desafío clave en la pandemia de coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), provocada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), es mejorar la inmunidad inducida por la vacuna de las personas inmunodeprimidas.

Lectura recomendada:
Effect of a 2-week Interruption in Methotrexate Treatment versus Continued Treatment on COVID-19 Booster Vaccine Immunity in Adults with Inflammatory Conditions (VROOM study): A Randomised, Open Label
The Lancet Respiratory Medicine , :1-11
Cuidados Intensivos Infectología
 
Farmacología Medicina Interna
 
Neumonología Salud Pública
 
¿QUE EFECTO TIENE LA ADMINISTRACION DE DEXAMETASONA EN DOSIS ALTAS A PACIENTES CON IRHA GRAVE RELACIONADA CON LA COVID-19?  
Introducción:
La insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda (IRHA) es una de las manifestaciones de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
High-dose Dexamethasone and Oxygen Support Strategies in Intensive Care Unit Patients with Severe COVID-19 Acute Hypoxemic Respiratory Failure: The COVIDICUS Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine , :1-11
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES BIOLOGICOS SERIA PARTICULARMENTE UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON RINOSINUSITIS CRONICA GRAVE CON POLIPOS NASALES Y ENFERMEDAD RESPIRATORIA EXACERBADA ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% de los pacientes con rinosinusitis crónica grave con pólipos nasales tienen, además, enfermedad respiratoria exacerbada antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Dupilumab in Patients with Uncontrolled Severe Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and a Clinical Diagnosis of NSAID-ERD: Results from two Randomized Placebo-controlled Phase 3 Trial
Allergy , 77(4):1231-1244
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA (LLC):  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC) tienen riesgo aumentado de infecciones, y se estima que alrededor de la mitad de los enfermos con LLC presentará alguna complicación infecciosa en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Immunoglobulin Replacement for Treatment of Humoral Immune Dysfunction in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia
Plos One , 15(10):1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE SILDENAFILO AL TRATAMIENTO CON AGENTES ANTIFIBROTICOS, EN PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPATICA?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad intersticial pulmonar fibrosante progresiva y fatal.

Lectura recomendada:
Effect of Sildenafil Added to Antifibrotic Treatment in Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Scientific Reports , 11(17824):1-7
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