¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL TRATAMIENTO INVASIVO INICIAL, RESPECTO DEL ABORDAJE CONSERVADOR, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE E ISQUEMIA MODERADA O GRAVE?  
Introducción:
Los principales objetivos del tratamiento en pacientes con enfermedad coronaria estable consisten en reducir el riesgo de mortalidad y de eventos isquémicos y mejorar la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease
New England Journal of Medicine, 382:1395-1407

¿CUALES SON LOS FARMACOS CARDIACOS ASOCIADOS MAS FRECUENTEMENTE CON SINTOMAS DE ANSIEDAD?  
Introducción:
En los países escandinavos, la prevalencia de síntomas de ansiedad en pacientes con enfermedad cardíaca es de entre 20% y 25%.

Lectura recomendada:
The Association Between Cardiac drug Therapy and Anxiety Among Cardiac Patients: Results from the National DenHeart Survey
BMC Cardiovascular Disorders, 22(1):1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL ESENCIAL CON AMLODIPINA:  
Introducción:
La prevalencia de hipertensión arterial está en aumento en todo el mundo. Los bloqueantes de los canales de calcio son algunos de los agentes de primera línea, recomendados para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Amlodipine on Blood Pressure Control in Hypertensive Patients in India: A Real-World, Retrospective Study from Electronic Medical Records
Drugs - Real World Outcomes , 7(4):281-293

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL RIESGO DE EVENTOS ADVERSOS EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y ENFERMEDAD RENAL CRONICA, TRATADOS CON EMPAGLIFLOZINA:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es la principal causa de enfermedad renal crónica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Safety of Empagliflozin in Patients with Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease: Pooled Analysis of Placebo-Controlled Clinical Trials
Diabetes Care, 46(6):1-8

¿QUE MECANISMOS ESTAN INVOLUCRADOS EN EL DOLOR ASOCIADO CON LA ARTRITIS REUMATOIDEA (AR)?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria sistémica crónica, cuyo síntoma principal es el dolor. Se ha observado que el control de la inflamación no es suficiente para aliviar este dolor.

Lectura recomendada:
The Jak/STAT Pathway: A Focus on Pain in Rheumatoid Arthritis
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 51(1):278-284

EN RELACION CON EL NUEVO CONSENSO EUROPEO SOBRE DISPEPSIA FUNCIONAL (DF), SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La dispepsia funcional se define como la presencia de síntomas epigástricos recurrentes crónicos en ausencia de enfermedad orgánica que permita explicarlos, y es uno de los cuadros clínicos más frecuentes de la práctica clínica. A pesar de su prevalencia, se asocia con mayor incertidumbre dado que su espectro de síntomas y su definición han evolucionado a lo largo del tiempo, el diagnóstico diferencial es muy amplio y todavía no existe un algoritmo diagnóstico óptimo.

Lectura recomendada:
United European Gastroenterology (UEG) and European Society for Neurogastroenterology and Motility (ESNM) Consensus on Functional Dyspepsia
United European Gastroenterology , 9(3):307-3331

¿QUE EFECTO TIENE EL ETORICOXIB EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
El microácido ribonucleico (miARN)-214 regula la función de los osteoclastos en el proceso de remodelación ósea osteoporótica. Cuanto más alto es el nivel de miARN-214 en suero, más grave es la osteoartritis.

Lectura recomendada:
Effect of Etoricoxib on miR-214 and Inflammatory Reaction in knee Osteoarthritis Patients
American Journal Of Translational Research , 13(8):9586-9592

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RANOLAZINA, EN PACIENTES CON ANGINA DE PECHO MICROVASCULAR?  
Introducción:
La angina de pecho microvascular, asociada con disfunción coronaria microvascular, es una enfermedad crónica asociada con discapacidad importante.

Lectura recomendada:
Ranolazine for Symptomatic Management of Microvascular Angina
American Journal of Therapeutics, 27(2):151-158

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES NO COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO SIN ANTIBIOTICOS, EN MUJERES ADULTAS?  
Introducción:
Las infecciones no complicadas del tracto urinario son bacterianas y las más frecuentes en la práctica clínica; en aproximadamente el 95% de las mujeres con síntomas de estas infecciones se indica tratamiento con antibióticos.

Lectura recomendada:
Reducing Antibiotic use in Uncomplicated Urinary Tract Infections in Adult Women: A Systematic Review and Individual Participant Data Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-32

¿COMO SE ASOCIA EL USO DE FARMACOS ANTITIROIDEOS DURANTE EL EMBARAZO Y EL RIESGO DE ANOMALIAS CONGENITAS?  
Introducción:
El hipertiroidismo es un trastorno frecuente en mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia estimada en embarazadas de 0.1% a 0.5%.

Lectura recomendada:
Antithyroid Drug Therapy in Pregnancy and Risk of Congenital anomalies: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Endocrinology, 96(6):857-868

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS ASOCIACIONES ENTRE LA GOTA Y EL RIESGO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES, EN PACIENTES SIN ANTECEDENTE DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR:  
Introducción:
Se ha sugerido que la gota y la hiperuricemia son factores de riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Association between Gout and Cardiovascular Outcomes in Adults with no History of Cardiovascular Disease: Large Data Linkage Study in New Zealand
BMJ Medicine , 1(1):1-10

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION PRENATAL A ANTIBIOTICOS Y EL RIESGO DE ALERGIAS EN LOS NIÑOS:  
Introducción:
La etiología de la atopía se conoce poco, pero la información en conjunto sugiere que además de los factores genéticos, el entorno ambiental contribuye de manera significativa en la susceptibilidad a las enfermedades alérgicas.

Lectura recomendada:
Prenatal Antibiotic Exposure, Asthma, and the Atopic March: A Systematic Review and Meta-analysis
Allergy , :1-16

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO RESPECTO DE LA EXPOSICION PRENATAL A ANTIPSICOTICOS:  
Introducción:
El uso de antipsicóticos ha aumentado en todo el mundo como consecuencia de la ampliación de las indicaciones de estos fármacos y de la indicación sin aprobación de antipsicóticos de segunda generación para el tratamiento de diversos trastornos psiquiátricos, incluso durante la gestación.

Lectura recomendada:
Neonatal Morbidity after Fetal Exposure to Antipsychotics
BMJ Open , 12(6):1-9

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON METILPREDNISOLONA EN DOSIS BAJAS, EN PACIENTES INTERNADOS POR NEUMONIA GRAVE EXTRAHOSPITALARIA:  
Introducción:
La neumonía es la principal causa de internación en unidades de cuidados intensivos por infección extrahospitalaria, y es una causa importante de shock séptico y de síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
Low-dose Methylprednisolone Treatment in Critically ill Patients with Severe Community-acquired Pneumonia
Intensive Care Medicine, 48(8):1009-1023

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON EMPAGLIFLOZINA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aguda descompensada es una forma grave de presentación de la insuficiencia cardíaca, caracterizada por retención de volumen y congestión, a menudo en asociación con trastornos de la función renal.

Lectura recomendada:
Effects of Early Empagliflozin Initiation on Diuresis and Kidney Function in Patients with Acute Decompensated Heart Failure (EMPAG-HF)
Circulation, 146(4):1-10

¿CUAL ES LA UTILIDAD DE LOS NIVELES AUMENTADOS DE GAMMA-GLUTAMILTRANSFERASA?  
Introducción:
Los niveles de gamma-glutamiltransferasa se utilizan en la práctica como indicador bioquímico de daño hepático.

Lectura recomendada:
Association of Gamma-glutamyltransferase Levels with Total Mortality, Liver-related and Cardiovascular Outcomes: A Prospective Cohort Study in the UK Biobank
EclinicalMedicine , 48(101435):1-13

¿CUALES SON LOS PACIENTES CON DAÑO RENAL AGUDO EN QUIENES INDUDABLEMENTE ESTA INDICADO EL INICIO PRECOZ DE LA TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL (TRR)?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación grave en pacientes en estado crítico; se ha estimado una frecuencia de alrededor del 50% en los pacientes en unidades de cuidados intensivos y se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Timing of Renal Replacement Therapy Initiation for Acute kidney Injury in Critically ill Patients: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis
Critical Care (london, England) , 25(15):1-15

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TROMBECTOMIA ENDOVASCULAR Y LA TERAPIA CON ALTEPLASA POR VIA INTRAVENOSA, RESPECTO DE LA TERAPIA ENDOVASCULAR COMO UNICA FORMA DE TRATAMIENTO, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO?  
Introducción:
Siete estudios clínicos aleatorizados mostraron, de manera categórica, que los pacientes con oclusión de vasos de gran calibre en la circulación cerebral anterior se benefician con el tratamiento endovascular, luego de la trombólisis intravenosa.

Lectura recomendada:
Effect of Endovascular Treatment Alone vs Intravenous Alteplase Plus Endovascular Treatment on Functional Independence in Patients with Acute Ischemic Stroke: The DEVT Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(3):234-243

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL BROTE ACTUAL DE VIRUELA DEL MONO:  
Introducción:
Desde 7 de mayo de 2022 se han referido casos de viruela del mono en Europa, las Américas y Australia.

Lectura recomendada:
Monkeypox Outbreaks Outside Endemic Regions: Scientific and Social Priorities
The Lancet Infectious Diseases , :1-2

¿EN QUE PACIENTES PUEDE CONSIDERASE EL USO DE FOSFOMICINA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ITU BACTERIEMICA POR E. COLI MULTIRESISTENTE?  
Introducción:
La fosfomicina puede ser una opción adecuada para tratar el tratamiento de la infección del tracto urinario (ITU) bacteriémica por Escherichia coli multirresistente en pacientes seleccionados.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Fosfomycin for the Treatment of Multidrug-Resistant Escherichia coli Bacteremic Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(1):1-14