Medicina Interna

SEÑALE LOS FACTORES DE RIESGO PARA LA NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA POR S. MALTOPHILIA:  
Introducción:
S. maltophilia es una bacteria gramnegativa oportunista, no fermentable. Este microorganismo habitualmente es resistente a la mayoría de los antibióticos.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Acquired Stenotrophomonas Maltophilia Pneumonia in Intensive Care Unit: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine , 8(808391):1-9
¿CUALES SON LOS MEJORES ESQUEMAS DE TERAPIA EMPIRICA BETALACTAMICA PARA NIÑOS CON NEUTROPENIA FEBRIL?  
Introducción:
La neutropenia febril es una complicación frecuente de la terapia antineoplásica y se asocia con morbilidad y mortalidad significativas en niños.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Antipseudomonal b-Lactams for Pediatric Febrile Neutropenia: A Systematic Review and Bayesian Network Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(50):1-9
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PREPARADOS DE HIERRO PARA USO POR VIA INTRAVENOSA SE ASOCIA CON MAYOR INCIDENCIA DE HIPOFOSFATEMIA?  
Introducción:
Los preparados de hierro para uso por vía intravenosa, como hierro-isomaltósido 1000 (derisomaltosa férrica) y carboximaltosa férrica, se utilizan para la recuperación rápida de los depósitos de hierro, en pacientes con anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of Iron Isomaltoside vs Ferric Carboxymaltose on Hypophosphatemia in Iron-Deficiency Anemia: Two Randomized Clinical Trials.
Journal of the American Medical Association (JAMA) , 323(5):432-443
SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO INVASIVO INICIAL (ANGIOGRAFIA Y REVASCULARIZACION) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE, ENFERMEDAD RENAL EN ESTADIO AVANZADO E ISQUEMIA DE MIOCARDIO MODERADA A GRAVE:  
Introducción:
El abordaje óptimo de la enfermedad coronaria en pacientes con enfermedad renal en estadio avanzado no se ha definido.

Lectura recomendada:
Management of Coronary Disease in Patients with Advanced Kidney Disease
New England Journal of Medicine, 382(17):1608-1618
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PARECEN AFECTAR LA INCIDENCIA DE OTITIS MEDIA?  
Introducción:
La otitis media, en general, se asocia con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Relation between Otitis Media and Sensorineural Hearing Loss: A Systematic Review
BMJ Open , 11(8):1-9
¿CUALES SERIAN MAS MEJORES OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA LA DEMENCIA DE ALZHEIMER?  
Introducción:
La demencia de Alzheimer es uno de los tipos más comunes de demencia.

Lectura recomendada:
Comparative Safety and Efficacy of Cognitive Enhancers for Alzheimer’s Dementia: A Systematic Review with Individual Patient Data Network Meta-analysis
BMJ Open , 12(4):1-10
¿CUAL ES EL ABORDAJE OPTIMO PARA EMBARAZADAS CON HIPERTENSION ARTERIAL CRONICA LEVE?  
Introducción:
La terapia farmacológica antihipertensiva durante el embarazo se asocia con frecuencia reducida de hipertensión arterial grave (presión arterial de 160/110 mm Hg), pero podría no mejorar la evolución materna, fetal o neonatal, y podría aumentar el riesgo de neonatos pequeños para la edad gestacional.

Lectura recomendada:
Treatment for Mild Chronic Hypertension during Pregnancy
New England Journal of Medicine, 386:1781-1792
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA ANESTESIA PERIARTICULAR CON BUPIVACAINA LIPOSOMAL MAS CLORHIDRATO DE BUPIVACAINA, RESPECTO DE CLORHIDRATO DE BUPIVACAINA, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA DE REEMPLAZO DE RODILLA?  
Introducción:
La cirugía de reemplazo de rodilla es un procedimiento altamente exitoso para pacientes con artrosis sintomática avanzada, refractaria al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Efficacy of Liposomal Bupivacaine and Bupivacaine Hydrochloride vs Bupivacaine Hydrochloride Alone as a Periarticular Anesthetic for Patients Undergoing Knee Replacement: A Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , 157(6):481-489
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION PROFILACTICA DE FENCICLIDINA POR VIA INHALATORIA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO SOMETIDOS A CIRUGIA MAYOR DE ABDOMEN O TORAX?  
Introducción:
Las complicaciones pulmonares posoperatorias son frecuentes y se asocian con prolongación de la internación, y con aumento de los costos hospitalarios y de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Prophylactic Penehyclidine Inhalation for Prevention of Postoperative Pulmonary Complications in High-risk Patients: A Double-blind Randomized Trial
Anesthesiology, 136:551-566
¿A PARTIR DE QUPE TIEMPO SE DEFINEL EL DOLOR COMO CRONICO?  
Introducción:
La actividad física puede tener impacto sobre el dolor al mejorar el estado de ánimo, reducir el estrés y disminuir la modulación del dolor.

Lectura recomendada:
Associations Between Pain and Physical Activity Among Older Adults
Plos One , 17(1):1-12
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LOS PROTOCOLOS DE RECUPERACION ACELERADA EN LA ARTROPLASTIA DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
El número de artroplastias de cadera y rodilla es cada vez más elevado, como consecuencia de la incidencia incrementada de artrosis.

Lectura recomendada:
Impact of Enhanced Recovery Pathways on Safety and Efficacy of Hip and knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-analysis
World journal of orthopedics , 13(3):307-328
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA SEGURIDAD DE LAS VACUNAS CON ARNM CONTRA SARS-COV-2:  
Introducción:
Los primeros estudios clínicos aleatorizados con las dos vacunas contra COVID-19 con ARN mensajero, es decir la vacuna BNT162b2 (de Pfizer-BioNTech) y la vacuna con ARNm-1273 (de Moderna Inc), revelaron una incidencia baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines in a Nationwide Cohort of US Veterans
JAMA Internal Medicine , 182(7):739-746
Cuidados Intensivos Medicina Interna
 
Farmacología Infectología
 
EN RELACION CON EL TRATAMIENTO ANTITROMBOTICO EN PACIENTES CON COVID-19, SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
La COVID-19 se ha asociado con inflamación y estado protrombótico, con aumento en los niveles de fibrina, de los productos de la degradación de fibrina, de fibrinógeno y de dímero D. En algunos estudios, estos aumentos en los marcadores se asociarían con peores resultados en cuanto al pronóstico.

Lectura recomendada:
Antithrombotic Therapy in Patients with COVID-19
National Institutes of Health , :348-360
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ESTATINAS EN PACIENTES CON ASMA?  
Introducción:
El asma se caracteriza por la inflamación crónica de las vías aéreas y la obstrucción variable al flujo de aire. Se estima que casi 3 mil millones de personas en el mundo tienen asma.

Lectura recomendada:
The Effect of Statins for Asthma. A Systematic Review and Meta-analysis
Journal of Asthma, 59(4):801-810
¿CUALES SON LAS MEJORES OPCIONES FARMACOLOGICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL SINDROME DE PIERNAS INQUIETAS?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es un trastorno neurológico sensitivo y motor, caracterizado por la necesidad urgente de mover las extremidades, especialmente las inferiores, más frecuente durante el reposo y por la tarde o la noche.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Pharmacological Treatments for Restless Legs Syndrome: Systemic Review and Network Meta-Analysis
Frontiers in Neuroscience , 15(751643):1-13
¿CUALES SON LAS MEJORES OPCIONES FARMACOLOGICAS PARA EL TRATAMIENTO DEL SINDROME DE PIERNAS INQUIETAS?  
Introducción:
El síndrome de piernas inquietas es un trastorno neurológico sensitivo y motor, caracterizado por la necesidad urgente de mover las extremidades, especialmente las inferiores, más frecuente durante el reposo y por la tarde o la noche.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Pharmacological Treatments for Restless Legs Syndrome: Systemic Review and Network Meta-Analysis
Frontiers in Neuroscience , 15(751643):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DISFUNCION ERECTIL EN PACIENTES QUE SOBREVIVEN A CANCER TESTICULAR:  
Introducción:
El cáncer testicular es un tumor maligno que aparece sobre todo en hombres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction among Testicular Cancer Survivors: A Systematic Review and Meta-analysis
Heliyon , 7(7):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO, EN PACIENTES TRATADOS CON ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS, SOMETIDOS A EXTRACCIONES DENTARIAS?  
Introducción:
El sangrado oral es una complicación frecuente después de las extracciones dentarias en pacientes anticoagulados.

Lectura recomendada:
Tranexamic Acid and Bleeding in Patients Treated with Non-vitamin K Oral Anticoagulants Undergoing Dental Extraction: The EXTRACT-NOAC Randomized Clinical Trial
PLoS Medicine, :1-13
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PAROXETINA, UN INHIBIDOR DE LA QUINASA 2 DEL RECEPTOR DE PROTEINA G, EN PACIENTES QUE SUFREN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO?  
Introducción:
El remodelado del ventrículo izquierdo después del infarto agudo de miocardio es consecuencia de la cascada de procesos intracelulares de señalización asociados con cambios adaptativos y reparadores del miocardio que incluyen la formación de cicatrices, la dilatación ventricular, y el deterioro de la función contráctil.

Lectura recomendada:
Effect of Paroxetine-Mediated G-Protein Receptor Kinase 2 Inhibition vs Placebo in Patients with Anterior Myocardial Infarction a Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION PREVIA A ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINE) EN PACIENTES CON PANCREATITIS AGUDA:  
Introducción:
En pacientes con pancreatitis aguda se produce un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, responsable de la falla de múltiples órganos, durante la fase aguda de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Prior Exposure to Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Reduces the Rate of Organ Failure and In-Hospital Mortality in Acute Pancreatitis
American Journal of Medicine, 135(4):471-477
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