¿CUALES SON LOS PACIENTES CON DAÑO RENAL AGUDO EN QUIENES INDUDABLEMENTE ESTA INDICADO EL INICIO PRECOZ DE LA TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL (TRR)?  
Introducción:
El daño renal agudo es una complicación grave en pacientes en estado crítico; se ha estimado una frecuencia de alrededor del 50% en los pacientes en unidades de cuidados intensivos y se asocia con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Timing of Renal Replacement Therapy Initiation for Acute kidney Injury in Critically ill Patients: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis
Critical Care (london, England) , 25(15):1-15

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TROMBECTOMIA ENDOVASCULAR Y LA TERAPIA CON ALTEPLASA POR VIA INTRAVENOSA, RESPECTO DE LA TERAPIA ENDOVASCULAR COMO UNICA FORMA DE TRATAMIENTO, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO?  
Introducción:
Siete estudios clínicos aleatorizados mostraron, de manera categórica, que los pacientes con oclusión de vasos de gran calibre en la circulación cerebral anterior se benefician con el tratamiento endovascular, luego de la trombólisis intravenosa.

Lectura recomendada:
Effect of Endovascular Treatment Alone vs Intravenous Alteplase Plus Endovascular Treatment on Functional Independence in Patients with Acute Ischemic Stroke: The DEVT Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(3):234-243

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL BROTE ACTUAL DE VIRUELA DEL MONO:  
Introducción:
Desde 7 de mayo de 2022 se han referido casos de viruela del mono en Europa, las Américas y Australia.

Lectura recomendada:
Monkeypox Outbreaks Outside Endemic Regions: Scientific and Social Priorities
The Lancet Infectious Diseases , :1-2

¿EN QUE PACIENTES PUEDE CONSIDERASE EL USO DE FOSFOMICINA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ITU BACTERIEMICA POR E. COLI MULTIRESISTENTE?  
Introducción:
La fosfomicina puede ser una opción adecuada para tratar el tratamiento de la infección del tracto urinario (ITU) bacteriémica por Escherichia coli multirresistente en pacientes seleccionados.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Fosfomycin for the Treatment of Multidrug-Resistant Escherichia coli Bacteremic Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(1):1-14

¿QUE CAMBIOS SE OBSERVAN CON EL TRATAMIENTO CON CARBOXIMALTOSA FERRICA POR VIA INTRAVENOSA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca es frecuente la deficiencia de hierro, un trastorno asociado con la reducción de la capacidad funcional y de la calidad de vida y con aumento del riesgo de eventos clínicos adversos.

Lectura recomendada:
Noninvasive Imaging Estimation of Myocardial Iron Repletion Following Administration of Intravenous Iron: The Myocardial-IRON Trial.
Journal of the American Heart Association , 9(4)

¿QUE PORCENTAJE DE PACIENTES HOSPITALIZADOS CON FIBRILACION AURICULAR CAMBIAN DE WARFARINA A ACOD AL MOMENTO DEL ALTA?  
Introducción:
Las normas actuales de tratamiento recomiendan utilizar un anticoagulante directo por vía oral en lugar de warfarina en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Patterns of Care for Atrial Fibrillation Before, During, and at Discharge From Hospitalization
Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology , 14(4)

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES UTIL COMO TRATAMIENTO DE MANTENIMIENTO PARA REDUCIR EL RIESGO DE RECAIDAS, EN PACIENTES ADULTOS CON TRASTORNO BIPOLAR TIPO I CLINICAMENTE ESTABLES, EN EL CONTEXTO DE LA TERAPIA?  
Introducción:
En pacientes con trastorno bipolar tipo I, los episodios de manía e hipomanía y de depresión ocurren de manera recurrente y variable en el transcurso de la vida; estos episodios se asocian con consecuencias sociales y ocupacionales muy desfavorables.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Lithium and Lamotrigine for the Maintenance Treatment of Clinically Stable Patients with Bipolar Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis of Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Trials with an Enrichment Design
Neuropsychopharmacology reports , 39(3):241-246

¿CUAL SERIA EL MEJOR ESQUEMA DE TERAPIA PARA EL KAPOSI ASOCIADO CON SIDA EN ESTADIO AVANZADO, EN AMBITOS CON POCOS RECURSOS ECONOMICOS?  
Introducción:
El tratamiento del sarcoma de Kaposi asociado con SIDA en estadio avanzado, en ámbitos con pocos recursos económicos, representa un verdadero desafío clínico.

Lectura recomendada:
Treatment of Advanced AIDS-Associated Kaposi Sarcoma in Resource-Limited Settings: a Three-Arm, Open-Label, Randomised, Non-Inferiority Trial
The Lancet , 395(10231):1195-1207

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA NEFRECTOMIA CITORREDUCTORA, EN PACIENTES CON CARCINOMA RENAL METASTASICO DE CELULAS CLARAS:  
Introducción:
Durante décadas, la nefrectomía citorreductora ha sido la modalidad terapéutica estándar en pacientes con carcinoma renal metastásico de células claras.

Lectura recomendada:
Survival Outcomes Associated with Cytoreductive Nephrectomy in Patients with Metastatic Clear Cell Renal Cell Carcinoma
JAMA Network Open , 5(5):1-12

¿EN QUE PARTE DEL MUNDO SON MAS BAJAS PROBABILIDADES DE ENCONTRAR UN DIAGNOSTICO DE FOD?  
Introducción:
Los médicos de todo el mundo deben incorporar la prevalencia geográfica de la enfermedad en la evaluación de pacientes con fiebre de origen desconocido (FOD).

Lectura recomendada:
Prospective Studies Comparing Structured vs Nonstructured Diagnostic Protocol Evaluations among Patients with Fever of Unknown Origin: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 5(6):1-13

SELECCIONE LA AFIRMACION CORRECTA SOBRE LAS ESCALAS DE PUNTUACION ENDOSCOPICA EN LA COLITIS ULCEROSA (CU):  
Introducción:
Las puntuaciones endoscópicas actuales para la colitis ulcerosa tienen limitaciones importantes para evaluar la remisión endoscópica.

Lectura recomendada:
Assessment of Endoscopic Disease Activity in Ulcerative Colitis: Is Simplicity the Ultimate Sophistication?
Open Forum Infectious Diseases Inflammatory Intestinal Diseases , 7(1):7-12

¿CUALES SON LOS FENOTIPOS DE LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO (ERGE)?  
Introducción:
El diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico se basa en la presencia de síntomas relacionados con el reflujo, así como en una evaluación endoscópica.

Lectura recomendada:
The Role of Endoscopy in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease
DEN Open , 2(1):1-9

EN RELACION CON LAS VITAMINAS DEL GRUPO B Y SU EFECTO SINERGICO EN EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFERICO, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
Las vitaminas del grupo B son un grupo muy heterogéneo de sustancias esenciales, con múltiples funciones en el cuerpo humano. Todas estas vitaminas tienen funciones clave como coenzimas de reacciones de distintos sistemas biológicos.

Lectura recomendada:
B Vitamins in the Nervous System: Current knowledge of the Biochemical Modes of Action and Synergies of Thiamine, Pyridoxine, and Cobalamin
CNS Neuroscience & Therapeutics, 26(1):5-13

¿CUALES SON LAS REACCIONES ADVERSAS A LA TENELIGLIPTINA MAS FRECUENTES?  
Introducción:
La teneligliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 que ha demostrado ser eficaz y seguro para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. La tasa de reacciones adversas a este agente es baja.

Lectura recomendada:
Long-Term, Real-World Safety and Efficacy of Teneligliptin: A Post-Marketing Surveillance of More Than 10,000 Patients with Type 2 Diabetes in Japan
Advances in Therapy, 37(7):1065-1086

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN RELACION CON LAS CIRUGIAS BARIATRICAS:  
Introducción:
La cirugía bariátrica se asocia con beneficios a largo plazo sobre la obesidad y las comorbilidades. Sin embargo, los cambios anatómicos y fisiológicos que siguen a estos procedimientos motivan deficiencias de micronutrientes y macronutrientes.

Lectura recomendada:
The Incidence of Iron Eficiency Anemia Post-Roux-en-Y Gastric Bypass and Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review.
Surgical Endoscopy, 34(7):3002-3010

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SERIA UTIL PARA PACIENTES CON RAQUITISMO HIPOFOSFATEMICO AUTOSOMICO DOMINANTE (RHAD) Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
El raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante es una rara enfermedad esquelética causada por mutaciones en la secuencia de clivaje del factor de crecimiento fibroblástico 23.

Lectura recomendada:
Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients with Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets.
Journal of Bone and Mineral Research, 35(2):231-238

¿QUE EFECTO TIENE EL BARICITINIB ENTRE PACIENTES HOSPITALIZADOS CON COVID-19?  
Introducción:
El baricitinib es un inhibidor de la Janus quinasa propuesto como una posible opción terapéutica para casos graves de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Baricitinib in Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (RECOVERY): A Randomised, Controlled, Open-label, Platform trial and Updated Meta-analysis
The Lancet , 400(10349):1-10

¿QUE EFECTO TIENE LA INTENSIDAD DEL TRATAMIENTO CON HORMONA TIROIDEA SOBRE LA MORTALIDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
A pesar de los esfuerzos generalizados de prevención y los avances en el diagnóstico y el tratamiento, la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association of Thyroid Hormone Treatment Intensity with Cardiovascular Mortality among US Veterans
JAMA Network Open , 5(5):1-11

¿CUAL ES LA CARACTERISTICA CLINICA DEL DOLOR FACIAL NEUROPATICO?  
Introducción:
El dolor facial no dental es difícil de diagnosticar y, por lo tanto, numerosos pacientes no reciben el tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Idiopathic Facial Pain Syndromes
Deutsches Ärzteblatt International , 118(6):81-87

¿QUE EFECTO TIENE LA TCC-ERV EN PACIENTES CON TRASTORNOS DE ANSIEDAD GRAVES?  
Introducción:
La terapia cognitiva conductual basada en la exposición a la realidad virtual (TCC-ERV) es una alternativa menos costosa y más práctica que la TCC regular.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Virtual Reality Exposure–Based Cognitive Behavioral Therapy for Severe Anxiety Disorders, Obsessive-Compulsive Disorder, and Posttraumatic Stress Disorder: Meta-analysis
Journal of Medical Internet Research , 24(2):1-16