Expertos Preguntan

Específicas de Salud Pública

¿Qué factores encontrados en los adolescentes y adultos jóvenes se asociaron con un riesgo aumentado de muerte antes de los 55 años?  
Introducción:
En los EE.UU., se registró, en los últimos 20 años, un aumento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad, hipertensión, dislipidemia, alteraciones en el metabolismo de la glucosa y tabaquismo en los adolescentes y adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
Cardiometabolic Risk Factors Among US Adolescents and Young Adults and Risk of Early Mortality
Pediatrics, 131(3):679-686
¿Cuál de estos factores se asocia con retraso en el comienzo del tratamiento del cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
Si bien el cáncer de cuello uterino es una afección tratable y curable cuando se diagnostica en estadios tempranos, se advierten disparidades en la incidencia, el estadio y la supervivencia en función del nivel socioeconómico y de la pertenencia a minorías étnicas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Therapeutic Care Delay Among Latina- and European-American Cervical Cancer Survivors
Gynecologic Oncology, 128(2):160-165
¿Cuál de estos factores ambientales parece formar parte de la estimulación de la obesidad?  
Introducción:
Se reconoce la obesidad, tanto en niños como en adultos, como una prioridad para la salud pública. Debido a su elevada repercusión sobre los costos para el sistema de salud, se advierte que la enfermedad afecta a toda la población, ya sea desde el punto de vista personal como desde una perspectiva económica.

Lectura recomendada:
Role of Policy and Government in the Obesity Epidemic
Circulation, 126(19):2345-2352
¿Cuáles son los alimentos que deberían ingerirse regularmente para asegurar una incorporación adecuada de calcio y vitamina D?  
Introducción:
Las dietas equilibradas, aunque con alimentos con baja cantidad de grasa, evitan la necesidad de aportes adicionales de calcio y vitamina D.

Lectura recomendada:
Healthy Diet to Prevent Cardiovascular Diseases and Osteoporosis: The Experience of the "ProSa" Project
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 19(2):65-71
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el consumo alto de sal y la salud cerebrovascular?  
Introducción:
Cada vez se dispone de más indicios que avalan una asociación entre el consumo alto de sal y el riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
High Salt Intake and Stroke: Meta-Analysis of the Epidemiologic Evidence
CNS Neuroscience & Therapeutics, 18(8):691-701
¿Cuál de las siguientes es la ventaja del uso de terapias combinadas para el tratamiento de la hipertensión arterial?  
Introducción:
La hipertensión arterial no controlada continúa siendo un importante problema de salud pública en función de sus consecuencias y los costos asociados.

Lectura recomendada:
Trends in Antihypertensive Medication Use and Blood Pressure Control Among United States Adults With Hypertension: The National Health and Nutrition Examination Survey, 2001 to 2010
Circulation, 126(17):2105-2114
¿Cuál de las siguientes opciones ha sido postulada como causa específica de un pobre desarrollo cognitivo en niños?  
Introducción:
El desarrollo de los niños es esencialmente longitudinal, y va cambiando con el tiempo.

Lectura recomendada:
A Review of Studies on the Effect of Iron Deficiency on Cognitive Development in Children
Journal of Nutrition, 131(2S):649-666
¿Cómo se relacionan los niveles de la vitamina D con la mortalidad?  
Introducción:
Numerosos estudios epidemiológicos han sugerido una asociación inversa entre los niveles séricos de la vitamina D y la mortalidad global y cardiovascular.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Risk of Death From Vascular and Non-Vascular Causes in the Whitehall Study and Meta-Analyses of 12000 Deaths
European Heart Journal, 34(18):1365-1374
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la exposición a monóxido de carbono en el ambiente y el riesgo de hipertensión gestacional?  
Introducción:
La exposición a niveles altos de monóxido de carbono en el ambiente duplica el riesgo de hipertensión gestacional, después de considerar numerosos factores de confusión.

Lectura recomendada:
Environmental Carbon Monoxide Related to Pregnancy Hypertension
Women & Health, 51(8):724-738
¿Cuál de estas características parece asociarse con una menor probabilidad de realización de monitoreo bioquímico de efectos adversos durante la terapia antihipertensiva?  
Introducción:
Los antihipertensivos indicados en el nivel de atención primaria pueden provocar distintas reacciones adversas, entre las que se señalan las alteraciones en los electrolitos plasmáticos. El monitoreo bioquímico permite identificar cambios relacionados con estas posibles complicaciones del tratamiento.

Lectura recomendada:
Biochemical Monitoring of Patients Treated With Antihypertensive Therapy for Adverse Drug reactions: A Systematic Review
Drug Safety, 34(11):1049-1059
¿Qué individuos son los más predispuestos a comunicar los efectos adversos?  
Introducción:
Los informes espontáneos de efectos adversos continúan siendo uno de los métodos más prolíficos de farmacovigilancia en el mundo. Sin embargo, hay gran cantidad de eventos que no son informados por los profesionales y los pacientes tampoco reconocen sus efectos. Hay un interés creciente en que los propios pacientes informen los eventos por sus propios medios.

Lectura recomendada:
Patient versus Healthcare Professional Spontaneous Adverse Drug Reaction Reporting: A Systematic Review
Drug Safety, 35(10):807-818
¿Cuál de estas premisas se considera relevante para los viajeros que se transportan a destinos fuera del país?  
Introducción:
La medicina del viajero se encarga del abordaje de los pacientes que se trasladan entre distintas regiones geográficas.

Lectura recomendada:
Health Problems Awareness During Travel Among Faculty Members of a Large University in Latin America. Preliminary Report
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 55(1):55-59
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de omalizumab en los niños con asma grave de 6 a 11 años?  
Introducción:
El omalizumab es un anticuerpo monoclonal contra la IgE aprobado para el tratamiento del asma grave persistente en los enfermos de 12 años o más.

Lectura recomendada:
Omalizumab For the Treatment of Severe Persistent Allergic Asthma in Children Aged 6-11 Years: A Nice Single Technology Appraisal
Pharmacoeconomics, 30(11):991-1004
¿Cuáles de los siguientes alimentos y nutrientes están asociados con el descenso de los marcadores de inflamación?  
Introducción:
Existe evidencia que señala que los marcadores inflamatorios están relacionados con varias enfermedades, especialmente la enfermedad coronaria y la diabetes mellitus. Además de los hábitos alimentarios, hay alimentos y nutrientes específicos que están asociados con los niveles plasmáticos de los marcadores inflamatorios.

Lectura recomendada:
An Anti-Inflammatory Diet: The Next Frontier in Preventive Medicine
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 25(2):38-46
¿En cuál de los siguientes grupos de pacientes es más común el fracaso diagnóstico de la colposcopia?  
Introducción:
El rendimiento diagnóstico de la colposcopia depende, entre otros factores, de la presencia de infección por el virus del papiloma humano y la prevalencia de enfermedad cervical.

Lectura recomendada:
Accuracy of Colposcopy Management to Detect CIN3 and Invasive Cancer in Women With Abnormal Screening Tests: Results From a Primary HPV Screening Project From 2006 to 2011 in Wolfsburg, Germany
Gynecologic Oncology, 128(2):282-287
¿Qué efectos tiene la educación específica online acerca de la determinación de la glucemia en la población general?  
Introducción:
Las intervenciones educativas, en el contexto de la prevención primaria de las enfermedades, suelen asociarse con resultados muy variables.

Lectura recomendada:
Blood Glucose Testing and Primary Prevention of Type 2 Diabetes-Evaluation of the Effect of Evidence-Based Patient Information: A Randomized Controlled Trial
Diabetic Medicine, 29(8):1011-1020
¿Cuál de estos efectos de la digoxina se describe en los pacientes con fibrilación auricular paroxística o persistente?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia de mayor prevalencia en los ancianos. En las normativas vigentes, se propone la administración de digoxina para el control de la frecuencia cardíaca a largo plazo en los individuos con fibrilación auricular paroxística, permanente o persistente.

Lectura recomendada:
Lack of Evidence of Increased Mortality Among Patients With Atrial Fibrillation Taking Digoxin: Findings From Post Hoc Propensity-Matched Analysis of the AFFIRM Trial
European Heart Journal, 34(20):1489-1497
¿Qué tipos de virus del papiloma humano (HPV) se consideran de alto riesgo?  
Introducción:
El virus del papiloma humano (HPV) es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuentes del mundo. Existen varios tipos de HPV que se clasifican como de bajo o alto riesgo.

Lectura recomendada:
The Cost Effectiveness of Human Papillomavirus Vaccines: A SYstematic Review
Drugs, 72(5):715-743
¿Cuál es el requisito inicial para que los pacientes diabéticos intervengan en su propio tratamiento?  
Introducción:
Según lo estimado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la población de pacientes diabéticos ascenderá a 366 millones de individuos en 2030, el 90% de los cuales presentará diabetes mellitus tipo 2. La participación de los pacientes en su propio tratamiento es fundamental en presencia de entidades crónicas como la diabetes.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Web-Based Diabetes Interactive Education Programme (DIEP) for Patients With Type 2 Diabetes
Patient Education and Counseling, 86(2):172-178
¿Qué elementos se consideran en el debate acerca del derecho a la salud?  
Introducción:
El derecho a la salud se inscribe dentro de lo que T. Marshall considera el elemento social de la Ciudadanía. El derecho a la salud ha sido objeto de fuertes debates, al igual que los derechos humanos en general. Desde distintas posiciones éticas y desde distintas teorías de la justicia se ha intentado estimar su alcance o directamente de justificar su supresión.

Lectura recomendada:

Epidemiología y Salud, 1(4):26-30
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