Conceptos Categóricos

Medicina Farmacéutica

07/06/2021
Cáncer de Páncreas

El cáncer de páncreas representa la cuarta causa de muerte asociada con cáncer en Europa y los EE.UU. En caso de enfermedad irresecable o metastásica, la gemcitabina constituye la terapia de primera línea; no obstante, alcanza una tasa de supervivencia a 5 años de tan solo el 2%.

CC en base al informe:
Increased Survival in Pancreatic Cancer With nab-Paclitaxel Plus Gemcitabine. N Engl J Med, 2013
07/06/2021
Betabloqueantes en la Enfermedad Arterial Periférica

Actualmente, los agentes betabloqueantes ya no están contraindicados en los pacientes con enfermedad arterial periférica, sobre la base de datos que indican que no exacerban la claudicación y debido a la mayor prevalencia de enfermedad cardíaca isquémica y de eventos cardiovasculares en la enfermedad arterial periférica.

CC en base al informe:
Clinical Impact of Bisoprolol Versus Carvedilol in Patients Undergoing Femoropopliteal Stenting. J Atheroscler Thromb, 2014
07/06/2021
Exposición a venotónicos durante la gestación

Según datos de un gran estudio farmacoepidemiológico francés, no se encontraron indicios del aumento en el riesgo de malformaciones o enfermedades neonatales en las mujeres con exposición intrauterina a agentes venotónicos.

CC en base al informe:
First Epidemiological Data for Venotonics in Pregnancy From the EFEMERIS Database. Phlebology, 2015
07/06/2021
Liraglutida

La liraglutida constituye una de como terapia adyuvante a la dieta hipocalórica y el incremento en la actividad física para el control del peso en pacientes adultos con un índice de masa corporal inicial de 30 kg/m2 o más o a partir de 27 kg/m2 más una comorbilidad.

CC en base al informe:
Liraglutide in Obesity: A Guide to its Use in the EU. Drugs Ther Perspect, 2015
07/06/2021
El Acetato de Ulipristal en los Fibromas Uterinos

En un estudio reciente, realizado en mujeres con fibromas uterinos, el tratamiento durante 13 semanas con acetato de ulipristal, en dosis de 5 o 10 mg por día antes de la cirugía, controló el sangrado excesivo y disminuyó el tamaño de los leiomiomas uterinos.

CC en base al informe:
Ulipristal Acetate Versus Placebo for Fibroid Treatment Before Surgery. N Engl J Med, 2012
07/06/2021
Métodos para la Determinación de la Función Renal

La medición de la función renal es importante para el ajuste de la dosis de las drogas en caso de insuficiencia renal, especialmente las que se excretan por el riñón sin metabolizar y tienen un bajo índice terapéutico. La medición de la función renal más utilizada es la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), calculada por diversos métodos como el de modificación de la dieta en la insuficiencia renal y el de Cockroft-Gault. Es una forma simple de medir la función renal, ya que sólo se requiere la determinación de la creatinina plasmática y pocos datos antropométricos; pero su principal problema es su inexactitud. Sin embargo, la TFG real es difícil de medir. En efecto, el método de referencia para la medición de la TFG es la depuración urinaria de inulina, medida después de la infusión intravenosa para obtener niveles estables en sangre, con requerimiento de múltiples muestras de sangre y recolecciones de orina, que generalmente requieren cateterismo. Además de la TFGe, otra forma práctica de medir la TFG es la depuración urinaria de un marcador endógeno, la creatinina, que requiere un nivel plasmático estable de creatinina y una muestra de orina de 24 horas. Sin embargo, la depuración de creatinina es una medida imperfecta de la TFG debido al error en la recolección y medición.

CC en base al informe:
Utility, or not, of Estimates of Glomerular Filtration Rate in Modifying Drug Dosage, With Particular Reference to Enoxaparin. Intern Med J, 2012
07/06/2021
Vitamina D y Presión Arterial

El suplemento con vitamina D desempeña un papel en la modulación de la presión arterial, por lo cual podría indicarse esta estrategia en conjunto con la terapia convencional en los sujetos hipertensos.

CC en base al informe:
Role of Vitamin D Supplementation in Hypertension. Indian Journal of Clinical Biochemistry, 0
07/06/2021
Pregabalina

La pregabalina es una droga con eficacia significativa a corto y largo plazo en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada. En pacientes con trastorno de ansiedad social se demostró que la administración de 450 mg/día de pregabalina resultó segura y eficaz para prevenir las recaídas.

CC en base al informe:
Efficacy of Pregabalin in Preventing Relapse in Patients with Generalized Social Anxiety Disorder: Results of a Double-Blind, Placebo-Controlled 26-Week Study. Int Clin Psychopharmacol, 2011
07/06/2021
Pregabalina

La combinación entre la pregabalina y otros psicofármacos resulta segura y bien tolerada para el tratamiento de los pacientes con trastornos afectivos y se asocia con índices bajos de efectos adversos y abandono. Además, la combinación entre la pregabalina y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) sería la más efectiva para lograr el control sintomático en estos pacientes, lo cual coincide con una frecuencia baja de prescripción simultánea de benzodiazepinas.

CC en base al informe:
Tolerability and Use in Co-Administration of Pregabalin in Affective Patients: A 6-Month Prospective Naturalistic Study.. Expert Opinion on Drug Safety, 2012
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones y Clopidogrel

Se verifica que la acción antiagregante plaquetaria del clopidogrel se reducen en menor magnitud ante la coadministración de este fármaco con lansoprazol o dexlansoprazol, en comparación con el uso concomitante de otros inhibidores de la bomba de protones, como el esomeprazol o el omeprazol.

CC en base al informe:
New Study Results Presented on Dexlansoprazole and Lansoprazole Effects on Plavix® (Clopidogrel Bisulfate). Therapeutics Daily, 2011
07/06/2021
Actividad Antiinflamatoria del Acido Hialurónico

El ácido hialurónico (AH) ejerce actividad antiinflamatoria que es de gran valor en el tratamiento de la artrosis, como se demostró en ensayos recientes que constataron alteraciones histoquímicas y celulares en la membrana sinovial en la artrosis, similar a las encontradas en las artropatías inflamatorias. Según los investigadores, las propiedades antioxidantes del AH, con los consiguientes efectos citoprotectores, pueden explicar la actividad antiinflamatoria del AH. Debido a sus características, el AH puede actuar no solo como un agente antiinflamatorio, sino también moderar diversos procesos involucrados en la progresión de la artrosis.

CC en base al informe:
The Intra-Articular Treatment of Osteoarthritis of the Knee. A Comparative Study between Hyaluronic Acid (HyalganTM) and Orgotein. The Intra-Articular Treatment of Osteoarthritis of the Knee, 0
07/06/2021
Antipsicóticos Atípicos y Diabetes

De acuerdo con los resultados de un estudio, la administración de olanzapina se asoció con el índice de diabetes de un modo dependiente de la dosis. La quetiapina y la risperidona se asociaron con índices elevados de diabetes ante el empleo de las dosis más altas. En cambio, la administración de dosis intermedias no se vinculó con un aumento del índice de diabetes. No se encontró una asociación dependiente de la dosis entre la administración de aripiprazol y ziprasidona y la aparición de diabetes. De hecho, estas últimas sustancias no provocaron un aumento de la frecuencia de la enfermedad.

CC en base al informe:
Association Between Second-Generation Antipsychotics and Newly Diagnosed Treated Diabetes Mellitus: Does the Effect Differ by Dose?. BMC Psychiatry, 2011
07/06/2021
Asenapina

De acuerdo con los resultados de un estudio, la administración de asenapina disminuyó la sintomatología depresiva en pacientes con trastorno bipolar (TBP) tipo I que cursaban episodios agudos maníacos o mixtos y presentaban síntomas depresivos relevantes desde el punto de vista clínico. En consecuencia, la asenapina puede ser útil en pacientes que presentan episodios depresivos asociados con el TBP.

CC en base al informe:
Effects of Asenapine on Depressive Symptoms in Patients with Bipolar I Disorder Experiencing Acute Manic or Mixed Episodes: a Post Hoc Analysis of Two 3-Week Clinical Trials. BMC Psychiatry, 2011
07/06/2021
Venlafaxina y Desvenlafaxina

La venlafaxina es un inhibidor de la recaptación de noradrenalina y serotonina cuyo perfil de tolerabilidad se asemeja al de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). El fármaco podría brindar ventajas de eficacia en comparación con los ISRS, aunque los estudios al respecto no son suficientes. Más allá de la depresión, la venlafaxina es eficaz para el tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social y trastorno de pánico. La formulación de liberación prolongada brinda ventajas, como la administración de una toma diaria y la disminución de la incidencia de náuseas al inicio del tratamiento.

CC en base al informe:
Venlafaxine and Desvenlafaxine. american psychiatric publishing textbook of psychiatry, 0
07/06/2021
Pregabalina y Fibromialgia

En estudios clínicos previos se ha demostrado que la pregabalina (un ligando alfa-2-delta) es una terapia eficaz y segura de la fibromialgia. Este fármaco se vincula con mejoría del dolor, el sueño y la funcionalidad en comparación con el placebo.

CC en base al informe:
A Randomized, Double-Blind, Multicenter, Placebo-Controlled PhaseIII Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Pregabalin in Japanese Patients With Fibromyalgia. Arthritis Res Ther, 2012
07/06/2021
Pramipexol de liberación prolongada

El tratamiento con una toma diaria de pramipexol de liberación prolongada es una alternativa viable ante la administración de dosis equivalentes de pramipexol de liberación inmediata en tres tomas diarias en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada. Ambas formulaciones resultaron seguras y bien toleradas. Entre las ventajas del tratamiento con una toma diaria de pramipexol se menciona la mejoría de la conveniencia y la facilitación del cumplimiento terapéutico.

CC en base al informe:
Extended-Release Pramipexole in Advanced Parkinson Disease: A Randomized Controlled Trial. Neurology, 2011
07/06/2021
Linagliptin

A diferencia de otros fármacos del mismo grupo, el linagliptin presenta una vida media de eliminación más prolongada, con una vida media de acumulación más reducida. Puede indicarse en una única toma diaria de 5 mg sin necesidad de ajustes de la dosificación, incluso en sujetos con disfunción hepática o renal.

CC en base al informe:
Safety and tolerability of Linagliptin: A Pooled analysis of Data From Randomized Controlled Trials in 3572 Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes Obes Metab, 2012
07/06/2021
Intoxicación por Paracetamol

El paracetamol es uno de los analgésicos de mayor utilización; se estima que, en Estados Unidos, ocurren unas 33 520 internaciones anuales por sobredosis de este fármaco.

CC en base al informe:
Trends in Hepatic Injury Associated with Unintentional Overdose of Paracetamol (Acetaminophen) in Products with and without Opioid. Drug Saf, 2012
07/06/2021
Tratamiento del Linfoma de Hodgkin

A pesar del éxito terapéutico del linfoma de Hodgkin con la quimioterapia combinada, hasta el 30% de los pacientes tendrá una enfermedad refractaria primaria o en recaída. En estos casos, el tratamiento estándar es la terapia de segunda línea seguida por el trasplante autólogo de células madre (TACM), con tasas de curación del 50%. Cuando fracasa el TACM, los resultados son malos, con una mediana de supervivencia de solo 25 meses y, para este subgrupo de pacientes, las opciones terapéuticas son limitadas y comprenden los regímenes tradicionales para el LH como MOPP (mecloretamina, vincristina, procarbazina y prednisona) o Ch1VPP (cloranbucilo, vinblastina, procarbazina y prednisona), los regímenes basados en gemcitabina, la radioterapia paliativa y los agentes de investigación. Los pacientes que alcanzan respuestas adecuadas con las terapias de rescate luego del TACM generalmente se derivan para la realización de un trasplante alogénico con células madre, que se asocia con tasas de remisión a largo plazo que oscilan entre el 20% al 59%; pero se requieren enfermedad mínima al momento del trasplante para el logro de resultados favorables.

CC en base al informe:
Phase II Study of Bendamustine in Relapsed and Refractory Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol, 2013
07/06/2021
Repaglinida

Se ha establecido, en función de la experiencia clínica, la eficacia de la repaglinida, un antidiabético de administración por vía oral, que se indica como monoterapia o en combinación con otros hipoglucemiantes para la mejoría y el mantenimiento del control de la glucemia en pacientes adultos con diabetes tipo 2.

CC en base al informe:
Repaglinide: A Review of Its Use in Type 2 Diabetes Mellitus. Drugs, 2012
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