Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Respuesta Idiosincrásica a los Antiinflamatorios No Esteroides
La eficacia de un antiinflamatorio no esteroide en particular puede ser frecuentemente idiosincrásica, ya sea para un paciente o para un grupo de ellos.
CC en base al informe:
A Randomized, Controlled, Clinical Trial of Etoricoxib in the Treatment of Rheumatoid Arthritis.
J Rheumatol, 2002
07/06/2021
Drogas psicotrópicas y lactancia materna
Los ansiolíticos, los antidepresivos y los neurolépticos se incluyeron en el grupo de drogas con efecto desconocido sobre el lactante, pero pueden ser motivo de preocupación, fundamentalmente con la administración a largo plazo. Estos agentes pueden afectar la función de los neurotransmisores en el sistema nervioso central en desarrollo; tampoco es posible predecir los efectos sobre el neurodesarrollo a largo plazo.
CC en base al informe:
The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk.
Pediatrics, 2001
07/06/2021
Embarazos No Deseados en el Reino Unido
Se estima que aproximadamente el 50% de los embarazos en el Reino Unido no son deseados y una medida para reducirlos es mejorar el acceso a todos los métodos anticonceptivos, incluida la anticoncepción hormonal de emergencia.
CC en base al informe:
Can We Reduce Costs and Prevent More Unintended Pregnancies? A Cost of Illness and Cost-Effectiveness Study Comparing Two Methods of EHC.
BMJ Open, 2013
07/06/2021
Betabloqueantes en la Insuficiencia Cardíaca Crónica
En diversos estudios se demostraron los efectos beneficiosos de los betabloqueantes sobre la morbilidad y mortalidad a largo plazo en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica con reducción en la función ventricular izquierda.
CC en base al informe:
Protective Effects of Bisoprolol against Myocardial Injury and Pulmonary Dysfunction in Patients with Chronic Heart Failure.
Int J Cardiol, 2017
07/06/2021
Pregabalina en el Trastorno de Ansiedad Generalizada
En una revisión sistemática y metanálisis, la pregabalina fue superior al placebo para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada. Este fármaco se asoció con índices similares de respuesta a los obtenidos con las benzodiazepinas, pero fue una opción terapéutica más segura.
CC en base al informe:
Pregabalin for Generalized Anxiety Disorder: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis.
Int Clin Psychopharmacol, 0
07/06/2021
Fármacos Potencialmente Inapropiados en los Pacientes Geriátricos
La creación de listas de fármacos potencialmente inapropiados en los pacientes geriátricos es muy útil para los profesionales, ya que con ellas es posible optimizar las decisiones terapéuticas en función de los riesgos y los beneficios asociados con el uso de cada droga. Sin embargo, los fármacos considerados potencialmente inapropiados no representan contraindicaciones absolutas, sino que la decisión de indicarlos debe basarse en las características de cada paciente y en el la relación entre los riesgos y los beneficios.
CC en base al informe:
Potentially Inapropriate Medication in Geriatric Patients: The Austrian Consensus Panel List.
Wien Klin Wochenschr, 2012
07/06/2021
Enzalutamida
La enzalutamida es un inhibidor del receptor de andrógenos que está aprobado para el tratamiento del cáncer de próstata metastásico resistente a la castración.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Enzalutamide Versus Bicalutamide for Patients With Metastatic Prostate Cancer (TERRAIN): A Randomised, Double-Blind, Phase 2 Study.
Lancet Oncol, 2016
07/06/2021
Tratamiento del Cáncer de Próstata Resistente a la Castración
En un estudio aleatorizado, a doble ciego, de fase II (STRIVE) publicado en el 2016, la enzalutamida redujo el riesgo de progresión o la muerte en un 76% en comparación con la bicalutamida en el cáncer de próstata resistente a la castración metastásico y no metastásico.
CC en base al informe:
Enzalutamide Versus Bicalutamide in Castration-Resistant Prostate Cancer: The STRIVE Trial.
J Clin Oncol, 2016
07/06/2021
Ácido Valproico en la Depresión Bipolar
En los enfermos con depresión bipolar, en fase de depresión, el ácido valproico reduce los síntomas de depresión y ansiedad.
CC en base al informe:
Divalproex in the Treatment of Acute Bipolar Depression: A Preliminary Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Pilot Study.
J Clin Psychiatry, 0
07/06/2021
Mesalazina y Diverticulitis
El consumo diario de mesalazina a largo plazo evita en gran medida las complicaciones de la enfermedad diverticular luego de episodios de diverticulitis aguda no complicada.
CC en base al informe:
Intermittent Versus Every-Day Mesalazine Therapy in Preventing Complications of Diverticular Disease: a Long-Term Follow-Up Study.
Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2013
07/06/2021
Cáncer de Próstata
El cáncer de próstata es el cáncer más frecuentemente diagnosticado y la sexta causa de muerte relacionada con la enfermedad en los hombres en todo el mundo. En 1941 se describió la dependencia hormonal de este tipo de cáncer y, por ello, las estrategias terapéuticas están dirigidas al bloqueo en la señalización del receptor androgénico.
CC en base al informe:
Enzalutamide in Metastatic Prostate Cancer Before Chemotherapy.
N Engl J Med, 2014
07/06/2021
La Tetrabenazina en el Síndrome de Gilles de la Tourette
En los pacientes con síndrome de Gilles de la Tourette, el tratamiento con tetrabenazina se asocia con una reducción significativa de la frecuencia y la intensidad de los tics registrados durante el sueño. Sin embargo, los beneficios importantes solo se observan en los enfermos de menor edad (10 a 14 años).
CC en base al informe:
Effect of Tetrabenazine on Tics and Sleep of Gilles de la Tourette's Syndrome.
Neurology, 1984
07/06/2021
Vitamina E
La vitamina E podría tener un papel importante en la respuesta atópica mediada por inmunoglobulina E en seres humanos.
CC en base al informe:
Evaluation of Dietary Intake of Vitamin E in the Treatment of Atopic Dermatitis: A Study of the Clinical Course and Evaluation of the Immunoglobulin E Serum Levels.
Int J Dermatol, 2002
07/06/2021
Nutrientes Antioxidantes y Pigmentación Cutánea
La modificación del equilibrio celular redox, dependiente de la ingesta de nutrientes con propiedades antioxidantes (carotenoides, vitamina E y vitamina C), y la actividad de la tirosinasa, la enzima limitante en la síntesis de melanina, tiene un papel importante en la pigmentación de la piel, no expuesta a la radiación ultravioleta.
CC en base al informe:
Evidence for Antioxidant Nutrients Induced Pigmentation in Skin: Results of a Clinical Trial.
Biochemistry and Molecular Biology International, 1997
07/06/2021
Infección por VIH y Convulsiones
Los pacientes con infección por el VIH tienen riesgo aumentado de presentar convulsiones como consecuencia de infecciones oportunistas del sistema nervioso central, alteraciones inmunológicas y anormalidades metabólicas. Las interacciones farmacológicas entre las drogas antiepilépticas (DAE) y los antirretrovirales merecen atención especial en esta población de pacientes. El levetiracetam representa la DAE de primera línea. La lacosamida, el gabapentín y la pregabalina también son alternativas útiles en los pacientes con convulsiones de inicio parcial y en los enfermos que no responden al levetiracetam.
CC en base al informe:
Safe Treatment of Seizures in the Setting of HIV/AIDS.
Curr Treat Options Neurol, 2013
07/06/2021
Terapia combinada en la diabetes tipo 2 mal controlada
En diversos estudios clínicos, la terapia combinada con vildagliptina y metformina demostró mejor eficacia y seguridad, con buena tolerabilidad gastrointestinal, que la monoterapia con dosis altas de metformina.
CC en base al informe:
Treatment Compliance with Fixed-Dose Combination of Vildagliptin/Metformin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled with Metformin Monotherapy: A 24-Week Observational Study.
International Journal of Endocrinology, 2015
07/06/2021
Continuidad del Tratamiento Farmacológico del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
El tratamiento a largo plazo ofrece pocas ventajas a nivel del funcionamiento psicosocial, académico y familiar de los afectados. Esta falta de efecto prolongado puede deberse, al menos en parte, a la falta de adhesión a los fármacos en cuestión; sin embargo, poco se sabe acerca del rendimiento a largo plazo de los individuos con trastorno por déficit de atención con hiperactividad que suspenden los fármacos.
CC en base al informe:
Moderators and Mediators of Long-Term Adherence to Stimulant Treatment in Children with ADHD.
J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2001
07/06/2021
Depresión Unipolar y Bipolar
En una revisión reciente, el cambio en el estado de ánimo en el contexto del tratamiento con antidepresivos no fue un hallazgo infrecuente entre los pacientes con diagnóstico de trastorno depresivo mayor, y especialmente entre los jóvenes. El índice fue considerablemente más alto que el de conversión diagnóstica a trastorno bipolar, un fenómeno difícil de establecer y que genera desafíos importantes en términos de la indicación de terapia sostenida con estabilizadores del estado de ánimo.
CC en base al informe:
Antidrepressant-Associated Mood-Switching and Transition from Unipolar Major Depression to Bipolar Disorder: A Review.
J Affect Disord, 2013
07/06/2021
Etoricoxib
En pacientes con dolor posquirúrgico agudo moderado a grave las dosis únicas de 120 mg de etoricoxib representan una estrategia eficaz de analgesia.
CC en base al informe:
Single Dose Oral Etoricoxib for Acute Postoperative Pain in Adults (Review).
Cochrane Database Syst Rev, 2012
07/06/2021
Dolor Neuropático
Se modificaron algunas de las recomendaciones sobre fármacos de primera y de segunda línea para tratar el dolor neuropático.
CC en base al informe:
Pharmacotherapy for Neuropathic Pain in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.
The Lancet Neurology, 2015
