Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Hipertensión Arterial Pulmonar
Si bien el epoprostenol representa el tratamiento de primera línea para los pacientes con hipertensión arterial pulmonar grave, el treprostinil puede ser una alternativa útil en estos enfermos, especialmente por su vida media prolongada y la estabilidad a temperatura ambiente.
CC en base al informe:
Clinical Utility of Treprostinil in the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: An Evidence-Based Review.
Core Evid., 2014
07/06/2021
Saroglitazar
El saroglitazar es un agonista de los receptores activados por el factor proliferador de peroxisomas (PPAR), con un efecto predominante sobre los PPAR-alfa y actividad moderada sobre los PPAR-gamma. El fármaco se asocia con efectos hipolipemiantes e hipoglucémicos. El saroglitazar se absorbe muy bien y no se elimina por vía renal. Las mediciones farmacocinéticas avalan su uso, una vez por día.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics, Safety, and Tolerability of Saroglitazar (ZYH!), a Predominantly PPARalpha Agonist With Moderate PPARY Agonist Activity in Healthy Human Subjects.
Clin Drug Invest, 2013
07/06/2021
Psicooncología
El aumento del uso de fármacos antidepresivos en pacientes oncológicos en los últimos años, obliga a realizar una revisión de las interacciones farmacológicas con el objetivo de evitar disminuir la eficacia y aumentar la toxicidad de las drogas prescriptas.
CC en base al informe:
Drug Interaction in Psycho-Oncology: Antidepressants and Antineoplastics.
Pharmacology, 2011
07/06/2021
Asenapina
La asenapina se encuentra aprobada para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar y esquizofrenia. Este antipsicótico atípico actúa sobre los receptores dopaminérgicos D2, en tanto que tiene una afinidad relativamente elevada por los receptores serotoninérgicos 5-HT2A, 5-HT2B, 5HT2C, 5HT6 y 5HT7, dopaminérgicos D1, D3 y D4, alfa adrenérgicos e histaminérgicos. La administración de asenapina es de utilidad en pacientes con esquizofrenia que cursan cuadros agudos como también a largo plazo.
CC en base al informe:
Asenapine Augmentation and Treatment Resistant Schizophrenia in the High-Secure Hospital Setting.
Ther Adv Psychopharmacol, 0
07/06/2021
Simulación
La simulación de alta fidelidad mejora las competencias de los residentes de farmacia en cuanto a las habilidades avanzadas de resucitación.
CC en base al informe:
Instructional Design and Assessment: High-Fidelity Simulation Training in Advanced Resuscitation for Pharmacy Residents.
Am J Pharm Educ, 2014
07/06/2021
Resolución de los Síntomas con el Tratamiento Antidepresivo
Se estima que hasta aproximadamente dos tercios de los pacientes con trastorno depresivo mayor no logran la remisión sintomática con la terapia antidepresiva inicial. En la mayoría de los casos, la resolución de los síntomas requiere semanas y generalmente se recomienda un período de prueba de 4 a 8 semanas.
CC en base al informe:
Early Symptom Improvement as a Predictor of Response to Extended Release Quetiapie in Major Depressive Disorder.
J Clin Psychopharmacol, 2015
07/06/2021
Estetrol
El estetrol (E4) es un estrógeno natural, descubierto en 1965, producido exclusivamente y en grandes cantidades por el hígado fetal humano. Se caracteriza por una afinidad relativamente baja por el receptor de estrógenos (RE), pero por una gran biodisponibilidad oral que compensa la escasa afinidad. La biodisponibilidad oral de E4 alcanza a un 80% y su vida media es de 28 horas, en comparación con un 1% y 3.6 horas, respectivamente para el estradiol (E2). El E4 se une tanto al RE alfa como al beta, pero su afinidad es 5 veces mayor para el primero. Recientemente, los estudios preclínicos y clínicos demostraron que el E4 puede ser eficaz en anticoncepción.Recientemente, los estudios preclínicos y clínicos demostraron que el E4 puede ser eficaz en anticoncepción.
CC en base al informe:
Inhibition of Ovulation by Administration of Estetrol in Combination With Drospirenone or Levonorgestrel: Results of a Phase II Dose-Finding Pilot Study.
Eur J Contracept Reprod Health Care, 2015
07/06/2021
Tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca
Existe una gran cantidad de fármacos para el tratamiento clásico de la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, la nueva combinación de drogas sacubitril y valsartán presenta una serie de características que la hacen atractiva como tratamiento de esta enfermedad. Tanto los resultados del estudio PARADIGM-HF como la tasa de efectos adversos convertirían a esta combinación de fármacos en el tratamiento de elección en ciertos pacientes.
CC en base al informe:
Entresto (Sacubitril/Valsartan): First-in-Class Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibitor FDA Approved for Patients With Heart Failure.
American Health & Drug Benefits, 0
07/06/2021
Acetato de Ulipristal
El acetato de ulipristal es un derivado de la 19-norprogesterona que se une específicamente a los receptores de progesterona y carece de actividad glucocorticoidea, mientras que tiene una leve actividad antiglucocorticoidea.
CC en base al informe:
Effects of a Novel Estrogen-Free, Progesterone Receptor Modulator Contraceptive Vaginal Ring on Inhibition of Ovulation, Bleeding Paterns and Endometrium in Normal Women.
Contraception, 2012
07/06/2021
Tratamiento de los Sofocos Menopáusicos
La venlafaxina y la desvenlafaxina representan opciones terapéuticas válidas para las mujeres menopáusicas con sofocos, con disminuciones de la frecuencia y la gravedad de los episodios del 37% al 61% en el caso de la venlafaxina, y del 55% al 69% en el caso de la desvenlafaxina.
CC en base al informe:
Venlafaxine and Desvenlafaxine in the Management of Menopausal Hot Flashes.
Pharmacy Practice (Granada), 2011
07/06/2021
Mipomersen para la hipercolesterolemia familiar
La hipercolesterolemia familiar se asocia con la aparición de eventos coronarios a edades jóvenes. El mipomersen es un oligonucleótido antisentido que impide que se forme el LDL a nivel hepático.
CC en base al informe:
Mipomersen and Other Therapies for the Treatment of Severe Familial Hypercholesterolemia.
Vasc Health Risk Manag, 2012
07/06/2021
Safinamida en la Enfermedad de Parkinson
La safinamida se elaboró para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Inhibe la recaptación de dopamina, potencia la neurotransimisón dopaminérgica por la vía de la monoamino oxidasa B y la modulación de la neurotransmisión glutaminérgica, con reducción del daño oxidativo, con lo que presenta un efecto neuroprotector y mejora la función cognitiva.
CC en base al informe:
Adjuvant Therapies for Parkinson's Disease: Critical Evaluation of Safinamide.
Drug Design, Development and Therapy, 2016
07/06/2021
Flecainida
La flecainida, utilizada en pacientes seleccionados, es segura y eficaz para el tratamiento de la fibrilación auricular.
CC en base al informe:
Twenty-Five Years in the Making: Flecainide is Safe and Effective for the Management of Atrial Fibrillation.
Europace, 2011
07/06/2021
Loxapina por Vía Inhalatoria en el Tratamiento de la Agitación Psicomotora
En ensayos en fase III y fase III se demostró que la loxapina, por vía inhalatoria, es bien tolerada y ejerce efectos dependientes de la dosis en pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo.
CC en base al informe:
Rapid Acute Treatment of Agitation in Patients With Bipolar I Disorder: A Multicenter, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial With Inhaled Loxapine.
Bipolar Disord, 2012
07/06/2021
Polifarmacia Antipsicótica
El uso de polifarmacia antipsicótica carece de información suficiente que lo justifique.
CC en base al informe:
Antipsychotic Polypharmacy: A Comprehensive Evaluation of Relevant Correlates of a Long-Standing Clinical Practice.
Psychiatr. Clin. North Am., 2012
07/06/2021
Terapia Combinada con Antipsicóticos en la Esquizofrenia
En los pacientes con esquizofrenia, el antecedente de internaciones y la gravedad de la enfermedad, valorada con la escala Global Assessment of Functioning y la Positive and Negative Syndrome Scale, predicen el tratamiento combinado con antipsicóticos.
CC en base al informe:
Previous Hospital Admissions and Disease Severity Predict the Use of Antipsychotic Combination Treatment in Patients With Schizophrenia.
BMC Psychiatry, 2011
07/06/2021
Tratamiento de la Esquizofrenia
La información en conjunto sugiere que no todos los pacientes con esquizofrenia requieren tratamiento con antipsicóticos por períodos prolongados, ya que algunos enfermos evolucionan favorablemente en ausencia de terapia, luego de la fase aguda. Por el momento, sin embargo, es difícil conocer de antemano cuál es el mejor abordaje para cada paciente.
CC en base al informe:
Does Long-Term Treatment of Schizophrenia With Antipsychotic Medications Facilitate Recovery?.
Schizophrenia Bulletin, 0
07/06/2021
Formulaciones tópicas de vitaminas
En las formulaciones tópicas se utilizan preferentemente las formas éster de las vitaminas A, C y E (retinil palmitato, tetraisopalmitato de ascorbilo y tocoferil acetato) porque mejoran su estabilidad; además, diversos estudios demostraron su eficacia en las formulaciones cosméticas.
CC en base al informe:
Benefits of Combinations of Vitamin A, C and E Derivatives in the Stability of Cosmetic Formulations.
Molecules, 2012
07/06/2021
Paclitaxel
El paclitaxel basado en solventes más carboplatino es la combinación taxano-platino más utilizada en los EE.UU. No obstante, la formulación de paclitaxel unido a albúmina parece una opción promisoria, ya que es capaz de alcanzar el microambiente del tumor de manera más eficaz.
CC en base al informe:
Weekly Nab-Paclitaxel in Combination With Carboplatin Versus Solvent-Based Paclitaxel Plus Carboplatin as First-Line Therapy in Patients With Advanced Non-Small Cell Lung Cancer: Final Results of a Phase III Trial.
J Clin Oncol, 2012
07/06/2021
Efecto del Sildenafil sobre la Hipertrofia Ventricular
En modelos con animales de insuficiencia cardíaca, la inhibición crónica de la fosfodiesterasa-5 tiene efectos sobre la hipertrofia ventricular grave, pero no sobre aquella leve.
CC en base al informe:
Effect of Phosphodiesterase-5 Inhibition on Exercise Capacity and Clinical Status in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: A Randomized Clinical Trial.
JAMA, 2013