07/06/2021
Psicoestimulantes

El tratamiento de los pacientes con dependencia de cocaína podría tener lugar mediante terapia de sustitución. El objetivo de este tratamiento es reemplazar la droga de abuso con vida media breve y comienzo de acción rápido, por un psicofármaco con un inicio de acción más lento y una vida media más prolongada. Como consecuencia, el nivel de intoxicación y abstinencia será inferior y disminuirá el ciclo de consumo compulsivo. En el caso de la dependencia de cocaína, una estrategia terapéutica potencial podría ser la sustitución por una droga psicoestimulante con inicio de acción lento y efecto prolongado.

CC en base al informe:
Psychostimulant Treatment of Cocaine Dependence. Psychiatr. Clin. North Am., 2012

07/06/2021
Las Ventajas de la Dosis Mensual Única de Colecalciferol

Según un estudio realizado en la India, la suplementación mensual de colecalciferol en dosis de 60 000 UI parecería ser un enfoque razonable, seguro y rentable para mejorar el estado de la vitamina D en los niños escolares sanos.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of a Single Monthly Dose of Cholecalciferol in Healthy School Children. J Pediatr Endocrinol Metab, 2016

07/06/2021
Teneligliptina

La teneligliptina es un fármaco que inhibe a la enzima dipeptidilpeptidasa-4, aprobado en Japón en 2012 para el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que puede emplearse como monoterapia o en combinación con otros agentes antidiabéticos.

CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Long-Term Treatment with Teneligliptin: Interim Analysis of a Post-Marketing Surveillance of more than 10,000 Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Expert Opin Pharmacother, 2018

07/06/2021
Teneligliptina

La teneligliptina es un fármaco antidiabético que actúa mediante la inhibición de la enzima dipeptidilpeptidasa-4 (DDP-4). En Japón, esta clase de fármacos es ampliamente utilizada debido a su bajo riesgo de hipoglucemia y a que puede administrarse en pacientes añosos y en aquellos que realizan diálisis.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Add-on to Insulin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A 16-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with an Open-Label Period. Expert Opin Pharmacother, 2017

07/06/2021
Hipertensión Arterial Esencial

El nebivolol es un bloqueante de los receptores beta-1 adrenérgicos altamente selectivo, asociado con efectos vasodilatadores y disminución de la resistencia vascular periférica. En cambio, no modifica el índice cardíaco.

CC en base al informe:
Comparison of the Effects of Nebivolol and Bisoprolol on Systematic Vascular Resistance in Patients with Essential Hypertension. Clin Drug Invest, 2002

07/06/2021
Vilazodona

De acuerdo con la información disponible, la administración de 40 mg/día de vilazodona a pacientes con trastorno depresivo mayor resultó eficaz y bien tolerada en estudios a corto y largo plazo desde la primera semana de tratamiento. Este fármaco antidepresivo actúa mediante la inhibición de la recaptación de serotonina y el agonismo parcial de los receptores serotoninérgicos 5HT1A.

CC en base al informe:
Evidence for the Use of Vilazodone in the Treatment of Major Depressive Disorder. Expert Opin Pharmacother, 2012

07/06/2021
Enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) es el segundo trastorno neurodegenerativo en orden de frecuencia en todo el mundo. Se estima que afecta a aproximadamente el 1% de las personas de 60 años o más. Los síntomas característicos son temblor en reposo, bradicinesia, rigidez y alteraciones en la marcha; pero también comprende síntomas no motores como trastornos conductuales (apatía) y cognitivos. Los hallazgos neuropatológicos característicos son la pérdida de las neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra y el depósito de hierro y agregados proteicos citoplasmáticos (cuerpos de Lewy) dentro de las neuronas. El tratamiento farmacológico de la enfermedad se basa en restaurar la neurotransmisión dopaminérgica debido a que el hallazgo distintivo patoquímico principal es la pérdida de dopamina en el cuerpo estriado. La terapia de referencia es el precursor de la dopamina, la levodopa, ya que permite mejorar la función motora, las actividades de la vida diaria y la calidad de vida; sin embargo, tiene limitaciones farmacocinéticas como su corta vida media. La administración crónica de levodopa en la EP avanzada se asocia con frecuencia con fluctuaciones motoras y discinesia relacionadas con el tratamiento, cuya prevalencia varía entre el 40% y el 50% luego de 4 a 6 años de tratamiento.

CC en base al informe:
New Pharmacological Options for Treating Advanced Parkinson's Disease. Clin Ther, 2013

07/06/2021
Trastornos Funcionales Esofágicos

El consenso ROMA III definió cuatro trastornos funcionales esofágicos específicos tales como el dolor torácico funcional, la pirosis funcional, la disfagia funcional y el globo faríngeo. Los pacientes deben cumplir los criterios diagnósticos por los últimos tres meses, con un inicio por lo menos seis meses antes del diagnóstico. El punto principal de los criterios diagnósticos es la ausencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico como causa de los síntomas que puede excluirse mediante un ensayo terapéutico con inhibidores de la bomba de protones o el monitoreo del reflujo con pehachimetría o impedanciometría intraluminal del pH con canales múltiples. Además, se requiere una gastroscopia negativa y la exclusión de trastornos de la motilidad con manometría, principalmente de alta resolución, para evaluar un trastorno esofágico funcional.

CC en base al informe:
Functional Esophageal Disorders: Pharmacological Options. Drugs, 0

07/06/2021
Demencia Vascular

La demencia vascular es (DV), junto con la enfermedad de Alzheimer, una de las causas más frecuentes de demencia. No obstante, hasta el momento no se cuenta con una estrategia terapéutica definida para los pacientes que sufren DV, quienes generalmente son tratados con el objetivo de controlar los factores de riesgo vascular.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Memantine in Patients With Mild to Moderate Vascular Dementia: A Randomized, Placebo-Controlled Trial (MMM 300). Stroke, 2002

07/06/2021
Lurasidona

La lurasidona es una droga eficaz y bien tolerada que no afecta el peso corporal ni modifica en forma significativa los parámetros metabólicos y electrocardiográficos. La administración de dosis elevadas puede asociarse con la aparición de síntomas extrapiramidales y acatisia. La somnolencia también es un efecto adverso relacionado con la dosis de lurasidona. En 2011 se efectuó una revisión que recomendó el empleo de dosis de 80 mg/día de la droga con el fin de optimizar su eficacia y tolerabilidad. Es necesario contar con información adicional sobre la eficacia de la droga a largo plazo.

CC en base al informe:
Lurasidone for Schizophrenia: A Review of the Efficacy and Safety Profile for this Newly Approved Second-Generation Antipsychotic. Int J Clin Pract, 2011

07/06/2021
El Tadalafilo en el Tratamiento de la Hipertensión Pulmonar

El tadalafilo, en dosis de 40 mg, una vez por día representa una nueva opción para el tratamiento de la hipertensión pulmonar.

CC en base al informe:
Tadalafilo: Nuevos Aspectos de la Inhibición de la Fosfodiesterasa Tipo 5 en el Tratamiento de la Hipertensión Pulmonar. Arch Bronconeumol, 2011

07/06/2021
Tratamiento Combinado en la Hipertensión Arterial Pulmonar

La combinación de fármacos más frecuentemente utilizada en la hipertensión arterial pulmonar es la de un antagonista del receptor de endotelina con un inhibidor de la fosfodiesterasa 5.

CC en base al informe:
Elderly Patients Diagnosed with Idiopathic Pulmonary Arterial Hypertension: Results from the COMPERA Registry. Int J Cardiol, 2013

07/06/2021
La Linagliptina en la Diabetes Tipo 2

La linagliptina mejora el control de la glucemia sin aumento del peso corporal o del riesgo de hipoglucemia en los enfermos con diabetes tipo 2 con control metabólico inadecuado a pesar de la terapia combinada con metformina y pioglitazona.

CC en base al informe:
Linagliptin Improved Glycaemic Control without Weight Gain or Hypoglycaemia in Patients with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled by a Combination of Metformin and Piogllitazone: A 24-Week Randomized, Double-Blind Study. Diabet Med, 0

07/06/2021
Rufinamida

La rufinamida resulta efectiva y bien tolerada en niños con epilepsias generalizadas refractarias. No obstante, la respuesta al tratamiento fue menos favorable en presencia de síndrome de Dravet y epilepsia con crisis mioclónicas.

CC en base al informe:
Short-Term Efficacy and Tolerability of Rufinamide Adjunctive Therapy in Children With Refractory Generalised Epilepsy. Epileptic Disord, 2013

07/06/2021
Diagnósticos Diferenciales del Síndrome Neuroléptico Maligno

En una serie de 34 casos con presunción de síndrome neuroléptico maligno, 10 incluyeron otras causas intercurrentes de fiebre. La discontinuación de los neurolépticos no parece obligatoria hasta que se alcance cierto umbral sintomático. A la espera de normas de este tipo, cada profesional debe elaborar su propio protocolo.

CC en base al informe:
How "Malignant" is the Neuroleptic Malignant Syndrome?. Br Med J, 1993

07/06/2021
Rufinamida

La rufinamida es un fármaco eficaz como complemento del tratamiento con otras drogas antiepilépticas en pacientes con crisis parciales refractarias. La administración de este agente se asoció con la disminución de la frecuencia de las crisis y con un buen perfil de seguridad y tolerabilidad.

CC en base al informe:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Study of Rufinamide as Adjunctive Therapy for Refractory Partial-Onset Seizures. Epilepsia, 2011

07/06/2021
Efecto Nefroprotector de la Eplerenona y la Amlodipina

Al comparar el efecto nefroprotector de la eplerenona y la amlodipina en los pacientes con hipertensión arterial y microalbuminuria, se encontró que la eplerenona producía una mayor disminución del cociente albúmina/creatinina urinaria que la amlodipina.

CC en base al informe:
¿Con qué Drogas Deben ser Asociados los Antialdosterónicos?. Insuf. card., 2013

07/06/2021
Fenofibratos

Los fibratos se utilizan para el tratamiento de la dislipidemia desde hace 40 años, ya que demostraron retrasar la progresión de la aterosclerosis y reducir los eventos adversos clínicos en ensayos de prevención primaria y secundaria. Estos agentes son capaces de reducir los niveles de triglicéridos y aumentar los de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDLc); mientras que sus efectos para disminuir las concentraciones de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad (LDLc) y colesterol total son limitadas.

CC en base al informe:
Comparison of Gemfibrozil and Fenofibrate in Patients With Dyslipidemic Coronary Heart Disease. Pharmacotherapy, 2002

07/06/2021
Treprostinil, Errores en la Administración

Una encuesta reciente informó que los errores en la administración del treprostinil son comunes y pueden contribuir a un desenlace fatal

CC en base al informe:
Intra-Abdominal Bleeding During Treprostinil Infusion in a Patient With Pulmonary Arterial Hypertension. Br Med J, 2013

07/06/2021
Aripiprazol en Pediatría

El aripiprazol se aprobó a fines de 2009 por la Food and Drug Administration (FDA) de los EE.UU. para el tratamiento de la irritabilidad asociada con el trastorno autista en pacientes entre 6 y 17 años, con síntomas de agresión, lesiones autoinfligidas, rabietas y cambios del estado de ánimo rápidos. También, está aprobado para el tratamiento del trastorno bipolar I entre los 10 y 17 años y la esquizofrenia entre los 13 y 17 años.

CC en base al informe:
Aripiprazole for the Treatment of Irritability Associated With Autism. Expert Opin Pharmacother, 2011