Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Ácido Tióctico
El ácido tióctico contrarresta el estrés oxidativo y protege el sistema nervioso central del daño inducido por lesiones del sistema nervioso periférico.
CC en base al informe:
Neuroprotective Activity of Thioctic Acid in Central Nervous System Lesions Consequent to Peripheral Nerve Injury.
Biomed Res Int, 2013
07/06/2021
Seguridad Cardiovascular de los Antiinflamatorios No Esteroides
Se recomienda no utilizar antiinflamatorios no esteroides (AINE) en pacientes con enfermedad cardiovascular y, de ser necesario, hacerlo por poco tiempo. En estudios observacionales recientes, se encontró que su uso, incluso por períodos cortos, puede aumentar el riesgo cardiovascular, por lo cual la limitación debería ser lo más estricta posible. El AINE con mejor perfil de seguridad parece ser el naproxeno.
CC en base al informe:
Duration of Treatment with Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Impact on Risk of Death and Recurrent Myocardial Infarction in Patients with Prior Myocardial Infarction: A Nationwide Cohort Study.
Circulation, 2011
07/06/2021
Descripción de la Rasagilina
La rasagilina es un fármaco que posee un efecto inhibitorio de la enzima monoaminooxidasa tipo B, empleado en monoterapia y como coadyuvante de agonistas dopaminérgicos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
CC en base al informe:
Efficacy of Rasagiline in Early Parkinson's Disease: A Meta-Analysis of Data From the TEMPO and ADAGIO Studies.
Int J Neurosci, 2016
07/06/2021
Nueva Terapia Antiagregante Plaquetaria Dual Dirigida a la Lesión
Una nueva estrategia terapéutica consistente en la proteína de fusión dimérica glucoproteína VI (GPVI-Fc) unida a la ectonucleotidasa CD39 (GPVI-CD39) permitió incrementar la actividad antitrombótica local en los sitios de ruptura o lesión de la placa aterosclerótica, y podría ser eficaz para el tratamiento de los eventos aterotrombóticos agudos.
CC en base al informe:
ADPase CD39 Fused to Glycoportein VI-Fc Boosts Local Antithrombotic Effects at Vascular Lesions.
J Am Heart Assoc, 2017
07/06/2021
Depresión Bipolar
La carbamazepina podría ser de utilidad para el tratamiento de los pacientes con depresión bipolar, aunque su perfil de tolerabilidad e interacciones farmacológicas no resulta del todo ventajoso. Hasta el momento, solo es posible recomendar el uso de los anticonvulsivos valproato y lamotrigina en pacientes con depresión bipolar. Resulta necesario contar con más estudios al respecto.
CC en base al informe:
A Systematic Review on the Role of Anticonvulsants in the Treatment of Acute Bipolar Depression.
Int J Neuropsychopharmacol, 2013
07/06/2021
Obesidad y Dosificación de los Fármacos
En el contexto de la prevalencia cada vez más alta de obesidad, la dosificación correcta de los fármacos en los pacientes obesos merece, sin duda, atención especial. Los enfermos con obesidad presentan modificaciones farmacocinéticas que pueden afectar la distribución, la unión a las proteínas plasmáticas y la eliminación.
CC en base al informe:
Dosificacón de Fármacos en Pacientes Obesos.
Butlletí d'Informació Terapèutica, 2013
07/06/2021
Dosificación de los fármacos en Niños Obesos
Como norma general, se considera que para los fármacos hidrófilos las dosis se basan en el peso corporal ideal; para los fármacos parcialmente lipófilos, la dosis de carga se basa en el peso ajustado con consideración de la variabilidad en la distribución, mientras que para los lipófilos, distribuidos libremente en el tejido graso, al ser el volumen de distribución mayor, se requieren dosis por kilogramo superiores, basadas en el peso corporal total.
CC en base al informe:
Guía Orientativa para la Dosificación en Niños con Sobrepeso y Obesidad.
www.serviciodepediatria.com, 2015
07/06/2021
Linaclotida
El tratamiento con linaclotida se asocia con mejoría significativa en los síntomas abdominales graves relacionados con el síndrome del intestino irritable con constipación.
CC en base al informe:
Effect of Linaclotide on Severe Abdominal Sypmtoms in Patients with Irritable Bowel Syndrome with Constipation.
Clin Gastroenterol Hepatol, 2014
07/06/2021
Linaclotida y Síndrome de Intestino Irritable
La linaclotida oral disminuye el dolor abdominal en pacientes con síndrome de intestino irritable con estreñimiento al aumentar el guanosín-3´,5´-monofosfato cíclico intracelular, previa activación de la guanilato ciclasa-C, e inhibir finalmente a los nociceptores del colon.
CC en base al informe:
Linaclotide Inhibits Colonic Nociceptors and Relieves Abdominal Pain Via Guanylate Cyclase-C and Extracellular Cyclinc Guanosine 3', 5' - Monophosphate.
Gastroenterology, 2013
07/06/2021
Efectos del Metilfenidato sobre el Rendimiento en Matemática
En los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad, el metilfenidato mejora considerablemente el rendimiento en las pruebas de matemática a corto plazo; los niños de menor edad y los pacientes con puntajes basales más bajos en el Wechsler Individual Achievement Test son los que mejoran más en respuesta al tratamiento con metilfenidato.
CC en base al informe:
Effects of Methylphenidate on Acute Math Performance in Children with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder.
Can J Psyc, 2013
07/06/2021
Hipertensión Arterial
El uso de combinaciones fijas de losartán (50 mg) e hidroclorotiazida (12.5 mg/día) es más eficaz, en términos de la reducción de la presión arterial en 24 horas y la presión arterial matutina, que el tratamiento con dosis fijas de valsartán (80 mg) e hidroclorotiazida (6.25 mg/día).
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Safety of Single-Pill Fixed-Dose Combinations of Losartan/Hydrochlorothiazide and Valsartan/Hydrochlorothiazide in Patients with Hypertension (SALT-VAT Study).
Intern Med, 2011
07/06/2021
Tratamiento Adyuvante con Armodafinilo en la Esquizofrenia
En un estudio de 6 semanas de duración no se observaron diferencias significativas en las mediciones neurocognitivas entre los pacientes asignados al agregado de armodafinilo o placebo al tratamiento con antipsicóticos. Sin embargo, el armodafinilo mejoró la anhedonia y la conducta antisocial.
CC en base al informe:
The Effect of Adjunctive Armodafinil on Cognitive Performance and Psychopathology in Antipsychotic-Treated Patients with Schizophrenia/Schizoaffective Disorder: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.
Schizophr Res, 2011
07/06/2021
Efectos Adversos con Tadalafil
Su evento adverso más frecuente es el dolor de cabeza. Se han registrado mialgias y rubores de intensidad mediana a moderada con una tasa de aparición mucho menor y eventos adversos raros de gravedad moderada como pérdida de la visión y la audición y priapismo.
CC en base al informe:
Clinical Utility of Tadalafil in the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: An Evidence Based Review.
Core Evid., 2015
07/06/2021
Anemia Prequirúrgica
Existe una gran variabilidad en la prevalencia de anemia en el prequirúrgico. De acuerdo con el tipo de cirugía, la edad y sexo del paciente, y la definición utilizada de anemia, puede estar encontrarse entre el 5% y el 75%. Las causas posibles de anemia en los pacientes sometidos a cirugía pueden ser la pérdida de sangre aguda o crónica, la deficiencia de hierro en la dieta, la insuficiencia renal, el cáncer, o enfermedades inflamatorias crónicas.
CC en base al informe:
Role Of Iron Replacement In The Management Of Preoperative Anemia.
TATM, 2012
07/06/2021
Escitalopram
El escitalopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina, aprobado para el trastorno depresivo mayor, el trastorno de angustia, el trastorno por ansiedad social, el trastorno por ansiedad generalizado, el trastorno obsesivo compulsivo y el trastorno disfórico premenstrual.
CC en base al informe:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Escitalopram in Patients with Social Anxiety Disorder in Japan.
Curr Med Res Opin, 2016
07/06/2021
Queratosis Actínica
La queratosis actínica se considera una lesión premaligna, precursora del carcinoma de células escamosas. Es frecuente en las personas de piel clara a nivel mundial.
CC en base al informe:
Ingenol Mebutate Gel For Actinic Keratosis.
N Engl J Med, 2012
07/06/2021
Hierro Intravenoso en la Insuficiencia Renal
Las recomendaciones internacionales actuales sugieren llevar a cabo un tratamiento con hierro intravenoso si se desea un incremento de la hemoglobina sin utilizar estimulantes de la eritropoyesis en los pacientes con insuficiencia renal crónica, anemia y déficit de hierro.
CC en base al informe:
FIND-CKD: A Randomized Trial Of Intravenous Ferric Carboxymaltose Versus Oral Iron In Patients With Chronic Kidney Disease And Iron Deficiency Anaemia.
Nephrol Dial Transplant, 0
07/06/2021
Depresión
La depresión es una enfermedad observada con frecuencia en individuos de diferentes edades. Cuando el cuadro se presenta en poblaciones especiales de pacientes, como los niños, los adolescentes, los ancianos, y las mujeres durante el período perinatal o perimenopáusico, su tratamiento representa un desafío. No obstante, su abordaje no difiere demasiado del aplicado en la población general. Para lograr resultados óptimos, se recomienda prestar especial atención al diagnóstico, a la aplicación de un tratamiento fundamentado y a la evaluación detallada de los desenlaces clínicos. Si bien la información sobre la eficacia del tratamiento antidepresivo en poblaciones especiales de pacientes es limitada, la aplicación sistemática de las recomendaciones vigentes resulta apropiada.
CC en base al informe:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder: Section 6. Special Populations: Youth, Women, And The Elderly.
Can J Psyc, 2016
07/06/2021
Insuficiencia Renal en el Mieloma Múltiple
La insuficiencia renal, tanto aguda como grave, es un motivo de presentación frecuente del mieloma múltiple sintomático, y se estima que entre el 1% y el 5% de los pacientes con diagnóstico reciente requieren diálisis.
CC en base al informe:
Bortezomib-Based Triplets Are Associated with a High Probability of Dialysis Independence and Rapid Renal Recovery in Newly Diagnosed Myeloma Patients with Severe Renal Failure or Those Requiring Dialysis.
Am J Hematol, 2016
07/06/2021
Interacciones Farmacológicas
Se recomienda a los profesionales tener presente la posibilidad de manifestaciones tardías resultantes de la interacción entre un psicofármaco y una droga inductora de su metabolismo, y la necesidad de incrementar la dosis del psicofármaco con el fin de lograr un buen nivel de eficacia.
CC en base al informe:
Delayed Drug Interactions in Psychiatry: Armodafinil and Risperidone as a Potential Case in Point.
J Clin Psychiatry, 2015
