Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Obesidad y Cáncer de Endometrio
La obesidad aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, de diabetes y cáncer. El mayor índice de masa corporal se relaciona con un riesgo considerablemente más alto de cáncer de endometrio, como consecuencia del aumento de los estrógenos y de otros trastornos metabólicos asociados con la obesidad.
CC en base al informe:
Understanding Obesity and Endometrial Cancer Risk: Opportunities for Prevention.
Am J Obstet Gynecol, 2011
07/06/2021
Depresión en Ancianos
La depresión es una enfermedad común y recurrente en pacientes de edad avanzada, por lo general con síntomas variados y comorbilidades significativas, que suele empobrecer la calidad de vida, empeorar las posibilidades de recuperación después de un acontecimiento somático y asociarse a un incremento de la mortalidad.
CC en base al informe:
Pregabalin Augmentation of Antidepressants in Older Patients with Comorbid Depression and Generalized Anxiety Disorder-An Open-label Study.
Int J Geriatr Psychiatry, 2012
07/06/2021
Rotigotina
La administración de rotigotina mediante parches transdérmicos tiene un buen nivel de seguridad y tolerabilidad a largo plazo en pacientes que cursan los primeros estadios de la enfermedad de Parkinson. El perfil de seguridad de la droga se asemejó al de otros agentes dopaminérgicos no ergolínicos.
CC en base al informe:
Long-Term Safety and Tolerability of Rotigotine Transdermal System in Patients with Early-Stage Idiopathic Parkinson's Disease: A Prospective, Open-Label Extension Study.
Parkinsonism & Related Disorders, 2012
07/06/2021
Agonistas Dopaminérgicos y Enfermedad Valvular
En pacientes con enfermedad de Parkinson, como consecuencia de la terapia con pergolida y cabergolina, pueden ocurrir cambios fibróticos en las valvas y en el aparato subvalvular mitral, que resultan en la coaptación de la valva o en insuficiencias de la válvula.
CC en base al informe:
Regression of Cardiac Valvulopathy Related to Ergot-Derived Dopamine Agonists.
Cardiovasc Ther, 2011
07/06/2021
Osteoartritis de Cadera
Se ha demostrado que los pacientes sobrestiman su nivel de actividad en los cuestionarios cuando se los compara con mediciones objetivas. Por eso, al evaluar las funciones físicas, es importante utilizar medidas objetivas en el ambiente natural de los pacientes.
CC en base al informe:
Walking and Chair Rising Performed in the Daily Life Situation Before and After Total Hip Arthroplasty.
Osteoarthritis Cartilage, 2011
07/06/2021
Diabetes Tipo 2
La diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica caracterizada por una deficiencia de insulina y resistencia a ella, que deriva en niveles elevados de glucemia. El tratamiento inicial habitualmente recomendado consiste en dieta, ejercicio y el hipoglucemiante oral metformina.
CC en base al informe:
Effect of Saxagliptin as Add-On Therapy in Patients With Poorly Controlled Type 2 Diabetes on Insulin Alone or Insulin Combined With Metformin.
Curr Med Res Opin, 2012
07/06/2021
Alendronato y Cáncer
En un estudio de cohorte, de tipo abierto, se encontró que las mujeres posmenopáusicas tratadas con alendronato no tuvieron un riesgo aumentado de presentar cáncer de esófago. Es más, el riesgo de mortalidad por cáncer esofágico se redujo a corto plazo en las usuarias de alendronato.
CC en base al informe:
Esophageal and Gastric Cancer Incidence and Mortality in Alendronate Users.
J Bone Miner Res, 2012
07/06/2021
Sulfonilureas
Las sulfonilureas son hipoglucemiantes orales que se utilizan para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y suelen ser la alternativa más frecuente en los casos de fracaso con metformina o contraindicaciones para su uso.
CC en base al informe:
Variations in Tissue Selectivity Amongst Insulin Secretagogues: A Systematic Review.
Diabetes Obes Metab, 2012
07/06/2021
Betabloqueantes en la Insuficiencia Cardíaca
Los betabloqueantes constituyen un importante recurso farmacológico para la reducción de la morbilidad y la mortalidad de los pacientes con insuficiencia cardíaca debida a reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.
CC en base al informe:
Relationship of Beta-Blocker Dose With Outcomes in Ambulatory Heart Failure Patients With Systolic Dysfunction: Results From the HF-ACTION (Heart Failure: A Controlled Trial Investigating Outcomes of Exercise Training) Trial.
J Am Coll Cardiol, 2012
07/06/2021
Rotigotina
El tratamiento crónico con levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) se asocia con fluctuaciones motoras y disquinesias. Más de la mitad de los pacientes presentan deterioro de fin de dosis luego de 4 años de tratamiento. Dicho cuadro es más prevalente que las disquinesias inducidas por levodopa. La aplicación diaria de parches de rotigotina resulta segura y eficaz para el tratamiento de los pacientes con EP avanzada que reciben levodopa y presentan fluctuaciones motoras.
CC en base al informe:
Efficacy of Pramipexole and Transdermal Rotigotine in Advanced Parkinson's Disease: A Double-Blind, Double-Dummy, Randomised Controlled Trial.
The Lancet Neurology, 2007
07/06/2021
Anemia Durante la Internación
La anemia adquirida dentro del hospital es común en pacientes admitidos por infarto agudo del miocardio y está asociada a una mortalidad a largo plazo mayor y a niveles de salud más bajos.
CC en base al informe:
Hospital-Acquired Anemia and in-Hospital Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction.
Am Heart J, 2011
07/06/2021
Antagonistas de los Receptores de Angiotensina
Los antagonistas del receptor tipo 1 de angiotensina son muy utilizados en el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca, y constituyen una alternativa válida a los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares.
CC en base al informe:
Angiotensin Receptor Blockade and Risk of Cancer in Type 2 Diabetes Mellitus: A Nationwide Case-Control Study.
J Clin Oncol, 2011
07/06/2021
Equipos de Resolución de Crisis
La política del gobierno de Inglaterra que determina que las personas mayores deberían ser tratadas por equipos de resolución de crisis (ERC) en función de las necesidades de salud mental.
CC en base al informe:
Acute Mental Health Care for Older People by Crisis Resolution Teams in England.
Int J Geriatr Psychiatry, 2007
07/06/2021
Adhesión al Tratamiento con Agentes Gastroprotectores
Los antiinflamatorios no esteroideos tienen efectos negativos en el tracto gastrointestinal superior. Los nuevos antiinflamatorios tienen acción inhibitoria selectiva para la ciclooxigenasa inducible tipo 2 (ISCOX) e inducen menos efectos tóxicos. La disminución de la adhesión al tratamiento con gastroprotectores aumento el riesgo de estos eventos.
CC en base al informe:
Adherence to Gastroprotection During Cyclooxygenase-2 Inhibitor Use and the Risk of Upper Gastrointestinal Events: A Population-Based Study.
Arthritis Rheum, 2012
07/06/2021
Tratamiento Antihipertensivo Combinado
La combinación de fármacos para el tratamiento inicial de los pacientes con hipertensión se asocia con mayores probabilidades de lograr un control adecuado de la presión arterial a largo plazo que la monoterapia.
CC en base al informe:
Combination Therapy as Initial Treatment for Newly Diagnosed Hypertension.
Am Heart J, 2011
07/06/2021
Osteoporosis y Sistema de Salud
La osteoporosis constituye un problema de salud pública relevante, asociado con niveles significativos de morbimortalidad y con un costo anual estimado de 20 000 millones de dólares anuales por fracturas por fragilidad.
CC en base al informe:
Comparative Effectiveness of Drug Treatments to Prevent Fragility Fractures: A Systematic Review and Network Meta-Analysis.
J Clin Endocrinol Metab, 2012
07/06/2021
Resistencia a Antibióticos en Uropatógenos
Escherichia coli se define como el uropatógeno de mayor prevalencia (80%), con altas tasas de resistencia a ampicilina, sulfametoxazol, trimetoprima y cotrimoxazol, pero bajos índices de resistencia a mecilinam, amoxicilina-ácido clavulánico, nitrofurantoína y fosfomicina. La resistencia a quinolonas parece variada en distintas naciones.
CC en base al informe:
Antimicrobial Susceptibility of Escherichia Coli from Community-Acquired Urinary Tract Infections in Europe: The ECO·SENS Study Revisited.
Int J Antimicrob Agents, 2012
07/06/2021
Ezetimibe en Pacientes Diabéticos
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con ezetimibe más simvastatina durante 6 semanas influye positivamente sobre el perfil de las lipoproteínas, en ayunas y en el estado posprandial, al favorecer la producción de quilomicrones pobres en colesterol y de partículas de muy baja densidad, menos aterogénicas.
CC en base al informe:
Ezetimibe Beneficially Influences Fasting and Postprandial Triglyceride-Rich Lipoproteins in Type 2 Diabetes.
Atherosclerosis, 2011
07/06/2021
Prasugrel
El prasugrel es una tienopiridina de tercera generación que produce una inhibición plaquetaria más rápida y consistente que el clopidogrel a dosis altas o estándar.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Intensive Antiplatelet Therapy with Prasugrel from TRITON-TIMI 38 in a Core Clinical Cohort Defined by Worldwide Regulatory Agencies.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Dasatinib
El dasatinib, un inhibidor de tirosina quinasas de segunda generación, está aprobado como terapia de primera línea en los enfermos con leucemia mieloide crónica de reciente diagnóstico y como tratamiento de segunda línea en los pacientes que no respondieron al imatinib.
CC en base al informe:
Spotlight on Dasatinib in Chronic Myeloid Leukemia and Philadelphia Chromosome-Positive Acute Lymphoblastic Leukemia.
Biodrugs, 2012
