Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Teriparatida
CC en base al informe:
Effects of Teriparatide in Postmenopausal Women with Osteoporosis Pre-Treated with Bisphosphonates: 36-Month Results from the European Forsteo Observational Study.
Eur J Endocrinol, 12
07/06/2021
El tratamiento con teriparatida de las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis grave que recibieron bisfosfonatos se asocia con una reducción significativa del riesgo de fracturas a partir del sexto mes y con mejoría rápida e importante del dolor lumbar y de la calidad de vida.
CC en base al informe:
Effects of Teriparatide in Postmenopausal Women with Osteoporosis Pre-Treated with Bisphosphonates: 36-Month Results from the European Forsteo Observational Study.
Eur J Endocrinol, 12
07/06/2021
Deterioro Cognitivo en Ancianos
Las diferencias interpersonales en el desempeño cognitivo de los adultos mayores pueden explicarse, al menos parcialmente, por factores neurobiológicos entre los que se incluyen el tamaño y la integridad de las estructuras cerebrales.
CC en base al informe:
A Review of the Brain Structure Correlates of Successful Cognitive Aging.
J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 2011
07/06/2021
Romidepsina
La romidepsina es el primer inhibidor de las desacetilasas de histonas (IDH) aprobado para el tratamiento del linfoma periférico de células T y el segundo IDH aprobado para el linfoma cutáneo de células T. La romidepsina demostró beneficios clínicos y un perfil de tolerabilidad aceptable.
CC en base al informe:
Romidepsin: In the Treatment of T-Cell Lymphoma.
Drugs, 2011
07/06/2021
Cáncer de Próstata
El carcinoma de próstata es la neoplasia maligna de origen no cutáneo más frecuente en los varones. Se ha demostrado una acentuada tendencia familiar, aunque no se han logrado resultados congruentes en relación con la identificación del sustrato genético de la enfermedad.
CC en base al informe:
Germline Mutations in HOXB13 and Prostate-Cancer Risk.
N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Terapia Antiagregante y Alta Reactividad Plaquetaria
En los pacientes con enfermedad coronaria crónica estable tratados con clopidogrel en dosis de 75 mg por día y que persisten con reactividad plaquetaria alta (menor inhibición que la esperada), el cambio por prasugrel en dosis de 10 mg por día parece ser más eficaz que la duplicación de la dosis del clopidogrel para revertir la falta de respuesta plaquetaria.
CC en base al informe:
Prasugrel Overcomes High On-Clopidogrel Platelet Reactivity in Chronic Coronary Artery Disease Patients More Effectively Than High Dose (150 m) Clopidogrel.
Am Heart J, 2011
07/06/2021
Hipertensión Inducida por Fármacos
Los fármacos constituyen una causas de hipertensión arterial secundaria. Por consiguiente, se requiere de una detallada historia clínica en la cual se consignen alimentos, tóxicos y medicamentos, con la inclusión de aquellos productos que los pacientes no identifican como fármacos.
CC en base al informe:
Drug-Induced Hypertension: An Unappreciated Cause of Secondary Hypertension.
Am J Med, 2012
07/06/2021
Sociopatía y Demencia
En pacientes con demencia, los actos sociopáticos pueden estar generados por desinhibición conductual (sujetos con compromiso frontal) o paranoia-agitación (asociada con la posibilidad de síndrome confusional, especialmente en presencia de afectación temporolímbica).
CC en base al informe:
The Spectrum of Sociopathy in Dementia.
J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 2011
07/06/2021
Colesterol y Funcionamiento Físico
En el estudio que incluyó un seguimiento de hasta 46 años, los niveles bajos del colesterol en la adultez se asociaron con una mayor supervivencia y con mejores puntajes en el dominio de funcionamiento físico, en edades avanzadas de la vida.
CC en base al informe:
Effect of Cholesterol on Mortality and Quality of Life Up to a 46-Year Follow-Up.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Levofloxacina en la Neumonía Extrahospitalaria
Actualmente, el esquema que consiste en la administración de 750 mg diarios de levofloxacina durante 5 días está aprobado para el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria, de la sinusitis bacteriana aguda, de las infecciones urinarias no complicadas y de la pielonefritis aguda.
CC en base al informe:
Cumulative Clinical Experience From Over a Decade of Use of Levofloxacin in Community-Acquired Pneumonia: Critial Appraisal and Role in Therapy.
Drug, Healthcare and Patient Safety, 2011
07/06/2021
Rasagilina y Enfermedad de Parkinson
Dos estudios clínicos de inicio retrasado (TEMPO y ADAGIO) han investigado el efecto del inicio temprano contra el inicio tardío de la rasagilina (un inhibidor irreversible de la monoaminooxidasa B). Ambos estudios apoyaron los efectos de este agente en la modificación de la enfermedad de Parkinson.
CC en base al informe:
Disease Modification in Parkinson's Disease.
Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Uso de Prasugrel en los Ancianos
En los enfermos de 75 años o más tratados con clopidogrel luego de la intervención coronaria coronaria con stents que persisten con reactividad plaquetaria alta, el cambio por prasugrel en dosis de 5 mg por día es eficaz (el 80% de los pacientes logra la respuesta plaquetaria esperada) y seguro.
CC en base al informe:
Platelet Function Profiles in the Elderly: Results of a Pharmacodynamic Study in Patients on Clopidogrel Therapy and effects of Switching ot Prasugrel 5 mg in Patients With High Platelet Reactivity.
Thromb Haemost, 2011
07/06/2021
Desvenlafaxina
La desvenlafaxina es el metabolito activo de la venlafaxina, que actúa como inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina con impacto mínimo sobre otros neurorreceptores. En comparación con la venlafaxina, la desvenlafaxina tiene una afinidad relativamente mayor por el transportador de noradrenalina y menor por el transportador de serotonina.
CC en base al informe:
Desvenlafaxine in the Treatment of Major Depressive Disorder.
Expert Opin Pharmacother, 2011
07/06/2021
Prasugrel
El prasugrel es una tienopiridina de tercera generación que logra un mayor grado de antiagregación plaquetaria que el clopidogrel.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Intensive Antiplatelet Therapy With Prasugrel From TRITON-TIMI 38 in a Core Clinical Cohort Defined by Worldwide Regulatory Agencies.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Privación de Andrógenos y Riesgo Cardiovascular
Los modelos de probabilidad con ajuste no avalan una asociación entre la terapia de privación de andrógenos y un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular, en los pacientes con cáncer de próstata. Por lo tanto, las diversas variables que influyen en la selección del tratamiento generarían un sesgo importante en este sentido.
CC en base al informe:
Androgen Deprivation Therapy and Cardiovascular Risk.
J Clin Oncol, 2011
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca y Depresión
La presencia de síntomas depresivos graves se vincula con un incremento de la mortalidad por insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Sintomas Depresivos en Hospitalizaciones por Insuficiencia Cardíaca: Prevalencia, Indicadores y Mortalidad.
Insuf. card., 2010
07/06/2021
Osteoporosis Primaria o Secundaria
Mientras que la osteoporosis se define como primaria cuando se asocia con la edad y no se identifican causas subyacentes, se la identifica como secundaria cuando se vincula con enfermedades o el uso de fármacos.
CC en base al informe:
Osteoporosis in Men: The Value of Laboratory Testing.
Osteoporosis Int, 2011
07/06/2021
Seguridad de los Antidepresivos
Dado que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina no producen efectos antimuscarínicos ni alteraciones cardiovasculares, se consideran fármacos más seguros que los antidepresivos tricíclicos. Posiblemente, el efecto adverso más importante de estas drogas son sus interacciones farmacológicas con otros medicamentos.
CC en base al informe:
Depression in Vascular Pathologies: The Neurologist's Point of View.
Vasc Health Risk Manag, 2011
07/06/2021
Hipertensión Sistólica Aislada
La hipertensión sistólica aislada se asocia con mayor rigidez vascular y es más frecuente en los individuos añosos. En ellos, el aumento de la presión de pulso es un importante predictor de eventos cardíacos y cerebrovasculares. Algunos factores que pueden aumentar la presión de pulso son la obesidad, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.
CC en base al informe:
Arterial Stiffness: From Physiology to Clinical Implications.
High Blood Press Cardiovasc Prev, 2011
07/06/2021
Apraxia de la Apertura Palpebral
La apraxia de la apertura palpebral es la incapacidad de abrir voluntariamente los ojos en ausencia de disfunción motora o blefarospasmo. Este síndrome ha sido asociado principalmente con enfermedades extrapiramidales (atrofia sistémica múltiple, enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, blefarospasmo).
CC en base al informe:
Can Subcortical Infarction Cause Apraxia of Eyelid Opening?.
J Clin Neurosci, 2011