Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Complicaciones de la Diabetes
La diabetes se asocia con una mayor probabilidad de enfermedad coronaria e insuficiencia renal en comparación con los porcentajes observados en la población general. Del mismo modo, las tasas de mortalidad por estas complicaciones resultan elevadas.
CC en base al informe:
Cardiovascular Assessment of Diabetic End-Stage Renal Disease Patients Before Renal Transplantation.
Transplantation, 2011
07/06/2021
Síndrome Climatérico
Las manifestaciones individuales del síndrome climatérico dependen del entorno de cada paciente, por lo cual las evaluaciones estadísticas requieren la inclusión de todos los factores de confusión relevantes.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Isopropanolic black Cohosh Extract for Climacteric Symptoms.
Obstet Gynecol, 2005
07/06/2021
Climaterio y Cáncer de Mama
En las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama, la terapia hormonal de reemplazo no está indicada para el tratamiento de las manifestaciones del climaterio, debido a su probable repercusión sobre la progresión tumoral.
CC en base al informe:
Isopropanolic Black Cohosh Extract and Recurrence-Free Survival After Breast Cancer.
Int J Clin Pharmacol Ther, 2007
07/06/2021
Extractos de Cimicífuga
Los extractos de cimicífuga se asocian con beneficios en términos de la optimización de los síntomas del climaterio, en el contexto de un adecuado perfil de seguridad.
CC en base al informe:
Efficacy and Tolerability of a Medicinal Product Containing an Isopropanolic black Cohosh Extract in Chinese Women With Menopausal Symptoms: A Randomized, Double Blind, Parallel-Controlled Study Versus Tibolone.
Maturitas, 2007
07/06/2021
Artritis Séptica
La amoxicilina/ácido clavulánico es el tratamiento empírico apropiado para las artritis sépticas de grandes articulaciones, no protésicas. En cambio, para las artritis que afectan las pequeñas articulaciones (especialmente las de los pies en los enfermos diabéticos), la terapia con piperacilina/tazobactam sería la más adecuada.
CC en base al informe:
Adult Native Septic Arthritis: A Review of 10 Years of Experience and Lessons for Empirical Antibiotic Therapy.
J Antimicrob Chemother, 2011
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
El tratamiento más eficaz para los pacientes con enfermedad de Parkinson consiste en la combinación de levodopa con un inhibidor de la dopa decarboxilasa, como la carbidopa. Se inhibe así el metabolismo periférico de la levodopa, lo cual permite administrar una dosis menor. Sin embargo, este tratamiento a largo plazo se asocia con complicaciones motoras.
CC en base al informe:
The Association Between Adherence to Levodopa/Carbidopa/Entacapone Therapy and Healthcare Utilization and Costs Among Patients With Parkinson's Disease: A Retrospective Claims-Based Analysis.
CNS Drugs, 2011
07/06/2021
Diabetes e Insuficiencia Cardíaca
Los sujetos adultos con diabetes se caracterizan por un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca; se señala que el 20% a 40% de los individuos con insuficiencia cardíaca presentan diabetes, la cual se asocia con un incremento de la mortalidad por todas las causas en este subgrupo de pacientes.
CC en base al informe:
Weight and Mortality Following Heart Failure Hospitalization Among Diabetic Patients.
Am J Med, 2011
07/06/2021
Epidemiología del Cáncer de Próstata
El cáncer de próstata es la neoplasia más frecuente en los hombres y constituye el 25.1% de los cánceres masculinos en los Estados Unidos. Esta enfermedad también es la segunda causa más frecuente de muerte relacionada con cáncer en los hombres.
CC en base al informe:
Risedronate Prevents Persistent Bone Loss in Prostate Cancer Patients Treated with Androgen Deprivation Therapy: Results of a 2-Year Follow-Up Study.
Prostate Cancer Prostatic Dis, 2011
07/06/2021
Uricemia, Síndrome Metabólico y Menopausia
En un estudio reciente, tanto las mujeres premenopáusicas como aquellas en la etapa de posmenopausia con niveles de ácido úrico en el cuartilo superior tuvieron mayor riesgo de síndrome metabólico, en comparación con las pacientes con uricemia en el primer cuartilo.
CC en base al informe:
Relationship Between Uric Acid and Metabolic Syndrome According to Menopausal Status.
Gynecol Endocrinol, 2011
07/06/2021
Evolución Cardiovascular
Los resultados de un estudio en una amplia muestra de enfermos internados por eventos cardíacos revelan que el Seattle Heart Failure Model es el más adecuado para predecir la evolución a corto y a largo plazo. Al aplicar dicho modelo, la supervivencia estimada a los 30 días, al año y a los dos años fue del 99.2%, del 93.2% y del 87.1%, respectivamente.
CC en base al informe:
Validation of Mortality Risk Stratification Models for Cardiovascular Disease.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Antiinflamatorios no Esteroides
El tratamiento de las enfermedades reumáticas crónicas se basa en el uso de antiinflamatorios no esteroides. Los tradicionales han demostrado eficacia similar entre los distintos agentes, aunque con diferencias en sus perfiles de seguridad; además, tienen riesgo significativo de complicaciones en el tracto gastrointestinal superior e inferior.
CC en base al informe:
The Appropriate Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Rheumatic Disease: Opinions of a Multidisciplinary European Expert Panel.
Ann Rheum Dis, 2011
07/06/2021
Revascularización Carotídea
La estenosis carotídea es uno de los principales factores de riesgo para el accidente cerebrovascular isquémico, pero puede ser asintomática. La eficacia de la endarterectomía carotídea es superior a la del tratamiento médico en los pacientes con estenosis grave; se desconoce si la colocación de stent presenta ventajas frente a la técnica convencional.
CC en base al informe:
Outcomes After Carotid Artery Stenting and Endarterectomy in the Medicare Population.
Stroke, 2011
07/06/2021
Uso Diario de Tadalafil
Según los datos de un estudio aleatorizado, controlado y a doble ciego, con grupos paralelos, el inicio de la eficacia del tadalafil a 2.5 mg y 5 mg administrados 1 vez por día para la disfunción eréctil, se produce dentro de los 4 días de comenzada la terapia (2 días en el casos de la dosis de 5 mg y 3 días para la dosis de 2.5 mg). La tolerabilidad fue buena.
CC en base al informe:
Onset of Efficacy of Tadalafil Once Daily in Men with Erectile Dysfunction: A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Trial.
J Urol, 2011
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neuropsiquiátrico caracterizado por pérdida de memoria y disfunción cognitiva. Esta entidad afecta principalmente a los ancianos. El examen anatomopatológico de los cerebros de los enfermos revela abundantes placas seniles y ovillos neurofibrilares, dos elementos característicos de este trastorno.
CC en base al informe:
Antivirals Reduce the Formation of Key Alzheimer's Disease Molecules in Cell Cultures Acutely Infected With Herpes Simplex Virus Type 1.
PLoS ONE, 2011
07/06/2021
Antiinflamatorios y Úlcera Péptica
Se reconocen una serie de factores que modifican el riesgo de úlcera péptica secundaria a la utilización de antiinflamatorios no esteroides, como el antecedente de úlcera péptica previa, la presencia de Helicobacter pylori, el tabaquismo, el alcoholismo, la edad avanzada y el uso concomitante de aspirina, corticoides y warfarina.
CC en base al informe:
Safety Aspects and Rational Use a Naproxen + Esomeprazole Combination in the Treatment of Rheumatoid Disease.
Drug, Healthcare and Patient Safety, 2011
07/06/2021
Efectos Beneficiosos del Clopidogrel
Los efectos protectores del clopidogrel podrían deberse no solamente a sus propiedades antiplaquetarias sino también a sus potenciales propiedades antiinflamatorias.
CC en base al informe:
Prevalence, Predictors, and Long-Term Prognosis of Premature Discontinuation of Oral Antiplatelet Therapy After Drug Eluting Stent Implantation.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Diabetes
La diabetes es un factor de riesgo independiente de institucionalización y tiene lugar en uno de cada cuatro ancianos residentes en hogares. La ausencia de atención adecuada supone una carga económica y de salud para la sociedad. Esto se ve acentuado por el envejecimiento de la población y la frecuencia creciente de institucionalización de los ancianos.
CC en base al informe:
Good Clinical Practice Guidelines for Care Home Residents with Diabetes: An Executive Summary.
Diabet Med, 2011
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
Si bien la atrofia hipocámpica es un marcador de progresión de la enfermedad de Alzheimer, existe casos donde ese hallazgo no tiene las características esperadas para el cuadro clínico. A nivel estructural, las lesiones características son los haces neurofibrilares y las placas seniles. La distribución de las lesiones es predecible pero variable.
CC en base al informe:
Neuropathologically Defined Subtypes of Alzheimer's Disease with Distinct Clinical Characteristics: A Retrospective Study.
The Lancet Neurology, 2011
07/06/2021
Antiagregación Plaquetaria
La antiagregación plaquetaria doble (aspirina más tienopiridina) ha demostrado su superioridad respecto de la aspirina sola para evitar la recurrencia de eventos isquémicos en pacientes con síndromes coronarios agudos, pero conlleva también un aumento en el riesgo de hemorragias.
CC en base al informe:
Predictors of Bleeding and Time Dependence of Association of Bleeding With Mortality: Insights From the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel - Thrombolysis in Myocardial Infarction 38.
Circulation, 2011
07/06/2021
Proteína C Reactiva y Estenosis Aórtica
Los niveles de la proteína C reactiva no predicen la gravedad, la progresión o el pronóstico en los enfermos con estenosis aórtica leve a moderada. El tratamiento con rosuvastatina, si bien reduce los niveles de la proteína C reactiva, no modifica la progresión de la valvulopatía o la aparición de eventos clínicos.
CC en base al informe:
Effect of Rosuvastatin on C-Reactive Protein and Progression of Aortic Stenosis.
Am Heart J, 2011
