Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Fibrilación Auricular
La fibrilación auricular es el tipo de arritmia cardíaca más común. Se encuentra asociada con riesgo elevado de insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y muerte cardiovascular.
CC en base al informe:
Blood Lipid Levels, Lipid-Lowering Medications, and the Incidence of Atrial Fibrillation/ Clinical Perspective: The Atherosclerosis Risk in Communities Study.
Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, 2012
07/06/2021
Síndrome Mielodisplásico
Los síndromes mielodisplásicos se describen con mayor frecuencia en pacientes añosos. En estos enfermos, la terapia con agentes hipometilantes como la azacitidina se vincula con mejoría de la supervivencia en comparación con la implementación de tratamientos paliativos.
CC en base al informe:
Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation in Patients Aged 60-70 Years with De Novo High-Risk Myelodysplastic Syndrome or Secondary Acute Myelogenous Leukemia: Comparison with Patients Lacking Donors Who Received Azacitidine.
Biol Blood Marrow Transplant, 2012
07/06/2021
Trombolíticos en Ancianos
la administración de tratamiento con trombolíticos en sujetos muy añosos con un accidente cerebrovascular isquémico parece asociarse con una mayor independencia funcional en comparación con otras estrategias terapéuticas.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Thrombolysis in Patients Aged 80 Years or Above With Major Acute Ischemic Stroke.
Neurol India, 2012
07/06/2021
Cáncer de Próstata
En pacientes con cáncer de próstata que recibieron radioterapia, las recurrencias locales generalmente tienen lugar en regiones de densidad tumoral dominante pero no necesariamente están confinadas a dichos sitios. De hecho, aproximadamente el 50% de los pacientes presentan recurrencias en regiones diferentes.
CC en base al informe:
Pathological Predictors for Site of Local Recurrence After Radiotherapy for Prostate Cancer.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2012
07/06/2021
Pesquisa de Aterosclerosis
En numerosos estudios se ha informado que la cuantificación de la aterosclerosis periférica optimiza la estimación del riesgo cardiovascular. Sin embargo, en pocos ensayos controlados y aleatorizados se ha evaluado la repercusión clínica de la pesquisa de esta afección.
CC en base al informe:
Impact of Carotid Plaque Screening on Smoking Cessation and Other Cardiovascular Risk Factors: A Randomized Controlled Trial.
Arch Intern Med, 2012
07/06/2021
Arteriopatía Periférica
El diagnóstico precoz de la arteriopatía periférica es importante porque la mortalidad asociada puede reducirse mediante intervenciones como interrupción del tabaquismo, disminución de la presión arterial o administración de estatinas.
CC en base al informe:
Association of a Difference in Systolic Blood Pressure Between Arms With Vascular Disease and Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Lancet, 2012
07/06/2021
Prevalencia de Diabetes
La prevalencia de diabetes está en aumento. En Estados Unidos, se estima que la prevalencia ajustada por edad aumentó del 3.7% en 1980 al 7.7% en 2008, sobre la base de los datos de la National Health Interview Survey, siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en ese país.
CC en base al informe:
Racial/Ethnic- and Education-Related Disparities in the Control of Risk Factors for Cardiovascular Disease Among Individuals With Diabetes.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Agentes Hipometilantes en los Síndromes Mielodisplásicos
Los estudios más recientes y los actualmente en marcha intentan definir estrategias para optimizar el tratamiento con los agentes hipometilantes en los enfermos con síndromes mielodisplásicos. La hipometilación sostenida es uno de los objetivos principales en este contexto.
CC en base al informe:
Optimizing Hypomethylating Agents in Myelodysplastic Syndromes.
Curr. Opin. Hematol., 2012
07/06/2021
Estatinas y Eventos Cardiovasculares
Se reconoce a la dislipidemia como un importante factor de riesgo para la aterosclerosis; en modelos a gran escala, se ha demostrado que la terapia hipolipemiante con inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A reductasa (estatinas) reduce el riesgo de eventos cardiovasculares.
CC en base al informe:
Effect of Intensive Lipid-Lowering Therapy with Rosuvastatin on Progression of Carotid Intima-Media Thickness in Japanese Patients: Justification for Atherosclerosis Regression Treatment (JART) Study.
Circulation Journal, 2012
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular
Se estima que los accidentes cerebrovasculares provocan el 10% de las muertes a nivel mundial, en 2002 representaron la séptima causa de discapacidad ajustada por los años de vida perdidos y se proyecta que se conviertan en la sexta causa en 2030.
CC en base al informe:
Socioeconomic Status and Stroke: An Updated Review.
Stroke, 2012
07/06/2021
Niveles de Aldosterona y Eventos Cardiovasculares
En un estudio reciente, se demostró que los niveles plasmáticos de aldosterona se asociaron independientemente con un incremento en los eventos cardiovasculares en 799 pacientes consecutivos con enfermedad coronaria derivados para angioplastia coronaria electiva.
CC en base al informe:
Plasma Aldosterone Levels in Patients with Coronary Artery Disease without Heart Failure or Myocardial Infarction: Implications for Pathophsiology, Prognosis, and Therapy.
Eur Heart J, 2012
07/06/2021
Hiperplasia Prostática Benigna
La hiperplasia prostática benigna es una afección crónica cuya incidencia se incrementa con la edad. Entre las manifestaciones clínicas se mencionan los síntomas urinarios bajos, presentes en tres de cada cuatro sujetos de más de 70 años.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Tamsulosin in the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia.
Medicinski Arhiv, 2012
07/06/2021
Nefrolitiasis
Los cálculos renales son frecuentes y estudios epidemiológicos recientes demuestran que aproximadamente el 10% de la población estadounidense los padecerá en algún momento de la vida y que la tendencia es ascendente. La carga económica de la enfermedad es significativa tanto debido a los costos por la evaluación médica como por el tratamiento.
CC en base al informe:
Treatment of Ureteral and Renal Stones: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized, Controlled Trials.
J Urol, 2012
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular e Infarto de Miocardio
La hipertensión arterial, la hipertrofia del ventrículo izquierdo, la diabetes y la fibrilación auricular son los factores de riesgo asociados más fuertemente con la transmisión familiar del riesgo de accidente cerebrovascular. En el riesgo de infarto de miocardio participan fundamentalmente la hipertensión arterial y la diabetes.
CC en base al informe:
Association Between Family Risk of Stroke and Myocardial Infarction with Prevalent Risk Factors and Coexisting Diseases.
Stroke, 2012
07/06/2021
Antiinflamatorios no Esteroides
El uso de antiinflamatorios no esteroides para el tratamiento del dolor y la inflamación en las enfermedades crónicas puede resultar en lesiones de la mucosa del tracto gastrointestinal superior, como la aparición de úlcera péptica (hasta en un 25% de los usuarios) y sus complicaciones, en especial sangrado y perforación (en el 2% al 4% de los usuarios).
CC en base al informe:
Naproxen/Esomeprazole Fixed-Dose Combination: For the Treatment of Arthritic Symptoms and to Reduce the Risk of Gastric Ulcers.
Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Eculizumab en la Hemoglobinuria Paroxística Nocturna
En los pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna, el eculizumab reduce la hemólisis intravascular, estabiliza los niveles de la hemoglobina, disminuye la necesidad de transfusiones de glóbulos rojos y mejora la fatiga y la calidad de vida.
CC en base al informe:
Eculizumab: A Guide to its Use in Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria.
Biodrugs, 2012
07/06/2021
Rinitis Alérgica en Ancianos
En un trabajo reciente, el 27% de los sujetos de más de 65 años en comparación con el 46% de los individuos jóvenes referían antecedentes familiares. La asociación de rinitis y conjuntivitis fue más prevalente entre los enfermos seniles (p = 0.002).
CC en base al informe:
Clinical and Cytologic Characteristics of Allergic Rhinitis in Elderly Patients.
Ann, 2012
07/06/2021
Terapia Antihipertensiva Combinada
La adición de 160 mg de valsartán a la monoterapia con 5 mg de amlodipina se asocia con una mayor reducción de la presión arterial medida en consultorio y en forma ambulatoria, en comparación con el agregado de 100 mg de valsartán a la misma dosis de amlodipina.
CC en base al informe:
Valsartan Addition to Amlodipine Is More Effective than Losartan Addition in Hypertensive Patients Inadequately Controlled by Amlodipine.
Vasc Health Risk Manag, 2010
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
La problemática psicosocial y los síntomas depresivos se asocian con un mayor deterioro de la calidad de vida en estos pacientes, por lo cual se recomienda su inclusión en el abordaje de la enfermedad de Parkinson.
CC en base al informe:
An Evaluation of the Patient Education Programme for Parkinson's Disease in Clinical Practice.
Int J Clin Pract, 2011
07/06/2021
Levofloxacina en la Terapia de las Neumonías
La conversión entre la terapia por vía intravenosa y el tratamiento por vía oral con 500 mg diarios de levofloxacina constituye un abordaje apropiado en el tratamiento de las infecciones de la vía aérea inferior, en función de su actividad bactericida dependiente de la concentración y su vida media de eliminación prolongada.
CC en base al informe:
Pharmacokinetic Aspects of Levofloxacin 500 mg Once Daily during Sequential Intravenous/Oral Therapy in Patients with Lower Respiratory Tract Infections.
J Antimicrob Chemother, 2003
