Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Estatinas y Morbimortalidad
El tratamiento intensificado con inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A reductasa (estatinas) se ha vinculado con la mejoría del perfil lipídico y de la morbimortalidad de los pacientes con hipercolesterolemia que participaron de grandes estudios aleatorizados.
CC en base al informe:
Intensive Lipid-Lowering Therapy With Rosuvastatin Stabilizes Lipid-Rich Coronary Plaques.
Circulation Journal, 2011
07/06/2021
Paratiroidectomía Mínimamente Invasiva
La paratiroidectomía mínimamente invasiva constituye una estrategia segura y curativa en los pacientes ancianos con hiperparatiroidismo primario. Se recomienda la derivación precoz para la resolución quirúrgica en forma independiente de la edad.
CC en base al informe:
Primary Hyperparathyroidism in Older People: Surgical Treatment with Minimally Invasive Approaches and Outcome.
International Journal of Endocrinology, 2012
07/06/2021
Sarcopenia y Osteopenia
Un estudio realizado en mujeres finlandesas de 70 a 80 años, residentes en la comunidad, reveló una prevalencia muy baja de sarcopenia, de 0.9% a 2.7% según los criterios utilizados. En cambio, la osteoporosis fue un trastorno muy frecuente.
CC en base al informe:
Sarcopenia and Osteopenia Among 70-80-year-old Home-Dwelling Finnish Women: Prevalence and Association with Functional Performance.
Osteoporosis Int, 2012
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
Los síndromes agudos de insuficiencia cardíaca suelen representar el agravamiento de las manifestaciones clínicas en los enfermos con insuficiencia cardíaca crónica.
CC en base al informe:
Mineralocorticoid Receptor Antagonism: Therapeutic Potential in Acute Heart Failure Syndromes.
Eur Heart J, 2011
07/06/2021
Hipotiroidismo Subclínico
La prevalencia de hipotiroidismo subclínico, que se caracteriza por niveles elevados de tirotrofina (TSH) y normales de T3 y T4 libres, es alta, ya que oscila entre el 1% al 10% en la población adulta. Se encontró una asociación sólida entre el hipotiroidismo subclínico y el sexo (significativamente más elevada en las mujeres), el consumo de yodo y la edad.
CC en base al informe:
Insulin Sensitivity, Plasma Adiponectin and sICAM-1 Concentrations in Patients With Subclinical Hypothyroidism: Response to Levothyroxine Therapy.
Endocrine, 2011
07/06/2021
Síndrome Confusional
El síndrome confusional es un cuadro de origen multifactorial cuya presencia se vincula con factores precipitantes y desencadenantes que genera una morbimortalidad significativa a la población anciana. Según lo estimado, tiene lugar en el 10% a 31% de los ancianos que acuden a servicios de emergencias y en el 6% a 56% de los ancianos hospitalizados.
CC en base al informe:
Identification and Management of In-Hospital Drug-Induced Delirium in Older Patients.
Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Amlodipina, Losartán y sus Combinaciones
En los enfermos con hipertensión esencial, las combinaciones de amlodipina más losartán (5/50 mg), amlodipina más losartán (5/100 mg) y amlodipina más losartán (10/50 mg, respectivamente) son superiores en eficacia antihipertensiva a las respectivas monoterapias.
CC en base al informe:
Evaluation of the Dose-Response Relationship of Amlodipine and Losartan Combination in Patients with Essential Hypertension: An 8-Week, Randomized, Double-Blind, Factorial, Phase II, Multicenter Study.
Am J Cardiovasc Drugs, 2012
07/06/2021
Terapia Hipolipemiante
En los estudios de terapia hipolipemiante con gran cantidad de participantes, se ha comprobado una reducción de los eventos cardiovasculares en los pacientes con enfermedad coronaria. Asimismo, la administración de dosis intensificadas de estatinas se ha relacionado con una mayor disminución de esos eventos.
CC en base al informe:
Early Intervention with Rosuvastatin Decreases the Lipid Components of the Plaque in Acute Coronary Syndrome: Analysis Using Integrated Backscatter IVUS (ELAN Study).
Circulation Journal, 2011
07/06/2021
Carvedilol
El carvedilol es un betabloqueante que inhiben receptores a nivel postsináptico (beta-1, beta-2, alfa-1) y presináptico (beta-2). Este mecanismo parece asociarse con ventajas en comparación con otros betabloqueantes.
CC en base al informe:
Carvedilol: A Third-Generation B-Blocker Should Be a First-Choice B-Blocker.
Expert Rev Cardiovasc Ther, 2012
07/06/2021
Stents Liberadores de Fármacos
Los stents liberadores de fármacos reducirían la necesidad de revascularización del vaso blanco sin aumentar el riesgo de muerte o de reinfarto. No obstante, este tipo de prótesis endovasculares incrementaría el riesgo de trombosis tardía, después del año de la revascularización.
CC en base al informe:
Long-Term Safety and Efficacy of Drug-Eluting Stents in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Meta-Analysis of Randomized Trials.
Atherosclerosis, 2011
07/06/2021
Levodopa
La levodopa es el abordaje más eficaz de la enfermedad de Parkinson, si bien se asocia con complicaciones motoras con el uso prolongado. Estas alteraciones se atribuyen a la necesidad de múltiples dosis diarias, con elevación y reducción repetitiva de los niveles plasmáticos que no se asemeja a la estimulación fisiológica de los receptores dopaminérgicos.
CC en base al informe:
Steady-State Plasma Concentration Profile of Transdermal Rotigotine: An Integrated Analysis of Three, Open-Label, Randomized, Phase I Multiple Dose Studies.
Clin Ther, 2012
07/06/2021
Hipertensión Resistente
Se ha definido la hipertensión resistente como la persistencia de niveles de presión arterial por encima de las metas pese al uso simultáneo de tres antihipertensivos diferentes en dosis óptimas, con la inclusión de un diurético.
CC en base al informe:
Incidence and Prognosis of Resistant Hypertension in Hypertensive Patients.
Circulation, 2012
07/06/2021
Urosepsis Posterior a Biopsia de Próstata
La biopsia transrectal de la próstata guiada bajo control ecográfico es el método más utilizado para establecer los cambios histopatológicos asociados con el carcinoma de la próstata. Recientemente, se ha comprobado un incremento en los requerimientos de internación por complicaciones asociadas con este procedimiento.
CC en base al informe:
Escherichia Coli Bloodstream Infection After Transrectal Ultrasound - Guided Prostate Biopsy Implications of Fluoroquinolone-Resistant Sequence Type 131 as a Major Causative Pathogen.
Clin Infect Dis, 2012
07/06/2021
Estatinas
Los estudios sobre tratamiento con estatinas han demostrado fehacientemente que estos fármacos reducen la incidencia de eventos cardiovasculares. Además de estos probados efectos, varios ensayos observacionales han postulado la posibilidad de que estas drogas disminuya la incidencia y gravedad de algunas infecciones, como la neumonía.
CC en base al informe:
The Effect of Rosuvastatin on Incident Pneumonia: Results From the JUPITER Trial.
Can Med Assoc J, 2012
07/06/2021
Función Coclear y Tinnitus
Mediante pruebas específicas es posible detectar anormalidades en la funcionalidad de la cóclea en diversos grupos de pacientes con tinnitus, sin pérdida auditiva aparente. Los enfermos con tinnitus asociado con trauma acústico y los sujetos con tinnitus hereditario son los que presentan las anormalidades más importantes.
CC en base al informe:
Noise-Induced Tinnitus: A Comparison Between four Clinical Groups Without Apparent Hearing Loss.
Noise Health, 2011
07/06/2021
Neuropatía Diabética
La neuropatía es una de las complicaciones más frecuentes de la diabetes tipo 2 y se relaciona con mayor morbilidad y deterioro de la calidad de vida. Esta alteración se presenta como una polineuropatía distal sensomotora que se caracteriza por dolor neuropático, hipoestesia, debilidad y trastornos del equilibrio.
CC en base al informe:
Progressive Axonal Dysfunction Precedes Development of Neuropathy in Type 2 Diabetes.
Diabetes, 2012
02/09/2024
Calidad de Vida y Edad
Los parámetros utilizados para la evaluación de la calidad de vida en adultos jóvenes no son complemente válidos en los sujetos de edad avanzada. Ciertas dolencias provocan diferentes repercusiones sobre la calidad de vida en unos u otros enfermos, lo que motiva distintas necesitades de abordaje y tratamento.
CC en base al informe:
Elderly Men's Quality of Life and Lower Urinary Tract Symptoms: An Intrincate Relationship.
International Braz J Urol, 2011
07/06/2021
Edad y Reactividad Vascular
La reactividad vascular depende fuertemente de la edad, tanto en los individuos sanos como en los pacientes con diabetes tipo 1. Sin embargo, en estos últimos las respuestas tienen lugar tardíamente, respecto de los sujetos sanos, comparables en edad.
CC en base al informe:
Age Effect on Vascular Reactivity in Type 1 Diabetes.
Diabet Med, 2011
07/06/2021
Fracturas Vertebrales Osteoporóticas
Las fracturas vertebrales osteoporóticas por compresión se definen mediante la aparición abrupta de dorsalgia o lumbalgia después de un evento relativamente no traumático (tos, inclinación) o por medio de la radiología. En ocasiones, el dolor puede ser leve, por lo cual la lesión pasa inadvertida.
CC en base al informe:
Calcitonin for Treating Acute and Chronic Pain of Recent and Remote Osteoporotic Vertebral Compression Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Osteoporosis Int, 2012
07/06/2021
Cáncer de Próstata de Alto Riesgo
De acuerdo con las recomendaciones de la National Comprehensive Cancer Network, se propone que los pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo o muy alto riesgo sean tratados mediante radioterapia externa en dosis convencionales, en combinación con terapia de privación de andrógenos a largo plazo.
CC en base al informe:
External-Beam Radiation Therapy and High-Dose Rate Brachytherapy Combined With Long-Term Androgen Deprivation Therapy in High and Very High Prostate Cancer: Preliminary Data on Clinical Outcome.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2012
