Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
La insuficiencia cardiaca es una afección que se asocia con mortalidad y deterioro de la calidad de vida, así como se vincula con una elevada utilización de los recursos del sistema de salud. Además de la terapia farmacológica, se dispone en la actualidad del tratamiento con dispositivos implantados.
CC en base al informe:
Impact of QRS Duration on Clinical Event Reduction with Cardiac Resynchronization Therapy. Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Arch Intern Med, 2011
07/06/2021
Nefropatía Diabética
Hasta el 20% a 30% de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 presentan nefropatía, con manifestaciones que van desde la microalbuminuria a la nefropatía manifiesta con progresión a la insuficiencia renal crónica terminal
CC en base al informe:
Saxagliptin Improves Glycaemic Control and Is Well Tolerated in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Renal Impairment.
Diabetes Obes Metab, 2011
19/10/2011
Carboximaltosa Férrica
La carboximaltosa férrica es una nueva formulación de hierro intravenoso que permite infundir una dosis de 1000 mg en 15 minutos sin requerir una dosis de prueba previa.
CC en base al informe:
The Efficacy Of A Single Dose Of Intravenous Ferric Carboxymaltose (Ferinject®) On Anaemia In A Pre-Dialysis Population Of Chronic Kidney Disease Patients.
J Ren Care
J Ren Care
J Ren Care, 2009
07/06/2021
Depresión y Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson se ha asociado con rasgos distintivos de la personalidad. En el presente estudio, los sujetos con enfermedad de Parkinson y depresión tuvieron mayor neuroticismo y menor extroversión, en comparación con los pacientes sin depresión y los controles sanos.
CC en base al informe:
The Parkinsonian Personality and Concomitant Depression.
J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 2011
07/06/2021
Cáncer de Próstata
La inhibición de la acción de los andrógenos constituye la terapia de elección para el cáncer de próstata avanzado ya que disminuye la concentración del antígeno prostático específico, genera la regresión del tumor y produce un alivio de los síntomas en la mayoría de los pacientes.
CC en base al informe:
Abiraterone and Increased Survival in Metastatic Prostate Cancer.
N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Demencia
En el 2005 se estimó que 24.3 millones de personas en todo el mundo padecen de demencia, cifra que ascenderá a 81.1 millones en el 2040.
CC en base al informe:
Vitamin D, Cognitive Dysfunction and Dementia in Older Adults.
CNS Drugs, 2011
07/06/2021
Ulceras Digitales
Hasta el 50% de los pacientes con esclerosis sistémica limitada o difusa presentan úlceras digitales (UD), que se caracterizan por ser dolorosas, de curación lenta y que provocan discapacidad funcional significativa. Las UD de las falanges distales de los dedos están relacionadas con la isquemia recurrente; mientras que las que se producen en las prominencias óseas son secundarias a los microtraumatismos repetidos y la curación lenta debido a los tejidos atróficos, avasculares suprayacentes a las articulaciones.
CC en base al informe:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis.
J Am Acad Dermatol, 2006
07/06/2021
Efectos Adversos del Treprostinil en Infusión Subcutánea Continua
El treprostinil es un análogo de las prostaciclinas que fue aprobado en los EEUU para la hipertensión arterial pulmonar y se administra por infusión subcutánea continua. El dolor intenso en el sitio de inyección, es un efecto adverso bien caracterizado del treprostinil subcutáneo. El dolor en el sitio de inyección fue comunicado por el 85% de los pacientes tratados con treprostinil por hipertensión arterial pulmonar y el 8% debió interrumpir el tratamiento.
CC en base al informe:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis.
J Am Acad Dermatol, 2006
07/06/2021
Ulceras Digitales
Hasta el 50% de los pacientes con esclerosis sistémica limitada o difusa presentan úlceras digitales (UD), que se caracterizan por ser dolorosas, de curación lenta y que provocan discapacidad funcional significativa. Las UD de las falanges distales de los dedos están relacionadas con la isquemia recurrente; mientras que las que se producen en las prominencias óseas son secundarias a los microtraumatismos repetidos y la curación lenta debido a los tejidos atróficos, avasculares suprayacentes a las articulaciones.
CC en base al informe:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis.
J Am Acad Dermatol, 2006
07/06/2021
Efectos Adversos del Treprostinil en Infusión Subcutánea Continua
El treprostinil es un análogo de las prostaciclinas que fue aprobado en los EEUU para la hipertensión arterial pulmonar y se administra por infusión subcutánea continua. El dolor intenso en el sitio de inyección, es un efecto adverso bien caracterizado del treprostinil subcutáneo. El dolor en el sitio de inyección fue comunicado por el 85% de los pacientes tratados con treprostinil por hipertensión arterial pulmonar y el 8% debió interrumpir el tratamiento.
CC en base al informe:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis.
J Am Acad Dermatol, 2006
07/06/2021
Ulceras Digitales en la Esclerodermia
La esclerosis sistémica o esclerodermia y el fenómeno de Raynaud son causa de úlceras digitales (UD) dolorosas en los dedos de las manos y pies. Las UD pueden sufrir complicaciones tales como infección grave, gangrena o amputación. El tratamiento de sostén comprende antibióticos y el cuidado de la herida. Se observó que la intervención quirúrgica con simpatectomía digital no aportó beneficios uniformes; mientras que la terapia médica se dirige a la condición subyacente. Ningún tratamiento ha demostrado tener probada eficacia; mientras que el uso de protanoides parece promisorio, aunque requiere mayores evaluaciones antes de incorporarse como opción terapéutica.
CC en base al informe:
Treprostinil for the Treatment of Severe Digital Necrosis in Systemic Sclerosis.
Vasc Med, 2005
07/06/2021
Enfermedad Arterial Periférica
La enfermedad arterial periférica consiste en el estrechamiento de la luz de las arterias de los miembros inferiores, secundaria a aterosclerosis. Es la tercera localización más frecuente de aterosclerosis, luego de los territorios coronario y cerebrovascular, y es más frecuente en hombres.
CC en base al informe:
Obesity and Fat Distribution as Predictors of Aortoiliac Peripheral Arterial Disease In Middle-Aged Men.
Eur J Intern Med, 2011
07/06/2021
Fibrilación Auricular y Diabetes
La diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de fibrilación auricular. Si bien los mecanismos involucrados todavía no se conocen, es muy probable que la resistencia a la insulina, y no la hiperglucemia, tenga un papel decisivo en este sentido.
CC en base al informe:
Meta-Analysis of Cohort and Case-Control Studies of Type 2 Diabetes Mellitus and Risk of Atrial Fibrillation.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Ascitis Refractaria
La ascitis refractaria consiste en ascitis que no responde a altas dosis de diuréticos o que vuelve a aparecer al reducirse las dosis de estas drogas, y se asocia con un mal pronóstico. Su tratamiento de primera línea es la paracentesis evacuadora masiva a repetición.
CC en base al informe:
Deleterious Effects of Beta-Blockers on Survival Patients with Cirrhosis and Refractory Ascites.
Hepatology, 2010
07/06/2021
Disfunción Eréctil Posoperatoria
La neuropraxia durante la prostatectomía radical suele ocasionar una disfunción eréctil transitoria. El daño nervioso provoca apoptosis muscular y endotelial y fibrosis muscular. La falta de erección durante el posoperatorio reduce la oxigenación del tejido eréctil e induce fibrosis. La rehabilitación peniana es el empleo de medidas para evitar las alteraciones descriptas.
CC en base al informe:
Erectile Dysfunction after Radical Prostatectomy: Treatment Options.
Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Trastornos Cognitivos en las Mujeres de 85 Años o Más
CC en base al informe:
Mild Cognitive Impairment, Dementia, and Their Subtypes in Oldest Old Women.
Arch Neurol, 2011
07/06/2021
En el estudio que abarcó mujeres de 85 años o más se estableció el diagnóstico de demencia y de deterioro cognitivo leve en el 17.8% y en el 23.2% de los casos, respectivamente. Globalmente, el 41% de las enfermas presentó algún tipo de trastorno cognitivo.
CC en base al informe:
Mild Cognitive Impairment, Dementia, and Their Subtypes in Oldest Old Women.
Arch Neurol, 2011
07/06/2021
Disfunción Eréctil
La disfunción eréctil (DE) es un trastorno frecuente que se define por la incapacidad para lograr o mantener una erección suficiente para una relación sexual satisfactoria. La prevalencia aumenta con la edad y se estima que el 50% de los hombres entre 40 y 70 años y el 67% de aquellos de 70 años o más tienen algún grado de DE. Los pacientes diabéticos tienen una elevada prevalencia de DE que aparece antes que en la población general. La DE en las personas con diabetes generalmente es más grave y refractaria al tratamiento, probablemente debido a las alteraciones neurales y microvasculares de la enfermedad, con la consiguiente disfunción endotelial. La DE produce un impacto psicológico significativo que a su vez influye sobre la frecuencia de la actividad sexual y el deseo sexual. La primera línea de tratamiento son los inhibidores orales de la enzima fosfodiesterasa tipo 5 desde su incorporación en el arsenal terapéutico en 1998.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Tadalafil Once Daily: Considerations for the Practical Application of a Daily Dosing Option.
Curr Med Res Opin, 2008
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
La enfermedad por reflujo gastro-esofágico es una entidad común en el mundo occidental. Aproximadamente el 3% a 4% de los pacientes que concurren a los centros de atención primaria presentan síntomas y el 14% de la población tiene manifestaciones de la enfermedad al menos una vez por semana.
CC en base al informe:
Effects of Structured Follow-Up and of More Effective Acid Inhibitory Treatment in the Management of GORD Patients in a Swedish Primary-Care Setting: A Randomized, Open-Label Study.
Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Infección de Prótesis Articulares
Entre el 1% y el 2% de los pacientes sometidos a un recambio de prótesis articular sufrirán una infección asociada a esta cirugía, lo que conlleva una importante morbilidad y elevado costo económico.
CC en base al informe:
Acute Haematogenous Prosthetic Joint Infection: Prospective Evaluation of Medical and Surgical Management.
Clin Microbiol Infect, 2010
