Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Enfermedad Cardiovascular
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte. A pesar de la declinación estandarizada por edad, la prevalencia de enfermedad cardiovascular aún es sustancialmente alta en la población senil
CC en base al informe:
Investigating Cardiovascular Risk Reduction: The Rosuvastatin GALAXY Programme TM.
Expert Opin Pharmacother, 2004
07/06/2021
Estrés Oxidativo y Enfermedad Cardiovascular
El estrés oxidativo cumple un papel importante en la patogénesis de la enfermedad cardiovascular. Los isoprostanos son una familia de eicosanoides de origen no enzimático producidos por la oxidación de los fosfolípidos tisulares por los radicales de oxígeno.
CC en base al informe:
The Effect of Combining Rosuvastatin with Sartans of Different Peroxisome Proliferator Receptor-Y Activating Capacity on Plasma 8-Isoprostane Prostaglandin F2a Levels.
Archives of Medical Sciences, 2013
07/06/2021
Envejecimiento e Infección por Candida
Dado el incremento de la expectativa de vida de la población, se especula con un aumento de la proporción de pacientes susceptibles a la infección por Candida.
CC en base al informe:
Effects of Probiotic Bacteria on Candida Presence and IgA Anti-Candida in the Oral Cavity of Elderly.
Braz. Dent. J., 2012
07/06/2021
Marcadores de Daño Cognitivo en la Enfermedad de Parkinson
Los sujetos con enfermedad de Parkinson y deterioro cognitivo leve presentan cambios metabólicos importantes en el lóbulo occipital (disminución del cociente N-acetilaspartato/creatina) y en la corteza cingulada posterior (aumento del cociente colina/creatina) en la espectroscopia por resonancia magnética nuclear de protones.
CC en base al informe:
Marked N-Acetylaspartate and Choline Metabolite Changes in Parkinson's Disease Patients With Mild Cognitive Impairment.
Parkinsonism & Related Disorders, 2013
07/06/2021
Dolor y Trastornos psiquiátricos
Los pacientes con una enfermedad dolorosa crónica, sea esta de origen maligno o no, padecen frecuentemente comorbilidades psiquiátricas que incluyen trastornos adaptativos, trastornos de ansiedad y depresión.
CC en base al informe:
Differentiating and Managing Common Psychiatric Comorbidities Seen in Chronic Pain Patients.
J Pain Palliat Care Pharmacother, 2010
07/06/2021
Seguridad de la Vildagliptina en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo 2
La vildagliptina no incrementa el riesgo de eventos hepáticos o aumento de las enzimas hepáticas presuntivos de lesión hepática inducida por drogas, pancreatitis, alteraciones en el sistema inmune o efectos adversos cutáneos en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, según los datos agrupados de 38 estudios clínicos de fase II y III, que incluyeron más de 8 000 pacientes tratados con vildagliptina en dosis de 50 mg administradas 1 o 2 veces por día hasta por más de 2 años.
CC en base al informe:
An Assessment of Adverse Effects of Vildagliptin Versus Comparators on the Liver, the Pancreas, the Immune System, the Skin and in Patients with Impaired Renal Function from a Large Pooled Database of Phase II and III Clinical Trials.
Diabetes Obes Metab, 2010
07/06/2021
Modelos de Enfermedad de Alzheimer
El modelo hipotético de evolución de los biomarcadores fue elaborado para casos de enfermedad de Alzheimer pura. Sin embargo, otras alteraciones similares presentan semejanzas con la enfermedad, como la mayor prevalencia en ancianos y la coexistencia con otras comorbilidades, entre las que se cita a la propia enfermedad de Alzheimer.
CC en base al informe:
Tracking Pathophysiological Processes in Alzheimer's Disease: An Updated Hypothetical Model of Dynamic Biomarkers.
The Lancet Neurology, 2013
07/06/2021
Exenatida e Insulina Glargina en la Diabetes Tipo 2 con Inadecuado Control Glucémico
Los resultados de un estudio clínico, aleatorizado, abierto y de grupos paralelos evaluaron su eficacia en comparación con la insulina glargina en 549 pacientes con diabetes tipo 2 con inadecuado control glucémico a pesar del tratamiento con sulfonilureas y metformina.
CC en base al informe:
Cost-Effectiveness of Exenatibe Versus Insulin Glargine for the Treatment of Type 2 Diabetes in a UK Setting: A Long-Term Health Economic Study.
Diabetologia, 2006
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson con deterioro cognitivo leve ha sido reconocida recientemente como una entidad clínica independiente, con sus propios criterios diagnósticos. La utilidad de contar con esta entidad se basa en el hecho de que quienes sean incluidos dentro de esa categoría tendrían mayor riesgo de conversión a un síndrome de demencia completo.
CC en base al informe:
Cognitive Impairment in Parkinson Disease: Impact on Quality of Life, Disability, and Caregiver Burden.
J Geriatr Psychiatry Neurol, 2012
07/06/2021
Dolor Neuropático en Personas Mayores
El dolor neuropático crónico comprende entidades como la neuropatía periférica diabética dolorosa (NPD) y la neuralgia posherpética (NPH). Su tratamiento puede ser difícil, especialmente en los ancianos debido a las comorbilidades, a la polifarmacia, a las interacciones medicamentosas y a las diferencias farmacocinéticas en la absorción, el metabolismo y la excreción relacionadas con la edad. Diversos estudios demostraron que entre el 34% y el 50% de las personas mayores con dolor neuropático están inadecuadamente tratadas con fármacos como propoxifeno, los antidepresivos tricíclicos terciarios (ATC) como la amitriptilina y las benzodiazepinas, con riesgo de interacciones medicamentosas o contraindicaciones. El tratamiento con 150 a 600 mg/día de pregabalina se asoció con una disminución del dolor y una mejoría del sueño en pacientes mayores de 65 años con dolor neuropático, que fue comparable con la encontrada en personas más jóvenes.
CC en base al informe:
Evaluation of the Safety and Efficacy of Pregabalin in older Patients with Neuropathic Pain: Results from a Pooled Analysis of 11 Clinical Studies.
BMC Family Practice, 2010
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
La insuficiencia cardíaca puede originarse ya sea en alteraciones de la contractilidad (insuficiencia miocárdica), deterioro de la capacidad de llenado con preservación de la función sistólica (insuficiencia cardíaca diastólica) o una combinación de ambos mecanismos.
CC en base al informe:
Mechanisms in Endocrinology: Heart Failure and ThyroidDysfunction.
Eur J Endocrinol, 2012
07/06/2021
5-Azacitidina y Lenalidomida en Síndromes Mielodisplásicos de Alto Riesgo
La 5-azacitidina ha revolucionado el tratamiento de los enfermos con síndromes mielodisplásicos de alto riesgo ya que se asocia con una mejoría de la supervivencia global de alrededor de dos años. No obstante, la combinación con otros agentes, entre ellos la lenalidomida, podría ser aún más favorable en términos pronósticos.
CC en base al informe:
Is it Time for 5-Azacytidine Combinations in High-Risk Myelodysplastic Syndrome Patients?.
Expert Review of Hematology, 2013
07/06/2021
Síndrome Metabólico
El síndrome metabólico implica un conjunto de factores de riesgo metabólico que incluyen incremento en la circunferencia de cintura, dislipidemia aterogénica, elevada presión arterial, glucemia elevada y resistencia a la insulina.
CC en base al informe:
High Levels of Very Long-Chain Saturated Fatty Acid in Erythrocytes Correlates With Atherogenic Lipoprotein Profiles in Subjects With Metabolic Syndrome.
Diabetes Res Clin Pract, 2013
07/06/2021
Lenalidomida y Calidad de Vida
En los enfermos con síndromes mielodisplásicos de riesgo bajo o intermedio, dependientes de transfusiones de glóbulos rojos, el tratamiento con lenalidomida en dosis de 5 o 10 mg se asocia con menor necesidad de transfusiones y aumento del nivel de hemoglobina. Estos cambios inducen mejoría importante de la calidad de vida relacionada con la salud.
CC en base al informe:
Health-Related Quality of Life Outcomes of Lenalidomide in Transfusion-Dependent Patients with Low-or Intermediate- 1-Risk Myelodysplastic Syndromes with a Chromosome 5q Deletion: Results from a Randomized Clinical Trial.
Leuk Res, 2013
07/06/2021
Fibrilación Auricular
La arritmia crónica más frecuente en la población general es fibrilación auricular. Más allá de la tromboprofilaxis, el tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular incluye el control del ritmo sinusal y de la frecuencia cardíaca.
CC en base al informe:
Increased Mortality among Patients Taking Digoxin-Analysis from the AFFIRM Study.
Eur Heart J, 2012
07/06/2021
Mieloma Múltiple
El mieloma múltiple es un trastorno proliferativo de células plasmáticas que representa el 10% de las neoplasias hematológicas. Si bien es una enfermedad incurable, se convirtió en tratable en los últimos años debido al advenimiento de nuevos agentes como el bortezomib e inmunomoduladores como la talidomida y la lenalidomida.
CC en base al informe:
Lenalidomide Versus Thalidomide Based Regimens as First-Line Therapy for Patients with Multiple Myeloma.
Leuk Lymphoma, 2013
07/06/2021
Síndrome Metabólico
La prevalencia de hiperlipidemia e hígado graso no alcohólico como componentes del síndrome metabólico aumenta significativamente con la edad. Sin embargo, la edad de por sí también se asocia con un incremento ponderal y sedentarismo.
CC en base al informe:
Skeletal Muscle Insulin Resistance Promotes Increased Hepatic de Novo Lipogenesis Hyperlipidemia, and Hepatic Steatosis in the Elderly.
Diabetes, 2012
07/06/2021
Infarto de Miocardio
En comparación con la administración de trombolíticos, la angioplastia primaria se asocia con una menor necesidad de revascularización y una menor prevalencia de insuficiencia cardíaca en individuos añosos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST.
CC en base al informe:
Clinical Outcome, and Survival Between Primary Percutaneous Coronary Intervention Versus Fibrinolysis in Patients Older Than 60 Years With Acute Myocardial Infarction.
Heart Views, 2012
07/06/2021
Convulsiones en la Enfermedad de Alzheimer
El diagnóstico de los episodios convulsivos en los sujetos con enfermedad de Alzheimer no es fácil porque a menudo se confunden con las anormalidades del comportamiento, comunes en estos pacientes. El electroencefalograma parece ser de poca utilidad. La incidencia de convulsiones es de de 1 por 200 persona/años de observación.
CC en base al informe:
Seizures in Alzheimer Disease: Clinical and Epidemiological Data.
Epilepsy Curr, 2012
07/06/2021
Antagonistas de la Aldosterona
Los antagonistas de los receptores para mineralocorticoides , también denominados antagonistas de la aldosterona, son parte importante del tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección disminuida.
CC en base al informe:
Mineralocorticoid Receptor Antagonists for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: Integrating Evidence into Clinical Practice.
Eur Heart J, 2012
