Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Discapacidad en Ancianos
La aparición de enfermedades y condiciones clínicas intercurrentes en ancianos aumenta la probabilidad de discapacidad o el empeoramiento de la misma, especialmente en presencia de fragilidad física. No obstante, la posibilidad de recuperación de la discapacidad solo se ve disminuida en presencia de eventos que generan la hospitalización.
CC en base al informe:
Change in Disability after Hospitalization of Restricted Activity in Older Persons.
JAMA, 2010
07/06/2021
Diabetes Tipo 2 e Insulinas Bifasicas
La diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva de prevalencia creciente, que supone además una importante carga económica para la sociedad. Una de las opciones disponibles para la terapia son las preparaciones bifásicas de insulina, en especial la de insulina aspártica, que logra buenos resultados con dosis menores.
CC en base al informe:
Real-Life Dosage and Clinical Efficacy of Biphasic Insulin Preparations in Patients With Type 2 Diabetes.
Adv Ther, 2010
07/06/2021
Bisfosfonatos
Los bisfosfonatos representan la primera opción de tratamiento para los enfermos con osteoporosis. Existen preparados para uso semanal o mensual, por vía oral o intravenosa. La adhesión a la terapia es crucial para lograr el éxito de la terapia.
CC en base al informe:
Bisphoshonates for Osteoporosis.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Carcinoma Nasofaríngeo
En los pacientes con carcinoma nasofaríngeo, el volumen del tumor primario mejoraría la predicción de la supervivencia libre de enfermedad y de la supervivencia libre de metástasis a distancia. Igualmente, el volumen residual a los 6 meses de completado el primer ciclo de tratamiento parece predecir la supervivencia libre de recurrencias locales.
CC en base al informe:
Prognostic Significance of Tumor Volume in Nasopharyngeal Carcynoma.
Auris Nasus Larynx, 2011
07/06/2021
Almendras y Diabetes Tipo 2
La incorporación de almendras a una dieta saludable se asocia con efectos favorables sobre la adiposidad, el control de la glucemia y el perfil de lípidos; todos estos beneficios podrían reducir el mayor riesgo cardiovascular que presentan las personas con diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Almond Consumption Improved Glycemic Control and Lipid Profiles in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus.
Metabolism, 2011
07/06/2021
Fibrilación Auricular y Accidente Cerebrovascular
La prevalencia de la fibrilación auricular se incrementa con la edad y constituye un importante factor de riesgo para accidente cerebrovascular. Dicho riesgo aumenta cinco veces o más en pacientes con factores de riesgo cardiovascular adicionales.
CC en base al informe:
Use of Oral Anticoagulant for Secondary Prevention of Stroke in Very Elderly Patients with Atrial Fibrillation: An Observational Study.
International Journal of Gerontology, 2011
07/06/2021
Osteoartrosis de Rodilla
La osteoartrosis de la rodilla es una afección muy frecuente que genera un estado de dolor crónico y rigidez articular; esta situación provoca distintos niveles de discapacidad. Otro inconveniente a considerar son los gastos producidos por el tratamiento requerido para controlar los síntomas.
CC en base al informe:
Clinical Efficacy and Safety of Glucosamine Chondroitin Sulphate, Their Combination, Celecoxib or Placebo Taken to Treat Osteoarthritis of the Knee: 2-Year Results from GAIT.
Ann Rheum Dis, 2010
07/06/2021
Staphylococcus aureus Resistente a la Meticilina
Durante la década de 1990, identificaron una variante del Staphylococcus aureus resistente a la meticilina intrahospitalario (SARMI), cuya incidencia en la comunidad fue en ascenso. Este germen posee mecanismos de resistencia diferentes del SARMI y es un agente etiológico frecuente de las infecciones de piel y de partes blandas.
CC en base al informe:
Meeting the Challenges of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus with Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy.
Clin Infect Dis, 2010
07/06/2021
Síndrome de QT Largo
Existe una fuerte asociación entre las formas genéticas y adquiridas del síndrome del QTc largo; de hecho ciertos fármacos elevan el riesgo de arritmias ventriculares graves y de muerte súbita cardíaca sólo en los enfermos con determinados trastornos genéticos subyacentes.
CC en base al informe:
Drug-Induced Arrhythmia.
Circulation, 2010
07/06/2021
Bisfosfonatos y Riesgo de Fracturas
En los Estados Unidos, entre 2001 y 2008, el tratamiento con bisfosfonatos por vía oral evitó más de 144 000 fracturas por osteoporosis en las mujeres de 45 años o más con una adhesión a la terapia del 50% o mayor (expresada como cociente de posesión de medicación).
CC en base al informe:
Estimating Bisphosphonate Use and Fracture Reduction among US Women Aged 45 Years and Older, 2001-2008.
J Bone Miner Res, 2011
07/06/2021
Pramipexol en la Enfermedad de Parkinson
El pramipexol es un agonista de los receptores dopaminérgicos de estructura no ergotamínica, que se encuentra aprobado para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. En este contexto, el pramipexol se indica ya sea como monoterapia o bien como tratamiento adjunto de los esquemas con levodopa en los individuos con enfermedad de Parkinson avanzada.
CC en base al informe:
Twice-Daily, Low-Dose Pramipexole in Early Parkinson's Disease: A Randomized, Placebo-Controlled Trial.
Movement Disorders, 2011
07/06/2021
La Vitamina D y la Resorción Ósea
Se postula que la 25-hidroxivitamina D3 (25D) es el factor más importante en la determinación del volumen y la resorción ósea. Por lo tanto, un leve descenso de los niveles de 25D podría tener un gran efecto sobre la actividad osteoclástica y la aparición o evolución de la osteopenia.
CC en base al informe:
Osteoclastic Metabolism of 25(OH)-Vitamin D3: A Potential Mechanism for Optimization of Bone Resorption.
Endocrinology, 2010
07/06/2021
Hipotiroidismo en la Unidad de Cuidados Intensivos
En la mayoría de los pacientes con hipotiroidismo internados en terapia intensiva por enfermedades agudas graves es necesario incrementar la dosis de L-tiroxina con la finalidad de mantener la TSH en niveles normales.
CC en base al informe:
Increased Levothyroxine Requirements in Critically Ill Patients with Hypothyroidism.
Minerva Anestesiol, 2010
07/06/2021
Triglicéridos y Enfermedad Cardiovascular
La contribución de los triglicéridos en la enfermedad cardiovascular ha sido motivo de debate, en especial como consecuencia de la amplia variabilidad de sus concentraciones en un mismo individuo en comparación con otros parámetros más estables como el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad.
CC en base al informe:
Triglycerides and Atherogenic Dyslipidaemia: Extending Treatment Beyond Statins in the High-Risk Cardiovascular Patient.
Heart, 2011
07/06/2021
Inhibidores de la Dipeptidil-Peptidasa-4
La terapia de la diabetes tipo 2, además de las modificaciones en el estilo de vida, requiere del uso de hipoglucemiantes con diversos mecanismos de acción. Entre estos los inhibidores de la dipeptidil-peptidasa-4 están cobrando más importancia, ya que su perfil farmacocinético se asocia con un bajo riesgo de interacciones medicamentosas.
CC en base al informe:
Dipeptidylpeptitase-4 Inhibitors (Gliptins): Focus on Drug-Drug Interactions.
Clin Pharmacokinet, 2010
07/09/2023
Epidemiología de la Osteoporosis
Los estudios densitométricos demuestran que, después de los 50 años, el 50% de las mujeres sufrirán osteopenia, un 25% padecerán osteoporosis y sólo el 25% restante tendrán hueso normal.
CC en base al informe:
Epidemiología y Costos Financieros de la Osteoporosis en Argentina, 2009.
Actual. osteol., 2010
07/06/2021
Penfigoide Ampollar
El penfigoide ampollar es una enfermedad autoinmune en la cual se describe la presencia de autoanticuerpos IgG dirigidos contra los hemidesmosomas de los queratinocitos, con formación de ampollas subepidérmicas.
CC en base al informe:
Increased Risk of Stroke in Patients With Bullous Pemphigoid: A Population-Based Follow-Up Study.
Stroke, 2010
07/06/2021
Vitamina D y Ancianidad
Debido a que los procesos crónicos son más frecuentes en los sujetos de edad más avanzada, la interacción entre la vitamina D y la resistencia a las enfermedades reviste un mayor interés en este grupo etario.
CC en base al informe:
Older Mayan Residents of the Western Highlands of Guatemala Lack Sufficient Levels of Vitamin D.
Nutr Res, 2010
07/06/2021
Reanimación con Epinefrina
La epinefrina es la droga más antiguamente propuesta para el tratamiento durante la emergencia cardíaca, ya que es un agonista adrenérgico que aumenta el flujo sanguíneo cardíaco y cerebral y favorece la formación del impulso eléctrico en el paro cardíaco sin pulso y en la asistolia.
CC en base al informe:
Comparison of Two Protocols for Pulseless Cardiopulmonary Arrest: Vasopressin Combined with Epinephrine Versus Epinephrine Alone.
Prehospital Disaster Med, 2010
07/06/2021
Osteoporosis
La osteoporosis es un importante problema de salud pública, en especial para las mujeres mayores. Si bien los fármacos destinados a su tratamiento son efectivos en términos de mejora de la densidad mineral ósea, muchas mujeres no adhieren al tratamiento.
CC en base al informe:
Older Women's Views about Prescription Osteoporosis Medication: A Cross-Sectional, Qualitative Study.
Drugs Aging, 2010
