Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Pentosán en la Osteonecrosis de la Cabeza Femoral
La utilización de pentosan reduce la osteonecrosis de la cabeza femoral en modelos con ratas espontáneamente hipertensivas.
CC en base al informe:
Pentosan Reduces Osteonecrosis of Femoral Head In SHRSP.
Clin Exp Hypertens, 2010
07/06/2021
Pentosán
El pentosán polisulfato sódico es un compuesto similar a la heparina. Fue sintetizado a partir de Fagus sylvatica en 1947, en Alemania. Tiene propiedades antitrombóticas, anticoagulantes, antihiperlipidémicas y antioxidantes. Desde hace 60 años, es utilizado como sustituto de la heparina en toda Europa.
CC en base al informe:
Pentosan Reduces Osteonecrosis of Femoral Head In SHRSP.
Clin Exp Hypertens, 2010
07/06/2021
Pentosán en la Osteonecrosis de la Cabeza Femoral
La utilización de pentosan reduce la osteonecrosis de la cabeza femoral en modelos con ratas espontáneamente hipertensivas.
CC en base al informe:
Pentosan Reduces Osteonecrosis of Femoral Head In SHRSP.
Clin Exp Hypertens, 2010
07/06/2021
Pentosán
El pentosán polisulfato sódico es un compuesto similar a la heparina. Fue sintetizado a partir de Fagus sylvatica en 1947, en Alemania. Tiene propiedades antitrombóticas, anticoagulantes, antihiperlipidémicas y antioxidantes. Desde hace 60 años, es utilizado como sustituto de la heparina en toda Europa.
CC en base al informe:
Pentosan Reduces Osteonecrosis of Femoral Head In SHRSP.
Clin Exp Hypertens, 2010
07/06/2021
Prevalencia del Insomnio en los Ancianos
Se estima que la prevalencia del insomnio en los pacientes añosos es de alrededor del 50%, y en aquellos que se encuentran institucionalizados, alcanza los dos tercios; en los casos de coexistencia de otras patologías estas cifras pueden ser más altas.
CC en base al informe:
Management of Insomnia in Elderly Patients.
Nat Sci Sleep
Nat. Sci Sleep, 2010
07/06/2021
Diabetes Tipo 2
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad con morbimortalidad y costos significativos para los sistemas de salud, cada vez más frecuente, caracterizada por la disfunción de las células beta y alfa del páncreas, que deriva en hiperglucemia, pero un adecuado control glucémico reduce los riesgos de complicaciones microvasculares y neuropáticas.
CC en base al informe:
Vildagliptin: A Review of its Use in Type 2 Diabetes Mellitus.
Drugs, 2010
07/06/2021
Terapia del Cáncer de Próstata
Los tratamientos curativos para el cáncer de próstata incluyen la radioterapia definitiva y la prostatectomía radical. Dado que ambos métodos son considerados igualmente efectivos, se debe hacer especial hincapié en los efectos adversos asociados al tratamiento.
CC en base al informe:
Longitudinal Study of Intestinal Symptoms and Fecal Continence in Patients with Conformal Radiotherapy for Prostate Cancer.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2011
07/06/2021
Trastorno Bipolar
Existen dificultades para lograr que los pacientes con trastorno bipolar se mantengan en remisión a largo plazo. Los fármacos utilizados, además de no ser completamente eficaces en este aspecto, presentan graves problemas de seguridad y tolerancia, lo cual complica la adherencia al tratamiento.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Quetiapine in Combination With Lithium or Divalproex for Maintenance of Patients With Bipolar I Disorder (International Trial 126).
J Affect Disord, 2008
07/06/2021
Vigilancia Intensiva del Esófago de Barrett
La vigilancia intensiva en los enfermos con esófago de Barrett permite detectar displasia de alto grado y adenocarcinoma precoz, pasible de cirugía. La resección esofágica mínimamente invasiva generalmente se asocia con buena evolución y con recuperación de la calidad de vida.
CC en base al informe:
"War and Peace" with Barrett's Esophagus.
Dig Dis Sci, 2011
07/06/2021
Estatinas e Intervención Coronaria Percutánea
La intervención coronaria percutánea resulta un método efectivo en el tratamiento de la enfermedad coronaria, pero puede presentar complicaciones tempranas como la trombosis del stent o la reestenosis e incluso infarto de miocardio peri-procedimiento. Las estatinas, por sus efectos pleiotrópicos, podrían reducir la incidencia de estas complicaciones.
CC en base al informe:
Effects of Loading Dose of Atorvastatin Before Percutaneous Coronary Intervention on Periprocedural Myocardial Injury.
Coron Artery Dis, 2011
07/06/2021
Tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca
Los esquemas terapéuticos abarcan el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o antagonistas del receptor de angiotensina II, betabloqueantes, antagonistas de la aldosterona (espironolactona, eplerenona), diuréticos, nitratos, antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes y estatinas.
CC en base al informe:
Adherence to Aldosterone-Blocking Agents in Patients With Heart Failure.
Am J Ther, 2010
07/06/2021
Neumonía Aspirativa
En los sujetos mayores de 65 años representa la causa más frecuente de neumonía. Se atribuye a los trastornos deglutorios que facilitan la microaspiración asintomática de saliva durante el sueño. Los agentes etiológicos más frecuentes son: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus, S. milleri, microaerófilos y anaerobios.
CC en base al informe:
Tazobactam/Piperacillin for Moderate-to-Severe Pneumonia in Patients with Risk for Aspiration: Comparison with Imipenem/Cilastatin.
Pulm Pharmacol Ther, 2010
07/06/2021
Digitálicos
Durante mucho tiempo, los digitálicos y los diuréticos fueron las únicas opciones farmacológicas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Estos fármacos mejoran la sintomatología pero no modifican la mortalidad; además, en muchos pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada no son eficaces.
CC en base al informe:
Hydralazine and Isosorbide Dinitrate in Heart Failure: Historical Perspective, Mechanisms, and Future Directions.
Circulation, 2011
07/06/2021
Hipotensión Posterior al Ejercicio
Existe un fenómeno conocido como "hipotensión posterior al ejercicio". Se trata de descensos de los niveles de tensión arterial que ocurren inmediatamente luego de hacer actividad física. Se cree que la disminución de la presión asociada al ejercicio se debe a este fenómeno.
CC en base al informe:
The Additive Blood Pressure Lowering Effects of Exercise Intensity on Post-Exercise Hypotension.
Am Heart J, 2010
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones y Clopidogrel
El uso de los inhibidores de la bomba de protones más clopidogrel podría asociarse con una reducción del efecto antiagregante plaquetario de este último. Sin embargo, las conclusiones al respecto no son firmes y se necesita más investigación para conocer con exactitud las consecuencias clínicas del tratamiento concomitante con ambos fármacos. Por el momento el pantoprazol y el esomeprazol serían los más seguros en este sentido.
CC en base al informe:
Inhibidores de Bomba de Protones y Clopidogrel: Evidencia de Interacción Farmacológica de Gran Impacto Clínico.
Rev Col Gastroenterol, 2010
07/06/2021
Síndrome de Vejiga Hiperactiva
Este síndrome se caracteriza por urgencia con incontinencia o sin ella, incremento de la frecuencia miccional y nocturia de tipo persistentes, progresivas y crónicas. Es una entidad frecuente cuya prevalencia se incrementa con la edad y se estima que afecta al 16% al 18% de la población adulta de Estados Unidos.
CC en base al informe:
Patient Experience with Darifenacin - Results of a Short-term Community-based Survey in Managing Overactive Bladder.
Curr Med Res Opin, 2011
07/06/2021
Pirosis y Acalasia
Más de la tercera parte de los enfermos con acalasia sin tratar refiere pirosis. Sin embargo, el síntoma se correlaciona poco con los marcadores objetivos del reflujo gastroesofágico. La baja sensibilidad del esófago al ácido en los pacientes con acalasia sugiere que la pirosis obedece a mecanismos diferentes.
CC en base al informe:
High Prevalence of Heartburn and Low Acid Sensitivity in Patients with Idiopathic Achalasia.
Dig Dis Sci, 2011
07/06/2021
Actividad Anticolinérgica y Efectos Adversos
La utilización de múltiples fármacos con actividad anticolinérgica se asocia con un mayor riesgo de efectos adversos cognitivos. Entre los productos con actividad anticolinérgica se citan los espasmolíticos urinarios, los antidepresivos, los antipsicóticos y los antihistamínicos.
CC en base al informe:
Evaluation of Brain Anticholinergic Activities of Urinary Spasmolytic Drugs Using a High-Throughput Radio Receptor Bioassay.
J Am Geriatr Soc, 2011
07/06/2021
Inhibidores de la Catecol-o-metiltransferasa
Existen 2 inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT) que se utilizan actualmente en la práctica clínica: el tolcapone y el entacapone. Ambos son eficaces para reducir la duración del período "off" y aumentar la del "on" en la enfermedad de Parkinson; su uso se restringe a pacientes sin respuesta a otros tratamientos dada la potencial toxicidad hepática fatal.
CC en base al informe:
A Double-Blind, Randomized, Placebo and Active-Controlled Study of Nebicapone for the Treatment of Motor Fluctuations in Parkinson's Disease.
CNS Neurosci Ther, 2010
07/06/2021
Contraindicaciones de la Metformina
La metformina es el fármaco de primera línea para el tratamiento de la diabetes en pacientes con sobrepeso. No obstante, se observó una asociación con la acidosis láctica. Esto llevó a que su uso se restrinja en pacientes con enfermedades crónicas que predispongan a esta alteración del medio interno, como la insuficiencia cardíaca o renal.
CC en base al informe:
Metformin Use and Mortality Among Patients With Diabetes and Atherothrombosis.
Arch Intern Med, 2010
