Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Envejecimiento Poblacional
El envejecimiento poblacional de la mayoría de los países industrializados se caracterizará por un impacto obvio en los sistemas de salud, dada la disminución de la capacidad funcional y de la independencia.
CC en base al informe:
Isokinetic Strength Benefits After 24 Weeks of Multicomponent Exercise Training and Combined Exercise Training in Older Adults.
Aging Clin Exp Res, 2010
07/06/2021
Inicio de la Enfermedad de Alzheimer
En las primeras fases de la enfermedad de Alzheimer ocurren alteraciones en la estructura del conocimiento semántico y en las funciones ejecutivas, y esto puede objetivarse por medio de las pruebas de fluidez verbal, en las cuales el sujeto debe decir tantas palabras como le sea posible que pertenezcan a cierta categoría o que comiencen con determinada letra.
CC en base al informe:
Effects of Educational Background on Verbal Fluency Task Perfomance in Older Adults With Alzheimer's Disease and Mild Cognitive Impairment.
Int Psycho, 2010
07/06/2021
Tratamiento con Litio en Ancianos
Los médicos están cambiando sus patrones de prescripción para la población anciana y el litio está siendo reemplazado por otros estabilizadores del estado de ánimo a pesar de la escasa cantidad de datos científicos que avalan esta decisión.
CC en base al informe:
Lithium for Older Adults Adults With Bipolar Disorder: Should it Still Be Considered a First-Line Agent?.
Drugs Aging, 2010
07/06/2021
Evolución de la Hipertensión Pulmonar
La ecuación creada por el National Institutes of Health para predecir la evolución de los enfermos con hipertensión arterial pulmonar idiopática, familiar o asociada con el uso de anorexígenos subestima la supervivencia; una nueva ecuación que contempla la respuesta en la prueba a los vasodilatadores sería más útil en este sentido.
CC en base al informe:
Survival in Pulmonary Arterial Hypertension: A Reappraisal of the NIH Risk Stratification Equation.
Eur Respir J, 2010
07/06/2021
Diuréticos y Síndrome Cardiorrenal
Los diuréticos forman parte de la terapia de la insuficiencia cardíaca. Las altas dosis aumentan los niveles de creatinina y disminuyen la supervivencia de estos pacientes. La furosemida estimula al sistema renina-angiotensina-aldosterona y puede inducir fibrosis ventricular. No obstante, se recomienda su uso hasta tanto surjan otras opciones terapéuticas.
CC en base al informe:
Cardiorenal Syndrome: New Perspectives.
Circulation, 2010
07/06/2021
Incontinencia por Rebosamiento
La incontinencia por rebosamiento se relaciona con un vaciamiento vesical incompleto que lleva a una sobredistensión de la vejiga. Sus causas son la obstrucción del tracto de salida de la orina, la falta de contractilidad del detrusor, o una combinación de ambas.
CC en base al informe:
New Insights into Molecular Targets for Urinary Incontinence.
Indian J Pharmacol, 2010
07/06/2021
Artrosis
La artrosis es una enfermedad degenerativa progresiva, que puede afectar prácticamente cualquier articulación del cuerpo. Se caracteriza por la degradación del cartílago articular, y tiene mucha relación con la inflamación crónica.
CC en base al informe:
Glucosamine Sulfate Reduces Experimental Osteoarthritis and Nociception in Rats: Association with Changes of Mitogen-Activated Protein Kinase in Chondrocytes.
Osteoarthritis Cartilage, 2010
07/06/2021
Doxazosina
Al igual que en las poblaciones occidentales, la terapia con doxazosina con el sistema de liberación gastrointestinal mejora considerablemente los síntomas, el flujo urinario y la calidad de vida en los sujetos de Taiwán. El beneficio se observa rápidamente y el tratamiento se tolera muy bien.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of the Doxazosin Gastrointestinal Therapeutic System for the Treatment of Benign Prostate Hyperlasia.
Kaohsiung J Med Sci, 2010
07/06/2021
Obesidad en Adultos Mayores
La obesidad es cada vez más frecuente en adultos mayores y representa una causa importante de discapacidad en esta franja poblacional.
CC en base al informe:
Long-Term Pharmacotherapy for Obesity in Elderly Patients: A Retrospective Evaluation of Medical Records from a Specialized Obesity Outpatient Clinic.
Drugs Aging, 2010
07/06/2021
Digoxina y Macrólidos
Se recomienda el control de los niveles plasmáticos de digoxina en todos los individuos que reciben este medicamentos e inician una terapia con macrólidos.
CC en base al informe:
Inhibition of P-Glycoprotein-Mediated Efflux of Digoxin and Its Metabolites by Macrolide Antibiotics.
J Pharmacol Sci, 2010
07/06/2021
Marcadores Tumorales y Pronóstico
En mujeres de más de 70 años con cáncer de mama, la ausencia de expresión de receptores de estrógenos y progesterona, así como la expresión de p53, de EGFR y de M1B1, se asocian con falta de respuesta a la terapia endocrina. En tumores que expresan receptores de estrógenos, ningún otro marcador se asocia con valor predictivo adicional.
CC en base al informe:
Tumour Markers Predictive of Successful Treatment of Breast Cancer With Primary Endocrine Therapy in Patients Over 70 Years Old: A Prospective Study.
Crit Rev Oncol Hemat, 2010
07/06/2021
Estenosis Aórtica
La cirugía de reemplazo valvular es altamente efectiva para mejorar los síntomas y reducir la mortalidad de los pacientes con estenosis aórtica calcificada degenerativa. Sin embargo, la morbimortalidad relacionada con la cirugía es alta cuando coexisten factores agravantes. La valvuloplastia aórtica percutánea se utiliza en pacientes inoperables.
CC en base al informe:
Aortic Valve Replacement After Percutaneous Valvuloplasty - An Approach in Otherwise Inoperable Patients.
Eur J Cardiothorac Surg, 2010
07/06/2021
Revisan la Seguridad y la Tolerabilidad de los Agonistas del Receptor del GLP-1 en la Diabetes Tipo
CC en base al informe:
The Safety and Toletability of GLP-1 Receptor Agonists in the Treatment of Type-2 Diabetes.
Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
La exenatida y la liraglutida son agonistas del receptor del péptido símil glucagón; representan una opción novedosa y segura para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Dichos agentes sólo estimulan la liberación de insulina en presencia de hiperglucemia y por ende se asocian con un riesgo sustancialmente inferior de hipoglucemia.
CC en base al informe:
The Safety and Toletability of GLP-1 Receptor Agonists in the Treatment of Type-2 Diabetes.
Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Esteroides Sexuales y Osteoporosis en el Varón
La presencia de niveles disminuidos de estradiol biodisponible con incremento de las concentraciones de la hormona transportadora de hormonas sexuales (SHBG) se vincula por una menor densidad mineral ósea en los varones de edad avanzada.
CC en base al informe:
Sex Steroid Hormones in Older Men: Longitudinal Associations with 4.5-Year Change in Hip Bone Mineral Density - The Osteoporotic Fractures in Men Study.
J Clin Endocrinol Metab, 2010
07/06/2021
Efectos Adversos de la Insulinoterapia
El tratamiento con insulina presenta inconvenientes como el aumento de peso y la aparición de episodios de hipoglucemia; según estudios recientes, estas últimas podrían incrementar las tasas de mortalidad, por lo que su prevención es un aspecto muy importante del tratamiento de la diabetes
CC en base al informe:
Exenatide Twice Daily Versus Premixed Insulin Aspart 70/30 in Metformin-Treated Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized 26-Week Study on Glycemic Control and Hypoglycemia.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Fluoroquinolonas en la Terapia de la Neumonía
Las fluoroquinolonas respiratorias representan una excelente opción terapéutica para los enfermos con neumonía extrahospitalaria, tratados en forma ambulatoria o internados, inclusive en aquellos en quienes se sospecha infección por neumococo resistente. Estos fármacos acortan el tiempo de internación y pueden utilizarse por vía oral.
CC en base al informe:
Fluoroquinolones in the Management of Community-Acquired Pneumonia.
Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Estudio Truncado por Efectos Adversos
Años atrás se detuvo un estudio por detectarse un aumento del riesgo de cáncer de mama invasivo. El objetivo del ensayo era evaluar los efectos de la administración de estrógenos más gestágenos a mujeres posmenopáusicas. El protocolo fue detenido a los 5 años de su inicio, al comprobarse que los riesgos eran muy superiores a los probables beneficios.
CC en base al informe:
Estrogen Plus Progestin and Breast Cancer Incidence and Mortality in Postmenopausal Women.
JAMA, 2010
07/06/2021
Obesidad y Síndrome Metabólico
La resistencia a la insulina no es un trastorno obligado en los sujetos obesos y con el síndrome metabólico. El tabaquismo y la gravedad de la dislipidemia y de la obesidad serían, en cambio, factores de máxima influencia.
CC en base al informe:
Predictors of Insulin Resistance in the Obese with Metabolic Syndrome.
Eur J Intern Med, 2010
07/06/2021
Relación entre Calcio y Vitamina D
Cuando los niveles de 25-hidroxivitamina D son superiores a 50 nmol/litro, la ingesta de calcio no afecta los niveles de parathormona. A su vez, cuando la 25-hidroxivitamina D es menor a 50 nmol/litro, la ingesta de calcio está inversamente relacionada con dicha hormona.
CC en base al informe:
The Relative Influence of Calcium Intake and Vitamin D Status on Serum Parathyroid Hormone and Bone Turnover Biomarkers in a Double-Blind, Placebo-Controlled Parallel group, Longitudinal Factorial Design.
J Clin Endocrinol Metab, 2010
