Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Telmisartán
El telmisartán es tan eficaz como el enalapril para controlar la presión sistólica, pero produce una disminución significativamente mayor de la presión diastólica y evita la presencia de tos seca, efecto adverso frecuentemente asociado al enalapril.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Telmisartan and Enalapril in Patients of Mild to Moderate Essential Hypertension.
Indian J Pharmacol, 2010
07/06/2021
Mecanismo de Acción del Telmisartán
El telmisartán inhibe selectivamente los receptores AT1, pero permite las acciones mediadas por los AT2, que incluyen la vasodilatación inducida por bradiquinina, óxido nítrico y GMPc, con la consiguiente natriuresis.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Telmisartan and Enalapril in Patients of Mild to Moderate Essential Hypertension.
Indian J Pharmacol, 2010
07/06/2021
Telmisartán
El telmisartán es tan eficaz como el enalapril para controlar la presión sistólica, pero produce una disminución significativamente mayor de la presión diastólica y evita la presencia de tos seca, efecto adverso frecuentemente asociado al enalapril.
CC en base al informe:
Comparison of the Efficacy and Tolerability of Telmisartan and Enalapril in Patients of Mild to Moderate Essential Hypertension.
Indian J Pharmacol, 2010
07/06/2021
Sobrepeso, Obesidad y Diabetes
La incidencia de diabetes está en ascenso, y alcanza los valores más altos entre los 65 y 79 años de edad. Por otro lado, las personas mayores de 60 años presentan sobrepeso u obesidad, factores de riesgo reconocidos para la aparición de diabetes tipo 2 en los adultos jóvenes o de la mediana edad.
CC en base al informe:
Association Between Adiposity in Midlife and Older Age and Risk of Diabetes in Older Adults.
JAMA, 2010
07/06/2021
Riesgo de Osteoporosis
El riesgo de padecer una fractura por osteoporosis a partir de los 80 años es similar en hombres y mujeres. Este evento se asocia con mayores tasas de morbimortalidad, deterioro funcional y costos para el sistema de salud.
CC en base al informe:
Lifestyle Factors, Medications, and Disease Influence Bone Mineral Density in Older Men: Findings from the CHAMP Study.
Osteoporosis Int, 2010
07/06/2021
Cataratas
La cirugía de cataratas es el procedimiento quirúrgico más común en los Estados Unidos y en la mayoría de los países desarrollados. Las cataratas generan una opacidad del cristalino capaz de disminuir la agudeza visual. La extracción y el reemplazo del cristalino opacificado con una lente intraocular permite restaurar la agudeza visual en el 90% de los casos.
CC en base al informe:
Benign Prostatic Hyperplasia. Clinical Treatment Can Complicate Cataract Surgery.
International Braz J Urol, 2010
07/06/2021
Colesterol y Eventos Vasculares
Si bien diversos estudios demostraron que la reducción de los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) disminuye los eventos cardiovasculares tanto en pacientes con diabetes como sin ella, una gran proporción de pacientes que logran niveles de LDLc < 100 mg/dl, igualmente presentan nuevos eventos.
CC en base al informe:
Underappreciated Opportunities for Low-Density Lipoprotein Management in Patients with Cardiometabolic Residual Risk.
Atherosclerosis, 2010
07/06/2021
Fibromialgia
La fibromialgia es incapacitante y se caracteriza por la presencia de dolor musculoesquelético generalizado y sensibilidad en puntos corporales específicos. En general, el cuadro clínico incluye fatiga, trastornos del sueño, rigidez muscular, depresión y ansiedad, y se asocia con un nivel significativo de morbilidad.
CC en base al informe:
Gabapentin and Pregabalin in the Treatment of Fibromyalgia: A Systematic Review and a Meta-Analysis.
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 2010
07/06/2021
Miocardiopatía Diabética
El concepto de miocardiopatía diabética es algo difícil de definir, pero se la considera en general como una repercusión negativa e independiente sobre la función miocárdica provocada por la diabetes.
CC en base al informe:
Metformin is Associated with Improved Left Ventricular Diastolic Function Measured by Tissue Doppler Imaging in Patients with Diabetes.
Eur J Endocrinol, 2010
07/06/2021
Pandemias por el Virus influenza A
Durante el último siglo, hubo 3 pandemias por este virus. La primera, en 1918, conocida como gripe española, fue causada por el virus influenza A (H1N1) y provocó la muerte de entre 30 y 100 millones de personas en todo el mundo. Las otras 2 pandemias, en 1957 y 1968, fueron relativamente más leves pero causaron la muerte de casi un millón de personas.
CC en base al informe:
Issues in Pharmacotherapy of 2009 H1N1 Influenza Infection.
J Postgrad Med, 2010
07/06/2021
Reacciones Adversas de las Estatinas
Las estatinas son drogas utilizadas para disminuir los niveles de colesterol. Sin embargo, su uso en dosis altas se asocia con alteraciones como aumento de las transaminasas hepáticas y de la incidencia de miopatía.
CC en base al informe:
Intensive Lowering of LDL Cholesterol with 80 mg versus 20 mg Simvastatin Daily in 12064 Survivors of Myocardial Infarction: A Double-Blind Randomised Trial.
Lancet, 2010
07/06/2021
Hábito de la Siesta y Funcionalidad
No se han efectuado análisis relacionados con las repercusiones de la siesta en la funcionalidad general, con especial atención en el desempeño durante la vigilia y los procesos de la memoria.
CC en base al informe:
Naps, Cognition and Performance.
Sleep Med Rev, 2010
07/06/2021
Tirotrofina, Gasto Calórico y Actividad Física
En una población de mujeres posmenopáusicas con sobrepeso y obesidad, los niveles de TSH en los límites de referencia se correlacionaron con un gasto calórico vinculado con la actividad física inferior, pero no con los factores de riesgo cardiometabólico convencionales como el perfil lipídico, los marcadores de inflamación o el índice de masa corporal.
CC en base al informe:
Reference Range Thyroid-Stimulating Hormone is Associated With Physical Activity Energy Expenditure in Overweight and Obese Postmenopausal Women: A Montreal-Ottawa New Emerging Team Study.
Metabolism, 2010
07/06/2021
Anticolinérgicos y Aumento de la Frecuencia Cardíaca
Los antimuscarínicos difieren en términos de la selectividad por los distintos subtipos de receptores. Los receptores M2 se expresan en el corazón y se relacionan con la reducción de la frecuencia cardíaca. Los antagonistas de los receptores M2 se asocian con un desequilibrio en la actividad simpática y parasimpática e incremento de la frecuencia cardíaca.
CC en base al informe:
Differential Pharmacological Effects of Antimuscarinic Drugs on Heart Rate: A Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind, Crossover Study with Tolterodine and Darifenacin in Healthy Participants > or = 50 Years.
J Cardiovasc Pharmacol Ther, 2008
07/06/2021
Imágenes en el Pie Diabético
Las técnicas de imagen para el estudio de pie diabético deben ser elegidas cuidadosamente para obtener en mayor grado información relevante acerca del estado de los tejidos, disminuyendo al mínimo el riesgo del paciente.
CC en base al informe:
Imaging in Diabetic Ischemic Foot.
Int J Diab Dev Ctries, 2010
07/06/2021
Disfunción Eréctil
De acuerdo con datos de estudios poblacionales, la disfunción eréctil se asocia con un deterioro en la calidad de vida. Se trata de una afección prevalente que afecta hasta al 52% de los varones de entre 40 y 70 años.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Daily Tadalafil in Men With Erectile Dysfunction Previously Unresponsive to On-Demand Tadalafil.
J Sex Med, 2004
07/06/2021
Ezetimibe y Lípidos Plasmáticos
El ezetimibe en dosis de 10 mg diarios, en asociación con 40 mg por día de atorvastatina, reduce la concentración del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDL) oxidadas, especialmente mediante el descenso del colesterol asociado con las LDL grandes y livianas.
CC en base al informe:
Effect of Ezetimibe/Atorvastatin Combination on Oxidized Low Density Lipoprotein Cholesterol in Patients With Coronary Artery Disease or Coronary Artery Disease Equivalent.
Am J Cardiol, 2010
07/06/2021
Gravedad del Abuso de Laxantes
Está demostrado que el abuso de laxantes en pacientes con trastornos alimentarios es un fuerte predictor de comorbilidades y mala calidad de vida, y se asocia a daños autoinfligidos e ideación suicida.
CC en base al informe:
Laxative Abuse: Epidemiology, Diagnosis and Management.
Drugs, 2010
07/06/2021
Consecuencias de la Sepsis
El deterioro cognitivo y físico se asocia con un costo económico significativo y supone una carga para la familia y los cuidadores de los pacientes. La sepsis grave es un cuadro frecuente que puede asociarse con secuelas cognitivas y funcionales y, en consecuencia, disminuir la calidad de vida de los pacientes.
CC en base al informe:
Long-Term Cognitive Impairment and Functional Disability Among Survivors of Severe Sepsis.
JAMA, 2010
07/06/2021
Pronóstico de la Diabetes
A pesar de que los recientes avances en el tratamiento de la diabetes han optimizado el pronóstico, los resultados de la terapia dependen del conocimiento de los pacientes en relación con la enfermedad y de sus esfuerzos por alcanzar los objetivos terapéuticos.
CC en base al informe:
Patients' Concepts and Attitudes about Diabetes.
J Diabetes Complications, 2010
