Conceptos Categóricos

Geriatría

07/06/2021
Dermatitis de Contacto en Ancianos

La dermatitis de contacto es una enfermedad muy frecuente en los sujetos de edad avanzada. Las pruebas del parche son primordiales para establecer el diagnóstico ya que clínicamente, ambas entidades son muy difíciles de distinguir.

CC en base al informe:
Contact Dermatitis in Older Adults: A Review of the Literature. Am J Clin Dermatol, 2010
07/06/2021
Trastornos Autoinmunes de la Transmisión Neuromuscular

La miastenia gravis, el síndrome miasténico de Lambert-Eaton y la neuromiotonía son trastornos autoinmunes de la transmisión neuromuscular cuya evolución mejoró considerablemente gracias a la identificación de los mecanismos etiopatogénicos y a la creación de nuevos agentes inmunomoduladores.

CC en base al informe:
Guidelines for Treatment of Autoimmune Neuromuscular Transmission Disorders. Eur J Neurol, 2010
07/06/2021
Fisiopatología de los Sofocos Climatéricos

Durante la menopausia se estrecharía la zona termoneutral; así, un aumento mínimo de la temperatura corporal puede resultar en una respuesta de pérdida de calor. Esto podría ser consecuencia de la disminución de los estrógenos circulantes, con reducción del nivel de endorfinas hipotalámicas y mayor secreción de serotonina y noradrenalina.

CC en base al informe:
A Review of Acupuncture for Menopausal Problems. Maturitas, 2010
07/06/2021
Eplerenona e Insuficiencia Cardíaca

En los enfermos con insuficiencia cardíaca sistólica y síntomas leves, el agregado de la eplerenona a la terapia estándar con antagonistas de la angiotensina y con beta bloqueantes reduce significativamente el riesgo de muerte cardiovascular y de internación por insuficiencia cardíaca. En un estudio, en el 18.3% de los pacientes tratados con eplerenona y en el 25.9% de los sujetos del grupo placebo se produjo el parámetro primario de análisis: muerte de causa cardiovascular o internación por insuficiencia cardíaca (variable primaria de evaluación; HR de 0.63; p < 0.001).

CC en base al informe:
Eplerenone in Patients with Systolic Heart Failure and Mild Symptoms. N Engl J Med, 2010
07/06/2021
La Importancia de un Buen Estado Físico

La relación entre el estado físico y la mortalidad es independiente de otros factores de riesgo. Un mal estado físico implica un riesgo de mortalidad comparable con el producido por el tabaquismo o los niveles altos de colesterol.

CC en base al informe:
Exercise and Physical Activity: Clinical Outcomes and Applications. Circulation, 2010
07/06/2021
Morbilidad Asociada con Helicobacter pylori

Helicobacter pylories una de las bacterias patógenas de mayor prevalencia y se asocia con diversas enfermedades gastrointestinales, entre las que se incluyen la úlcera péptica y el cáncer gástrico. La erradicación de H. pylori es una estrategia para curar o prevenir estos procesos.

CC en base al informe:
Efficacy and Tolerability of First-Line Triple Therapy with Levofloxacin and Amoxicillin plus Esomeprazole or Rabeprazole for the Eradication of Helicobacter pylori Infection and the Effect of CYP2C19 Genotype: A 1-Week, Randomized. Clin Ther, 2010
07/06/2021
Diabetes y Úlceras

Las úlceras en los pies son una de las complicaciones más graves de la diabetes, con una prevalencia del 15% a lo largo de la vida de estos pacientes. Su aparición se relaciona con la neuropatía periférica.

CC en base al informe:
Alcohol Consumption and Other Psycho-Social Conditions as Important Factors in the Development of Diabetic Foot Ulcers. Diabet Med, 2011
07/06/2021
E-Cadherinas y Tumores de Ovario

El papel de la E-cadherina en los tumores epiteliales del ovario sigue sin comprenderse por completo. Aunque se requiere mayor investigación para establecer conclusiones definitivas al respecto, se constató una expresión significativamente menor de la E-cadherina en los tumores epiteliales de ovarios en comparación con las lesiones ováricas benignas.

CC en base al informe:
Expression and Localization of E-Cadherin in Epithelial Ovarian Cancer. Anticancer Res, 2010
07/06/2021
Diagnóstico de Vólvulo Intestinal o Colónico

Aunque la radiología convencional, la radioscopia y la ecografía se utilizan para el diagnóstico de la enfermedad, la tomografía computarizada multidetector con contraste intravenoso representa el método de elección para la evaluación de los procesos abdominales agudos obstructivos.

CC en base al informe:
Small and Large Bowel Volvulus: Clues to Early Recognition and Complications. Eur J Radiol, 2010
07/06/2021
Diabetes e Infecciones Odontogénicas

Los fundamentos del tratamiento de las infecciones de la región oral y maxilofacial son similares en los individuos con diabetes o sin ella.

CC en base al informe:
Comparison of Maxillofacial Space Infection in Diabetic and Nondiabetic Patients. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2010
07/06/2021
Hiperactividad Vesical

El complejo sintomático de la hiperactividad vesical se define como la presencia de urgencia miccional, con incontinencia urinaria o sin ella, y puede acompañarse de poliaquiuria y nocturia.

CC en base al informe:
Do Gender, Age or Lifestyle Factors Affect Responses to Antimuscarinic Treatment in Overactive Bladder Patients?. Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Factores de Riesgo para Insuficiencia Cardíaca

Si bien la insuficiencia cardíaca se caracteriza por factores de riesgo similares a los involucrados en otras afecciones cardiovasculares, la hipertensión arterial ocupa un lugar destacado como factor predisponente.

CC en base al informe:
Chocolate Intake and Incidence of Heart Failure: A Population-Based Prospective Study of Middle-Aged and Elderly Women. Circ Heart Fail, 2010
07/06/2021
Estudian los Efectos del Polimorfismo Genético de la CYP2C19 Sobre los Efectos Clínicos del Clopidog



CC en base al informe:
Reduced-Function CYP2C19 Genotype and Risk of Adverse Clinical Outcomes Among Patients Treated with Clopidogrel Predominantly for PCI: A Meta-Analysis. JAMA, 2010
07/06/2021


Los sujetos portadores de uno o de dos alelos de función reducida del gen CYP2C19 tratados con clopidogrel tienen un riesgo considerablemente mayor de presentar eventos trombóticos. El estudio genético sería particularmente útil para identificar los enfermos con un riesgo más elevado y para modificar el abordaje terapéutico.

CC en base al informe:
Reduced-Function CYP2C19 Genotype and Risk of Adverse Clinical Outcomes Among Patients Treated with Clopidogrel Predominantly for PCI: A Meta-Analysis. JAMA, 2010
07/06/2021
Parches de Diclofenac

Los parches con diclofenac epolamina al 1.3% se asocian con un alivio importante y rápido del dolor, en comparación con el placebo. Por su eficacia y excelente perfil de seguridad, este preparado representa una muy buena alternativa para el tratamiento del dolor asociado con diversas lesiones de los tejidos blandos.

CC en base al informe:
Topical Diclofenac Epolamine Patch 1.3% for Treatment of Acute Pain Caused by Soft Tissue Injury. Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Estenosis Aórtica en Ancianos

En la población de edad avanzada, la estenosis aórtica se ha convertido en una enfermedad prevalente y de mal pronóstico, asociada con una morbilidad significativa, internaciones múltiples y prolongadas e importante disminución en la calidad de vida. Una vez que la enfermedad se vuelve sintomática, la expectativa de vida disminuye drásticamente.

CC en base al informe:
Transcatheter Aortic Valve Implantation for Severe Aortic Stenosis - A New Paradigm for Multisciplinary Intervention: A Prospective Cohort Study. Am Heart J, 2010
07/06/2021
Budesonida y EPOC

Los resultados de al menos 8 trabajos indican que la budesonida en nebulización representa una excelente alternativa de tratamiento a los corticoides por vía sistémica en los pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Además, la budesonida se asocia con un perfil de seguridad mucho más favorable.

CC en base al informe:
Nebulized Corticosteroids in the Management of Acute Exacerbation of COPD. Lung India, 2010
07/06/2021
Dosis de Furosemida y Pronóstico Cardiológico

Los enfermos internados por una descompensación de la insuficiencia cardíaca dados de alta con dosis elevadas de furosemida (120 mg diarios o más) tienen una evolución más adversa y más riesgo de presentar complicaciones cardíacas y no cardíacas.

CC en base al informe:
Diuretic dose and Long-Term Outcomes in Elderly Patients with Heart Failure after Hospitalization. Am Heart J, 2010
07/06/2021
Profilaxis del Tromboembolismo Venoso

La profilaxis con heparina no fraccionada, con heparinas de bajo peso molecular y con fondaparinux reduce la incidencia de tromboembolismo venoso en alrededor de un 50%, sin que aumente el riesgo de hemorragia. Aún así, un porcentaje considerable de enfermos no recibe la profilaxis adecuada a pesar de tener indicaciones para la prevención.

CC en base al informe:
The Importance of Appropiate Prophylaxis for the Prevention of Venous Thromboembolism in at-Risk Medical Patients. Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Gangrena de Fournier

La gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante originada en la región genital y perineal. Tiene una incidencia máxima entre la quinta y la séptima décadas de la vida. La etiología puede ser colorrectal, genitourinaria, traumática o idiopática, y está causada por flora polimicrobiana compuesta por gérmenes aerobios y anaerobios.

CC en base al informe:
Gangrena de Fournier: Análisis de una Serie de 34 Casos. Rev Colomb Cir, 2010
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