DE ACUERDO CON LO SUGERIDO POR LOS AUTORES DEL ESTUDIO, ¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES PODRIA HABER DERIVADO EN UN MENOR ACCESO DE LOS PACIENTES AL TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE?  
Introducción:
Los autores del estudio demostraron un aumento significativo en el precio de los medicamentos autoadministrados para el tratamiento de la esclerosis múltiple entre 2006 y 2016.

Lectura recomendada:
Trends in Prices, Market Share, and Spending on Self-administered Disease-Modifying Therapies for Multiple Sclerosis in Medicare Part D
JAMA Neurology ,

EN RELACION CON LA ASOCIACION LACOSAMIDA Y LEVETIRACETAM EN PACIENTES CON EPILEPSIA REFRACTARIA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA  
Introducción:
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos crónicos más comunes, con mayor incidencia en niños y personas mayores. Algunas convulsiones epilépticas pueden surgir a partir de un desequilibrio entre la transmisión gabaérgica y glutamatérgica. La lacosamida es un agente muy eficaz en pacientes epilepsia de difícil tratamiento, y actuaría sobre los canales de voltaje sensible al sodio.

Lectura recomendada:
A Novel Action of Lacosamide on GABAA Currents Sets the Ground for a Synergic Interaction with Levetiracetam in Treatment of Epilepsy
Neurobiology of Disease, 115():59-68

EN RELACION CON EL USO DE LEVETIRACETAM COMO MONOTERAPIA EN LA EPILEPSIA FOCAL NO LESIONAL EN PEDIATRIA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
En el tratamiento de la epilepsia focal benigna pediátrica, el control de las convulsiones debe ser equilibrado frente al riesgo de eventos adversos de los fármacos antiepilépticos. Recientemente se introdujeron al mercado algunos medicamentos novedosos, como el levetiracetam. Se aprobó su uso en niños a partir de los 4 años, con convulsiones de inicio parcial e indicación de monoterapia.

Lectura recomendada:
Effect Of Levetiracetam Monotherapy In Nonlesional Focal Childhood Epilepsy
Neuropediatrics, 49(2):135-141

EN RELACION CON EL LEVETIRACETAM Y LA FENITOINA PARA LA PREVENCION DE CONVULSIONES EN PACIENTES CON LESION CEREBRAL, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
Las convulsiones son comunes en pacientes con lesiones a nivel cerebral y se asocian generalmente con peor pronóstico. Los pacientes con infarto y con convulsiones tempranas o tardías tienen mayor frecuencia de admisión a unidades de cuidados intensivos y mayor mortalidad.

Lectura recomendada:
Levetiracetam Versus Phenytoin For Seizure Prophylaxis In Brain Injured Patients: A Systematic Review And Meta-Analysis
International Journal of Clinical Pharmacy , 39(5):998-1003

¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO MAS FRECUENTE DEL LEVETIRACETAM?  
Introducción:
El levetiracetam es un fármaco utilizado para tratar la epilepsia relacionada con los tumores cerebrales.

Lectura recomendada:
Efficacy And Safety Of Levetiracetam Vs. Other Antiepileptic Drugs In Hispanic Patients With Glioblastoma
Journal of Neuro-Oncology, 136(2):363-371

RESPECTO DE LA ASOCIACION DE MELOXICAM Y PREGABALINA PARA EL TRATAMIENTO DE LA ARTROSIS DE RODILLA SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
El dolor crónico puede clasificarse como de tipo inflamatorio o neuropático. El primero es el resultado de la estimulación sostenida a los nociceptores y el segundo guarda relación con el daño de los nervios. Si bien el dolor en la artrosis de rodilla se ha considerado generalmente como inflamatorio, algunas observaciones sugieren que puede ser tanto inflamatorio como neuropático.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combination of Meloxicam and Pregabalin for Pain in Knee Osteoarthritis
Yonsei Medical Journal, 54(5):1253-1258

EN RELACION CON EL NEBIVOLOL Y SUS EFECTOS PROTECTORES EN LA NEUROPATIA DIABETICA, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La neuropatía diabética es una de las mayores complicaciones de la diabetes y afectaría entre un 45% y un 50% de los pacientes diabéticos. La hiperglucemia genera en el largo plazo daño a los nervios y trastornos en la circulación que causan hiperalgesia, dolor neuropático crónico y trastornos en la conducción nerviosa.

Lectura recomendada:
Nebivolol, a ß-Blocker Abrogates Streptozotocin-Induced Behavioral, Biochemical, and Neurophysiological Deficit by Attenuating Oxidative-Nitrosative Stress: A Possible Target for the Prevention of Diabetic Neuropathy
Naunyn-Schmiedebergs Archives of Pharmacology, 391(2):207-217

¿CUAL ES LA DOSIS DE NEBIVOLOL RECOMENDADA PARA TRATAR LA HIPERTENSION?  
Introducción:
El nebivolol es un antihipertensivo con mecanismo de acción dual, que sería eficaz y seguro para reducir la presión arterial y prevenir el daño a órganos diana en sujetos hipertensos.

Lectura recomendada:
Protective Effects of Nebivolol from Oxidative Stress to Prevent Hypertension-Related Target Organ Damage
Journal of Human Hypertension, 31(6):376-381

¿QUE ANTIDEPRESIVO SERIA EFICAZ PARA TRATAR LA DEPRESION POSTERIOR A LA LESION CEREBRAL TRAUMATICA?  
Introducción:
La lesión cerebral traumática es extremadamente frecuente y puede causar depresión como secuela.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Depression Associated with Traumatic Brain Injury: A Meta-Analytical Study of Randomised Controlled Trials
East Asian Archives of Psychiatry , 27(4):142-149

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES MODALIDADES DE TRATAMIENTO ES MAS EFICAZ EN LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES CON TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO QUE NO RESPONDEN INICIALMENTE A LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL (TCC)?  
Introducción:
La terapia cognitivo conductual y el tratamiento con sertralina son opciones eficaces para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Continued Cognitive-Behavior Therapy Versus Sertraline for Children and Adolescents With Obsessive-Compulsive Disorder That Were Non-Responders to Cognitive-Behavior Therapy: A Randomized Controlled Trial
European Child and Adolescent Psychiatry, 24(5):591-602

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE EL DOLOR MIXTO ES CORRECTA?  
Introducción:
Si bien las discusiones acerca del dolor mixto datan de hace más de una década, todavía falta una definición consensuada de esta entidad.

Lectura recomendada:
Current Understanding of the Mixed Pain Concept: a Brief Narrative Review
Current Medical Research and Opinion, 35(6):1011-1018

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA, EN RELACION CON EL DOLOR?  
Introducción:
El progreso en la comprensión de los mecanismos fisiopatológicos, celulares y moleculares que generan las señales nerviosas interpretadas como dolor es asombroso, pero los pacientes afectados por dolor continúan manifestando un enorme malestar y una grave afectación de su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Can we Conquer Pain?
Nature Neuroscience, 5:1062-1067

¿QUE VENTAJA OFRECE EL TRATAMIENTO DE LAS FORMAS RECURRENTES DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE CON TERIFLUNOMIDA?  
Introducción:
La esclerosis múltiple es un trastorno que altera la calidad de vida, la productividad y la vida social del paciente.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcomes in Relapsing Forms of MS: Real-World, Global Treatment Experience with Teriflunomide from the Teri-PRO Study
Multiple Sclerosis and Related Disorders , 17:107-115

EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE (EM) CON FINGOLIMOD, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria crónica desmielinizante, que se caracteriza por generar discapacidad física y cognitiva con deterioro progresivo. Aunque los cambios en la sustancia blanca son característicos de la enfermedad, existen estudios neuropatológicos y de resonancia magnética que demostrarían daño frecuente en regiones extensas y profundas de la sustancia gris. El fingolimod es ela primera prodroga de administración oral con función antiinflamatoria confirmada por ensayos clínicos.

Lectura recomendada:
The Effect of Fingolimod on Focal and Diffuse Grey Matter Damage in Active MS Patien
Journal of Neurology, 265():2154-2161

EN RELACION CON LA TERIFLUNOMIDA Y EL TRATAMIENTO PARA LA ESCLEROSIS MULTIPLE (EM), SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad progresiva y debilitante que se caracteriza por la desmielinización y la pérdida axonal a nivel del sistema nervioso central. La teriflunomida es un fármaco de administración oral, con efecto inmunomodulador, aprobado para el tratamiento de las formas recidivantes de la esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
Oral Teriflunomide in the Treatment of Relapsing Forms of Multiple Sclerosis: Clinical Evidence and Long-term Experience
Therapeutic Advances in Neurological Disorders , 10(12):381-396

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DESCRIBE EN FORMA MAS COMPLETA A LOS PACIENTES CON INDICACION DE RUFINAMIDA?  
Introducción:
La rufinamida es un antiepiléptico relativamente nuevo aprobado tanto en Europa como en Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Rufinamide in Childhood Refractory Epilepsy
The Turkish Journal of Pediatrics , 60(3):238-243

¿QUE EFECTO PUEDE TENER LA NILVADIPINA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?  
Introducción:
La disminución del flujo sanguíneo cerebral es un indicador temprano de enfermedad de Alzheimer y se asocia con la progresión de esta entidad y el deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Effects of Nilvadipine on Cerebral Blood Flow in Patients With Alzheimer Disease. A Randomized Trial
Hypertension, 74(2):413-420

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES UNA CARACTERISTICA DE LA CLADRIBINA?  
Introducción:
El tratamiento con comprimidos de cladribina se asoció con una disminución significativa del riesgo de una nueva crisis o de empeoramiento clínico en pacientes con esclerosis múltiple.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Cladribine Tablets in CIS Patients Retrospectively Assigned the Diagnosis of MS Using Modern Criteria: Results from the ORACLE-MS Study
Multiple Sclerosis Journal , 3(4)

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE LA PRESION ARTERIAL (PA) EN EL MOMENTO DE LA INTERNACION Y LA EVOLUCION CLINICA EN PACIENTES CON ATAQUE ISQUEMICO TRANSITORIO:  
Introducción:
Los estudios que evaluaron la asociación entre la presión arterial en el momento de la internación y la evolución clínica en pacientes con ataque isquémico transitorio mostraron resultados contradictorios.

Lectura recomendada:
Relation of Admission Blood Pressure to In-hospital and 90-Day Outcomes in Patients Presenting with Transient Ischemic Attack
American Journal of Cardiology, 123(7):1083-1095

¿CUALES SON LAS DROGAS ANTIEPILEPTICAS QUE SE CONSIDERAN MAS SEGURAS Y MEJOR TOLERADAS EN LA NIÑEZ?  
Introducción:
Los efectos adversos de las drogas antiepilépticas merecen atención especial en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability Profile of New Antiepileptic Drug Treatment in Children with Epilepsy
Expert Opinion on Drug Safety, 17(10):1015-1028