Neurología

¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES MAS COMUNES DE LA INFECCION CONGENITA POR CITOMEGALOVIRUS?  
Introducción:
El citomegalovirus es la causa más frecuente de infección congénita, con prevalencias que varían según la región y el nivel socio-económico, de entre 0.2 y 2.4% para los recién nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Cribado de Infección por Citomegalovirus Congénito en Recién Nacidos de Alto Riesgo
Revista Chilena de Infectología, 38(1):45-53
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO EN ADULTOS (MIS-A):  
Introducción:
Se han descripto pacientes adultos con síndrome inflamatorio multisistémico (MIS-A), en similitud con el cuadro característico en niños, temporalmente asociado con la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults: A Systematic Review
JAMA Network Open , 4(9):1-15
¿CUAL FUE LA COMBINACION DE ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDES QUE PRESENTO MAYOR EFECTO SINERGICO?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides son los agentes más utilizados para tratar el dolor orofacial.

Lectura recomendada:
The Antinociceptive Activities of Certain NSAIDS Combinations in Murine Orofacial Test
Drug Research , 70(9):424-428
RESPECTO A LA DEFINICION DE HIPOTENSION ORTOSTATICA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES EN CORRECTA?  
Introducción:
La hipotensión ortostática constituye una respuesta alterada de la presión arterial a la posición erguida. Al estar de pie, la fuerza de la gravedad desplaza rápidamente entre 300 ml a 800 ml hacia la parte inferior del cuerpo. Como consecuencia, el retorno venoso y el gasto cardíaco se reducen y se activa un conjunto de respuestas compensatorias para evitar la caída de la PA.

Lectura recomendada:
Drug-Related Orthostatic Hypotension: Beyond Anti-Hypertensive Medications
Drugs & Aging, 37:725-738
INDIQUE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS EVENTOS TROMBOEMBOLICOS EN NIÑOS CON COVID-19:  
Introducción:
Los eventos trombóticos o tromboembólicos son raros en pacientes pediátricos con COVID-19.

Lectura recomendada:
Thrombotic Risk in Children with COVID-19 Infection: A Systematic Review of the Literature
Thrombosis Research, 205:92-98
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TROMBECTOMIA ENDOVASCULAR PRECEDIDA POR TRATAMIENTO CON ALTEPLASA POR VIA INTRAVENOSA, RESPECTO DE SOLO TROMBECTOMIA, EN PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO, CON OBSTRUCCION DE VASOS EN LA CIRCULACI  
Introducción:
La trombectomía endovascular se ha transformado en un tratamiento estándar para los pacientes que sufren accidente cerebrovascular isquémico agudo por oclusión de vasos de gran calibre, en el territorio de la arteria cerebral anterior.

Lectura recomendada:
Endovascular Thrombectomy with or Without Intravenous Alteplase in Acute Stroke
New England Journal of Medicine, 382(21):1981-1993
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES NO ESTA ASOCIADA CON LA APARICION DE DELIRIO POSOPERATORIO?  
Introducción:
El delirio posoperatorio es frecuente en pacientes de edad avanzada luego de una anestesia general con motivo de una cirugía mayor.

Lectura recomendada:
Anaesthetic Depth and Delirium After Major Surgery: a Randomised Clinical Trial
British Journal of Anaesthesia, 127(5):704-712
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ES MAS EFICAZ, EN PACIENTES CON ESTENOSIS MEDULAR LUMBAR Y ESPONDILOLISTESIS DEGENERATIVA?  
Introducción:
En pacientes con estenosis medular lumbar y espondilolistesis degenerativa que no responden al tratamiento conservador, se suele realizar descompresión o descompresión con fusión instrumental.

Lectura recomendada:
Decompression with or without Fusion in Degenerative Lumbar Spondylolisthesis
New England Journal of Medicine, 385:526-538
¿CUALES SON LAS TERAPIAS NO FARMACOLOGICAS MAS UTILES PARA EL ALIVIO DE LOS SINTOMAS DE DEPRESION, EN PACIENTES CON DEMENCIA, SIN TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR?  
Introducción:
Alrededor del 32% de los enfermos con demencia presentan síntomas depresivos, como componente de la sintomatología neuropsiquiátrica de la demencia, en ausencia de trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Interventions for Reducing Symptoms of Depression in People with Dementia: Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 372(532):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS CEFALEAS NOCTURNAS EN NIÑOS:  
Introducción:
Las cefaleas nocturnas constituyen uno de los principales motivos de consulta en niños en sala de guardia.

Lectura recomendada:
Multivariate Analysis of the Impact of Weather and air Pollution on Emergency Department Visits for Night-time Headaches Among Children: Retrospective, Clinical Observational Study
BMJ Open , 11(4):1-9
¿QUE EFECTO NEUROLOGICO EJERCE EL TRATAMIENTO CON ESTATINAS EN SUJETOS MAYORES DE 75 AÑOS?  
Introducción:
La enfermedad cerebral de pequeños vasos es un síndrome cognitivo clínico relacionado con el envejecimiento, la hipertensión y la hiperlipidemia.

Lectura recomendada:
Assessing the Effectiveness of Statin Therapy for Alleviating Cerebral Small Vessel Disease Progression in People =75years of Age
BMC Geriatrics , 20(292):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO LEVE O MODERADO:  
Introducción:
Los pacientes que sufren eventos cerebrales isquémicos tienen riesgo considerable de presentar nuevos eventos isquémicos, particularmente en el transcurso de los 30 primeros días que siguen al evento.

Lectura recomendada:
Ticagrelor and Aspirin or Aspirin Alone in Acute Ischemic Stroke or TIA
New England Journal of Medicine, 383(3):207-217
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA REVASCULARIZACION RUTINARIA, RESPECTO DE LA TERAPIA MEDICA INICIAL EXCLUSIVA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIACA ISQUEMICA ESTABLE?  
Introducción:
El abordaje inicial óptimo en pacientes con ECIE – revascularización rutinaria o terapia médica exclusiva – sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Routine Revascularization versus Initial Medical Therapy for Stable Ischemic Heart Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials
Circulation, :1-43
¿CUALES SON LAS COMPLICACIONES DE LA GAMMAPATIA MONOCLONAL DE SIGNIFICADO INCIERTO (GMSI)?  
Introducción:
La gammapatía monoclonal de significado incierto se caracteriza por la presencia de una paraproteína monoclonal en el proteinograma, en ausencia de las lesiones clínicas características del mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
What is the significance of monoclonal gammopathy of undetermined significance?
Clinical Medicine, 18(5):391-396
¿CUALES SON LOS PACIENTES CON SINDROME DE LENNOX-GASTAUT QUE RESPONDEN PARTICULARMENTE BIEN AL TRATAMIENTO CON RUFINAMIDA?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una forma grave de encefalopatía epiléptica del desarrollo de inicio en la niñez; obedece a diferentes causas, identificables en alrededor de las dos terceras partes de los pacientes.

Lectura recomendada:
Adjunctive Rufinamide in Children with Lennox-Gastaut Syndrome: A Literature Review
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 16:369-379
¿CUALES SON LAS MUJERES CON RIESGO AUMENTADO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ANTES DE LOS 60 AÑOS, EN COMPARACION CON LAS PACIENTES CON MENOPAUSIA NATURAL A EDAD NORMAL (ENTRE LOS 50 Y LOS 51 AÑOS)?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que las pacientes con menopausia antes de la edad normal (50 a 51 años) tienen riesgo aumentado de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Age at Natural Menopause and Risk of Incident Cardiovascular Disease: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet. Public Health , 4(11):553-564
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA GLUCEMIA EN AYUNAS Y EL RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV):  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las causas más importantes de mortalidad. Además, el ACV es una causa sustancial de años vividos con discapacidad, con consecuencias psicológicas y económicas importantísimas sobre las familias y las sociedades.

Lectura recomendada:
Association between Fasting Blood Glucose Levels and Stroke Events: A Arge-scale Community-based Cohort Study from China
BMJ Open , 11(8):1-8
¿QUE FARMACO, PRESENTE EN LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES, NO REDUCE LAS CONCENTRACIONES SERICAS DE LAMOTRIGINA CUANDO SE ADMINISTRAN CONJUNTAMENTE EN MUJERES CON EPILEPSIA?  
Introducción:
La administración conjunta de lamotrigina y anticonceptivos orales combinados suele ser frecuente en mujeres con epilepsia.

Lectura recomendada:
Bidirectional Interaction Between Oral Contraception and Lamotrigine in Women with Epilepsy - Role of Progestins
Seizure, 74:89-92
¿CUAL ES EL ABORDAJE PREFERIDO DEL CORDON UMBILICAL, EN NEONATOS PRETERMINO?  
Introducción:
El pasaje de sangre al neonato desde el momento del parto hasta el pinzamiento del cordón umbilical es un volumen adicional de sangre que ser relevante en los neonatos pretérmino, debido a que en comparación con los recién nacidos a término, una mayor cantidad de sangre es secuestrada en la placenta.

Lectura recomendada:
Association of Umbilical Cord Management Strategies with Outcomes of Preterm Infants: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics , 175(4)
¿CUALES FUERON LAS ESTRATEGIAS DE ANTICOAGULACION EVALUADAS EN EL ESTUDIO ENGAGE AF-TIMI 48?  
Introducción:
La prevalencia de fibrilación auricular aumenta con el envejecimiento y se asocia con mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, insuficiencia cardíaca y mortalidad por todas las causas. El estudio ENGAGE AF-TIMI 48 evaluó varios esquemas de anticoagulación en sujetos con fibrilación auricular y riesgo moderado a alto de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Edoxaban Versus Warfarin in Latin American Patients With Atrial Fibrillation. The ENGAGE AF-TIMI 48 Trial
Journal of the American College of Cardiology, 72(13):14660-14750
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