Neurología

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SE AJUSTA AL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRONICO CON APLICACION DE PARCHES DE BUPRENORFINA CADA 4 DIAS:  
Introducción:
Los pacientes con dolor crónico moderado a intenso, que no responden al tratamiento con analgésicos no esteroides, por lo general reciben derivados opiáceos. Entre las diversas formas farmacéuticas disponibles, una de las más difundidas son los parches de analgésicos opiáceos, como el fentanilo o la buprenorfina, que permiten mantener niveles plasmáticos estables del fármaco y facilitan el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente.

Lectura recomendada:
Transdermal Buprenorphine Patches Applied in 4-Day Regimen Versus a 3-Day Regimen: A Single-Site, Phase III, Randomized, Open-Label, Crossover Comparison
Clinical Therapeutics, 29(8):1591-1606
¿EN QUE PACIENTES CON NEUROPATIA PERIFERICA DIABETICA SERIA MAS EFICAZ LA DULOXETINA?  
Introducción:
La administración de duloxetina resulta eficaz y bien tolerada para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático periférico diabético.

Lectura recomendada:
Impact of Disease Characteristics on the Efficacy of DUloxetine in Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
Diabetes Care, 30(3):664-669
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON NEUROPATIA PERIFERICA DIABETICA:  
Introducción:
El dolor neuropático periférico diabético suele durar más de 3 meses, es de carácter quemante o punzante y se ubica en los miembros inferiores y los pies. En la actualidad no existen opciones terapéuticas que permitan mejorar la función nerviosa de estos pacientes. Por lo tanto, el objetivo del tratamiento farmacológico es el alivio del dolor.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Duloxetine vs. Pregabalin and Gabapentin in the Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain
BMC Neurology, 9(6)
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL RIESGO DE DEMENCIA:  
Introducción:
Se estima que uno de cada seis individuos mayores de 70 años padece demencia. Esta enfermedad de prevalencia creciente con la edad constituye uno de los problemas más importantes de salud pública.

Lectura recomendada:
Risk of Dementia Hospitalisation Associated with Cardiovascular Risk Factors in Midlife and Older Age: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 80(11):1194-1201
¿CUAL DE ESTAS MANIFESTACIONES DEL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA PARECEN MEJORAR CON EL TRATAMIENTO CON PREGABALINA?  
Introducción:
La pregabalina es un ligando de la subunidad alfa2-delta que se asocia con la modulación de la neurotransmisión.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Pregabalin and Benzodiazepines in Generalized Anxiety Disorder Presenting with High Levels of Insomnia
International Clinical Psychopharmacology, 24(4):214-222
¿EN QUE MOMENTO DEL TRATAMIENTO CON HEPARINAS DE BAJO PESO MOLECULAR PUEDE APARECER LA TROMBOCITOPENIA INDUCIDA POR LA HEPARINA DE TIPO II?  
Introducción:
La trombocitopenia inducida por heparina es una complicación grave asociada con el tratamiento con heparinas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Monitoring and Management of Heparin-Induced Thrombocytopenia
British Journal of Hospital Medicine, 70(11):630-633
¿QUE EFECTO EJERCE EL TRATAMIENTO CON ROSUVASTATINA EN LAS PERSONAS SANAS, CON NIVELES NORMALES DE LIPIDOS PERO CON UNA CONCENTRACION ALTA DE PROTEINA C REACTIVA?  
Introducción:
Las estatinas representan la terapia de primera línea para los pacientes con enfermedad cardiovascular, diabetes o dislipidemia.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin to Prevent Vascular Events in Men and Women with Elevated C-Reactive Protein
New England Journal of Medicine, 359(21):2195-2207
Neurología Salud Mental
 
Farmacología Geriatría
 
Medicina Farmacéutica Medicina Interna
 
SEÑALE LA OPCION CORRECTA SOBRE EL EFECTO DEL DONEPECILO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER GRAVE:  
Introducción:
Las drogas disponibles para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer son los inhibidores de la colinesterasa y la memantina, un antagonista de los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA).

Lectura recomendada:
Donepezil Treatment in Severe Alzheimer's Disease: A Pooled Analysis of Three Clinical Trials
Current Medical Research and Opinion, 25(11):2577-2587
¿A QUE GRUPO DE ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS PERTENECE EL PLASUGREL?  
Introducción:
Los antiagregantes plaquetarios son un grupo de fármacos cuyo principal efecto es inhibir el funcionalismo de las plaquetas y evitar su agregación y la formación de trombos o coágulos en el interior de los vasos.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of Prasugrel (CS-747, LY640315), a Novel Thienopyridine P2Y Antagonist, with Clopidogrel in Percutaneous Coronary Intervention: Results of the Joint Utilization of Medications to Block Platelets Optimally (JUMBO)-TIMI 26 Trial
Circulation, 111(25):3366-3373
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CONSIDERA QUE ES LA BASE FISIOPATOLOGICA DE LA DISFUNCION COGNITIVA EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?  
Introducción:
Es frecuente observar alteraciones cognitivas en pacientes con enfermedad de Parkinson que pueden estar relacionadas con varios factores. Se sugiere que la dopamina jugaría un papel sobresaliente en la afección frontoestriatal y cognitiva de los estadios tempranos de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Pre-and Post-Synaptic Dopamine Imaging and its Relation with Frontostriatal Cognitive Function in Parkinson Disease: PET Studies with [11C]NNC 112 and [18F]FDOPA
Psychiatry Research-Neuroimaging, 163(2):171-182
¿CUAL ES LA LOCALIZACION DEL RECEPTOR CANABINOIDE TIPO CB2?  
Introducción:
Los receptores canabinoides recientemente descritos se localizan en forma difusa en el organismo.

Lectura recomendada:
Cannabinoid CB2 Receptor Expression in the Rat Brainstem Cochlear and Vestibular Nuclei
Acta Oto-Laryngologica, 128(9):961-967
SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL FARMACO DE PRIMERA LINEA EN EL TRATAMIENTO DEL ESTADO EPILEPTICO:  
Introducción:
Las convulsiones pueden prolongarse por más de 30 minutos dando origen al denominado estado epiléptico, para el que existe un tratamiento específico.

Lectura recomendada:
CNS Adverse Events Associated with Antiepileptic Drugs
CNS Drugs, 22(9):739-760
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA SOBRE EL EFECTO DE LA CARBAMAZEPINA EN CASOS DE DEPRESION?  
Introducción:
La carbamazepina es un anticonvulsivo empleado con frecuencia en pacientes bipolares debido a que previene las recaídas y es eficaz en caso de manía aguda.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Carbamazepine in Unipolar Depression: A Double-blind, Randomized, Placebo-Controlled Study
Journal of Affective Disorders, 109(1-2):91-97
¿CUAL ES EL MECANISMO EPIGENETICO VINCULADO CON LOS EFECTOS ANTITUMORALES DEL ACIDO VALPROICO?  
Introducción:
El ácido valproico se ha asociado con efectos epigenéticos que podrían resultar de gran utilidad en el tratamiento de algunas neoplasias.

Lectura recomendada:
Valproic Acid as Epigenetic Cancer Drug: Preclinical, Clinical and Transcriptional Effects on Solid Tumors
Cancer Treatment Reviews, 34(3):206-222
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA RESPECTO DE LA DEPRESION EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?  
Introducción:
La depresión es muy frecuente en los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Dopamine Agonists in the Treatment of Non-Motor Symptoms of Parkinson's Disease: Depression
European Journal of Neurology, 15(2):9-14
¿EN CUAL DE ESTAS ENTIDADES PODRIAN LAS ESTATINAS CUMPLIR UN PAPEL TERAPEUTICO IMPORTANTE A PARTIR DE SUS EFECTOS PLEIOTROPICOS?  
Introducción:
Más allá de sus acciones hipolipemiantes, la simvastatina, así como otras estatinas, muestran acciones pleiotrópicas, por lo que podrían llegar a tener un papel interesante en otras entidades diferentes de las dislipidemias o de las enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Simvastatin: Two Decades in a Circle
Cardiovascular Therapeutics, 26(2):166-178
Cirugía Diagnóstico por Imágenes
 
Dermatología Medicina Interna
 
Neurocirugía Neurología
 
¿CUAL ES LA PRINCIPAL ETIOLOGIA DE LOS ANEURISMAS CIRSOIDES?  
Introducción:
El aneurisma cirsoide es una lesion caracterizada por la presencia de una fistula arteriovenosa con venas eferentes engrosadas, dilatadas y de aspecto tortuoso. Su localización predominante es en el cuero cabelludo, donde se presenta como una masa de crecimiento gradual que puede acompañarse de dolor, cefalea pulsátil y soplo.

Lectura recomendada:
Endovascular Treatment of Scalp Cirsoid Aneurysms
Neurology India, 56(2):167-172
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES RESPECTO DEL DONEPECILO ES CORRECTA?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es una de las demencias más frecuentes. Hay controversias en cuanto a la utilidad de los inhibidores de la acetil colinesterasa para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Defining Treatment Response to Donepezil in Alzheimer's Disease Responder Analysis of Patient-level Data from Randomized, Placebo-controlled Studies
Drugs & Aging, 25(8):707-714
Diagnóstico por Laboratorio Salud Mental
 
Bioquímica Neurología
 
¿CUAL ES LA RELACION ENTRE LA PROTEINA C REACTIVA Y LAS DISTINTAS FASES DE LOS PACIENTES BIPOLARES?  
Introducción:
Aunque los conocimientos científicos acerca de la fisiopatología de la enfermedad bipolar han avanzado considerablemente en los últimos años, los mecanismos responsables de los trastornos físicos y psiquiátricos siguen sin conocerse. Actualmente, se ha relacionado la proteína C con los trastornos del ánimo.

Lectura recomendada:
Investigation of Serum High-sensitive C-reactive Protein Levels Across all Mood States in Bipolar Disorder
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(5):300-304
INDIQUE CUAL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS SON NECESARIAS EN RELACION CON LA PRESCRIPCION DE DROGAS Y SU SEGURIDAD:  
Introducción:
Por medio de la implementación de cartas informativas dirigidas al personal de la salud y a la población en general se puede facilitar una mayor comprensión de la relación riesgo/beneficio respecto del uso de ciertas drogas, y que esta medida puede llevar, en última instancia, a una prescripción más acertada de los fármacos.

Lectura recomendada:
Effect of Regulatory Warnings on Antipsychotic Prescription Rates Among Elderly Patients with Dementia: A Population-based Time-series Analysis
Canadian Medical Association Journal, 179(5):438-446
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